类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明,基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,因此早期诊断、早期治疗至关重要。

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类风湿导致的并发症有很多,其中以关节肿痛、痛风石、肾脏损伤和心血管疾病较为常见。肺间质纤维化是类风湿关节炎最常见的并发症之一,类风湿关节炎是一种全身性疾病,可以造成多系统、多脏器损害。肺脏含有丰富的胶原纤维和血管,是类风湿关节炎最容易侵犯的器官。而确诊类风湿关节炎的时间越长,发生肺间质纤维化的可能性就越大。

肺间质纤维化的特点有哪些?

类风湿关节炎造成的肺间质纤维化起病缓慢,初期可无任何不适表现,极易被忽视。随着病情加重,患者会逐渐出现气短乏力的症状,必须暂停活动休息后才可缓解。此时患者的肺功能已经受损,机体氧气供给不足。若不及时治疗,病情发展就会导致患者活动时出现憋气、喘促症状,伴有干咳、感冒频发且容易诱发肺炎,可导致心肾脑等重要脏器功能受损。

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如何治疗肺间质纤维化?

高分辨率CT是最常用的非侵入性检查,能够发现无肺功能受损的肺间质纤维化,诊断特异性接近百分之百。因此患者在被诊断为类风湿关节炎时,就应接受高分辨率CT检查,已存在肺间质纤维化的患者也应定期复查。治疗上首先要控制好病情,这直接决定了肺间质纤维化的预后。已出现肺间质纤维化的患者可通过吸氧、无创呼吸机机械通气等方式治疗。

患者怎么预防并发肺间质纤维化?

首先,类风湿关节炎患者要戒烟,因为吸烟会增加肺间质纤维化的并发率,也不利于患者的病情控制。其次,患者要接受系统规范的抗风湿治疗,尽早控制病情,降低并发肺间质纤维化的几率。另外,患者还应适当进行运动,提高自身的心肺功能,减少感冒等呼吸道疾病的发生。

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