对于各种糖尿病治疗的方法以及利弊,你真的了解吗?

今天,小编带大家一起看看糖尿病的各种治疗方法,为大家详细分析各种方法的利弊与性价比。

01传统治疗方法:口服降糖药

在糖友眼里,得了糖尿病,要么吃药、要么打胰岛素。

目前口服降糖药有七大类,不同类别的降糖药作用机制不一样:

磺脲类和格列奈类是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素——“用药物刺激胰岛β细胞继续更拼命地工作”

其他类别的药物通过减少肝脏葡萄糖输出、减少肾小管对葡萄糖的重吸收、增加肠促胰岛素分泌、延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收等作用机制来控制血糖——”通过其他途径减少血液中的糖”

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吃药虽然是传统的糖尿病临床治疗手段,但实际上并不能“治疗”糖尿病!因为从作用机制看,吃药并不能改善胰岛β细胞功能、并不能改善胰岛素抵抗,所以只能暂时控制血糖,一不吃药血糖马上就升高。结局往往是药越吃越多,血糖却还是控制不住,最终要打胰岛素。

究其原因,吃药打针并没有从“源头”上去纠正病因,只是亡羊补牢的一种措施。

02传统治疗方法:打胰岛素

临床上,如果口服降糖药治疗3个月后血糖控制不佳,糖化血红蛋白(HbA1c)仍然≥7.0%,则需要开始胰岛素治疗;或者新诊断的有明显高血糖症状、酮症的2型糖尿病患者,也要开始胰岛素治疗。

所以直接打胰岛素的疗效更好更快,但没有谁愿意天天“自己拿针扎自己”。

另外打胰岛素需要更加密切地与医生沟通用法用量与频率,需要掌握更多的自我管理技能。所以很多人往往坚持不下去,半途而废。

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03外科治疗:代谢手术

代谢手术原来是用于治疗肥胖症的,但人们却意外发现代谢手术可改善甚至治愈糖尿病。

于是近几年来,人们对外科手术治疗糖尿病的研究越来越多,手术方式也多样化,可调节胃束带术、袖状胃切除术(切胃手术)、胆胰分流术等不同的手术方式应运而生。

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很多糖友也摩拳擦掌,觉得长痛不如短痛,把胃一切,糖尿病就没了,多好啊!

但其实,并不是所有人都适合做代谢手术的,正如其他手术一样,代谢手术也有严格的适应症和禁忌症,只适合于一小部分糖友

代谢手术只适合BMI≥32的“胖子”,并且年龄在18~60岁之间。其他情况,医生需要经过严格的评估,才能判断能否进行手术。

并且《中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识》与《中国2型糖尿病防治指南2020年版》也明确指出了,肥胖的成人2型糖尿病患者应首先尽量采用生活方式干预及药物治疗,血糖仍然控制不佳者才建议代谢手术治疗(B类推荐)说明代谢手术是最后不得已的选择。

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《中国2型糖尿病防治指南2020年版》

04权威推荐方法:生活方式干预

虽然遗传因素对于糖尿病的发病是内因,但真正促使发病的是不良生活方式这个外因。抓住了这个“源头”,通过改变不良的生活方式(管住嘴、迈开腿),是可以改善甚至“逆转”糖尿病的!

《中国2型糖尿病防治指南2020年版》、大庆研究等专家共识指南与大型临床研究都已证实,生活方式干预(控制饮食、加强运动)可降低2型糖尿病的发病率、降低并发症的发病率与死亡率,并已将生活方式干预列为与二甲双胍同等重要的一线治疗。

并且,生活方式干预,0成本、0副作用、还可以重新养成健康的生活习惯,难道不香吗?你只需要坚持和自律,胜利一定在望!

但很多糖友并不知道如何正确科学地“管住嘴、迈开腿”,从而造成效果不好、甚至产生不良反应。因此,生活方式干预,是需要在专业的医护团队指导下进行的。

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来看一下以上各种治疗方法的优缺点、治疗效果与价钱,看看谁才是性价比之王?

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应该怎么选择,你现在应该有头绪了吧?

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