手关节肿痛就是腱鞘炎？小心是类风湿！

人体手部关节、肌肉众多，灵活性大，是腱鞘炎的多发部位。先给大家解释一下什么是腱鞘炎，腱鞘由腱纤维鞘和腱滑膜鞘共同组成，内外层之间含有少量滑液。腱鞘能约束肌腱运动，减少肌腱摩擦。腱鞘炎是腱鞘纤维组织层的慢性炎症，表现为腱鞘周围组织出现炎性细胞浸润，造成局部增生、肥厚与粘连。

手部劳损是引发腱鞘炎的最常见原因，家务劳动、双手长期抬举重物、双手频繁接触冷水、织毛衣等活动都会引发腱鞘炎。症状表现为手部出现剧烈疼痛，灵活度明显下降，甚至可见局部囊肿。外伤、关节退行性变或器乐演奏家、货物搬运工等人群也容易发生腱鞘炎，类风湿关节炎也是诱发腱鞘炎的原因之一。

研究表明，类风湿关节炎早期无明显的关节肿痛症状，但其实腱鞘部位已存在炎症反应。若双手同一部位反复发作或多个部位同时发作，要警惕类风湿关节炎发作的风险。手部腱鞘炎有可能是类风湿关节炎的早期表现，但由于手部腱鞘炎很普遍，因此大多患者都将其视为劳累而很难想到是类风湿关节炎。且类风湿关节炎病情早期炎症反应并不严重，休息后腱鞘炎多能自行缓解，也容易让人放松警惕。

患者若出现手部腱鞘炎反复发作的情况（尤其是同一部位反复发作），或多部位同时发作的手指及手腕部腱鞘炎。应立即去风湿病专科医院就诊，完善关节超声和类风湿因子、抗CCP抗体、C反应蛋白等检查，通过咨询医生判断自己是否为类风湿关节炎早期。若不慎确诊，应及早接受抗风湿治疗，争取早日康复。

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