导语：套细胞淋巴瘤是B细胞中一种特殊类型的非霍奇金型淋巴肿瘤，其特点是侵袭性强、预后差。因染色体异常和基因异常引起的主要疾病主要表现为颈部肿胀、腹痛、消化道出血、腹泻。预后一般较差，年龄越大，存活时间越短。
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患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
淋巴瘤的病因尚未确定，可能与染色体异常和基因异常有关。危险因素可能是感染因素、环境因素和自身免疫功能异常。
（二）基本病因
1、染色体异常
（1）淋巴瘤患者常伴有11号和14号染色体的特征性移位，这增加了单克隆D1的合成和表达。
（2）细胞周期蛋白D1是抑制肿瘤抑癌基因RB1的一个重要的循环调控因子，它导致细胞的异常增殖。
2、基因异常
（1）高表达的p27，癌症抑制基因，往往是检测到患者的细胞质淋巴瘤，造成过度的细胞增殖。
（2）无论细胞周期蛋白D1是否阳性，大多数细胞质淋巴瘤患者的神经元转录因子SOX11的表达均被检测到。
（3）淋巴瘤患者可能存在异常信号转导通路，影响p27、MDM2、p70s6K、P70、核糖体蛋白s6激酶、GSK3。seline/苏氨酸激酶抑制剂和p53抑制剂基因编码产物，主要是负循环调节和诱导细胞凋亡。
（4）CCND1、MDM2、ATM、MYC、p53、Bcl-1细胞凋亡抑制基因等基因突变。可能发生在淋巴瘤患者的细胞质。
（5）部分浆细胞性淋巴瘤患者存在IgHV连锁单链免疫球蛋白突变。
（三）风险因素
1、感染的因素
EB病毒或其他致病性感染。
2、环境因素
杀虫剂、染发剂、重金属、辐射照射和其他物理和化学因素。
3、异常的自身免疫功能
有一些免疫功能障碍的患者，如长期免疫抑制药物和自体造血干细胞移植，患病率较高。
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患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
淋巴瘤袖状细胞主要表现为颈部肿大的腹部症状，部分患者的淋巴细胞可涉及其他部位，如皮肤、肺部等，可出现相应的症状。淋巴瘤患者可能伴有发热、盗汗等症状。病情发展后，中枢神经系统可能会参与并发症。
（二）典型症状
1、颈部的肿胀
第一个症状往往是颈部肿胀，大多是进行性的，无痛肿胀。
2、腹部症状
30%的患者出现腹痛或胃肠道出血症状，部分患者仅表现为腹泻。
3、其他症状
有些患者淋巴瘤细胞可累及其他部位，如皮肤、肺、乳腺、唾液腺、扁桃体、软组织，甚至眼眶，均可出现相应的症状。
（三）伴随症状
淋巴瘤患者可能与发热、盗汗、体重减轻和其他症状有关。
（四）疾病检测
大多数病例表现为疾病早期缓慢和无痛的进行性淋巴结病，其次是系统性腺瘤病和骨髓侵犯。
（五）并发症
中枢神经系统的介入是间叶淋巴瘤的晚期并发症。主要表现为头痛、头晕、呕吐、惊厥、昏迷等。
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患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
患者出现颈部肿大、腹痛、消化道出血、腹泻等，应及时就医，医生会先询问病史，并对患者进行体格检查，以确定是否有异常体征。然后建议患者做血液涂片、血常规、低密度脂蛋白、β-2微球蛋白质化验、肝功能、细胞免疫测试、超声波检查、增强CT、MRI、X光、骨髓穿刺、染色体检查，遗传诊断、内窥镜、脑脊液检查以及选择病理学评估病情的程度或排除其他疾病。
（二）医学检查
触诊
大多数患者可能触诊颈部淋巴结肿大，有些患者腹部压痛可能会触及肿胀的肝脏、脾脏。
（三）实验室检查
1、血液涂片
血液涂片主要用于观察血细胞形态的变化。淋巴瘤患者的血液涂片显示肿瘤细胞。他们的染色质分散，核仁较小，这有助于诊断。
2、血常规
血常规主要用于检查红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板的变化。血栓性淋巴瘤患者的血常规显示白细胞增多。
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患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、心理特征
（1）淋巴瘤是一种很严重的疾病，有可能累及中枢神经系统。病人可能过分担心，担心病情的发展，并有一种恐惧的心态。
（2）干细胞移植、脾切除和移植风险大、费用高，颈部肿大时，会影响日常生活，如焦虑、不安等。
（3）由于缺乏对特殊疾病的了解，病人会产生一种恐惧和紧张的感觉。
2、护理措施
（1）方法：患者家属应每天观察患者的心理和情绪变化。如果患者有焦虑、恐惧等负面情绪，应及时给予启发和鼓励，同时通过运动疗法、呼吸调节、音乐等方式进行缓解。
（2）病人自己要面对疾病，保持舒适的情绪，避免刺激坏情绪。
（二）用药护理
1、氨甲蝶呤、环磷酰胺、胞嘧啶、多柔比星、氟达拉宾和米托蒽醌
2、骨髓抑制剂可能会产生副作用。骨髓抑制症状，可在专业医生的指导下减少或戒药，短时血小板减少如果发现出血少，则需及时告知医生治疗。
（三）饮食管理
科学合理的饮食有助于控制这种疾病。患者应忌辛辣、刺激饮食，应注意加强饮食营养，饮食和营养均衡，注意蛋白质、维生素等。
结语：细胞质淋巴瘤患者的总生存期中值为2年左右，部分“惰性”患者可生存5～12年。随着治疗方案的发展，细胞质淋巴瘤总生存期可达4～7年。淋巴瘤组较少发生转化为大细胞淋巴癌，但少数患者有白血病样转移，且此类患者的中位存活期通常只有4个月，患者年龄越大，存活时间越短。中枢神经系统介入的晚期病人可能出现并发症。许多患者有复发的疾病，中位数复发时间约为24个月。