很多宝妈认为宝宝1岁后就可以喝鲜奶（牛奶）了，甚至众多育儿公众号都表示美国儿科学会建议1岁后可以喝纯牛奶。于是有宝妈误以为宝宝1岁后纯牛奶可以直接代替配方奶，但真的是这样吗？
并不是！尤其是以下5类宝宝！
母乳喂养至1岁刚断奶的宝宝
母乳是宝宝最好的食物，宝妈最好能坚持母乳喂养至2岁，甚至更久。宝妈如果因为工作或其他不可抗的因素而在1岁时给宝宝断奶，最好不要直接给宝宝喝牛奶。从母乳到鲜奶，营养差异很大，尤其是宏观营养素方面。从出生到1岁，宝宝喝的母乳从初乳→过渡乳→成熟乳→晚乳，到了10个月之后，宝宝喝的母乳属于晚乳，虽然营养价值有所下降，但其仍富含各类免疫物质。蛋白质仍然以乳清蛋白为主，如α-乳清蛋白，酪蛋白以β-酪蛋白为主，而牛乳中主要以酪蛋白为主，如α-酪蛋白，乳清蛋白仅占总蛋白的20%，而且大部分为β-乳球蛋白。这对于刚断母乳的宝宝，胃肠道消化系统很难承受，容易出现便秘、积食等不适症状。
所以重点来了，为了宝宝的肠道健康，母乳喂养至1岁刚断奶的宝宝可以先饮用幼儿配方奶粉（3段），因为大部分的配方奶中会额外添加益生元、益生菌、OPO等助于宝宝消化吸收的营养素，如金领冠珍护、飞鹤星飞帆、海普诺凯1897荷致、合生元派星、君乐宝乐铂等产品均添加了OPO，这对于刚断母乳的宝宝非常重要。之后，如果宝妈确实想给宝宝喝纯牛奶，可以少量饮用，但3岁前仍不建议以纯牛奶为主。
挑食、偏食的宝宝
调查发现，约59.0%的宝宝存在挑食、偏食，尤其是鸡蛋、谷类、蔬菜等食物，而这些食物为宝宝提供了丰富且重要的营养成分，如蛋白质、维生素、矿物质等。此时，如果给宝宝喝纯牛奶，很容易造成营养素摄入单一。
所以重点来了，为了保障宝宝的营养，尤其是微量营养素，宝宝1岁后要坚持喝幼儿配方奶粉（3段），因为通过注册的3段配方奶粉需严格遵守我国婴配粉的现行国标，包括13种维生素和10种矿物质，含量和种类都有严格要求，这对于挑食、偏食的宝宝非常重要。
缺铁性贫血的宝宝
《中国0～6岁儿童营养发展报告》显示：6 ～24 月龄的儿童的贫血发生率最高，我国2岁以内的婴幼儿贫血率达到31.1%，相当于每3个宝宝中就有1个患有贫血。此时，急需从膳食中或通过补充剂摄入铁，如强化铁的配方奶粉、动物性食物（猪肝、肉末、血制品），如果宝宝1岁后就立即喝纯牛奶，很可能发生缺铁性贫血，因为牛乳中的铁元素含量仅为0.5μg/100g，但我国推荐1~3岁婴幼儿铁的AI（适宜摄入量）为9mg/d，如果宝宝本身就患有缺铁性贫血，那就不建议喝纯牛奶。
所以重点来了，如果宝宝在体检时发现有缺铁性贫血的征兆，宝妈要坚持给宝宝喝幼儿配方奶粉（3段），因为目前通过注册的3段配方奶粉中严格规定了铁的含量，为0.25~0.5mg/100kj，目前3段奶粉中的常见铁含量在1.0mg/100ml左右，这对于缺铁性贫血的宝宝非常重要。
牛奶蛋白过敏的宝宝
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心发布的调查报告显示，中国大陆0-24月龄婴幼儿过敏性疾病患病率高达12.3%，其中牛奶蛋白是婴幼儿常见的过敏原之一。资料显示：天然牛奶中含有32种及以上的致敏蛋白质，引起宝宝牛奶过敏的主要过敏原为α-s1酪蛋白、β-乳球蛋白和α-乳白蛋白，其中α-S1酪蛋白的致敏性++；β-乳球蛋白的致敏性+++；α-乳白蛋白的致敏性+，这些致敏性蛋白在牛奶中的含量如下图。如果给牛奶蛋白过敏的宝宝喝牛奶，则易引起宝宝出现皮炎、湿疹、荨麻疹、呕吐、腹泻or便秘、肠绞痛、过敏性鼻炎等。
所以重点来了，如果宝宝对牛奶蛋白过敏，宝妈就不要给宝宝喝牛奶，也不要喝普通配方奶粉，而要选择特殊医学用途配方食品，如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。
瘦小的宝宝
宝宝瘦小的原因有很多，比如膳食营养摄入不足、宝宝脾胃功能低下、患有慢性腹泻等消化性疾病等。无论以上哪种原因，如果宝妈坚持在1岁后给这类宝宝喝纯牛奶，那需要面临纯牛奶营养并不全面、纯牛奶中的酪蛋白并不适合脾胃功能低下的宝宝等问题。
（图片来源于网络）
所以重点来了，如果宝宝瘦小，宝妈要坚持给宝宝喝幼儿配方奶粉（3段），保证营养摄入；如果宝宝1岁了体重还不到18斤，则说明宝宝可能存在生长发育迟缓的征兆，此时可能需要去医院检查，并遵医嘱辅助全营养特殊医学用途配方食品。
乳制品对宝宝很重要，但选对乳制品更重要！1岁之后，宝宝从以奶粉为主转变成以家庭辅食为主，这一转变对宝宝身体的每一个系统都充满了挑战，尤其是消化系统。在这个过程中，妈妈不宜操之过急，立刻断了母乳或配方奶，给宝宝喝纯牛奶，尤其是以上5类宝宝，最好给宝宝喝3段奶粉至3岁，之后再尝试纯牛奶。