3月6日是第19个世界青光眼日。青光眼是一种严重的致盲性眼病,其造成的视功能损伤不可逆。因此,青光眼对个人、家庭和社会都有很大危害,已经成为重要的公共卫生问题。

目前,青光眼在世界卫生组织公布的致盲性眼病排行榜中位列第二。女性青光眼患病率高于男性,在闭角型青光眼中,女性所占的比例更大。

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什么是青光眼

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病,病理性的眼压增高是其主要危险因素。

该病早期症状容易被忽视,如得不到及时治疗,过高的眼压会导致视神经萎缩,视野逐渐缩小,最终会导致永久性失明。因此,青光眼又被称为“视力的杀手”。

青光眼的危害

青光眼会造成包括角膜、虹膜、晶状体,尤其是视神经的功能损伤,起初可表现为视野的缩小,如早期没有得到及时、准确的诊断和治疗,患者可能会失明。

与白内障导致的视力损伤不同,因青光眼产生的视力下降甚至致盲,是无法通过手术及其他治疗方式恢复的。青光眼无法治愈,只能通过治疗阻止病情恶化、延缓视力丧失速度和程度。

早发现、早治疗对防止青光眼发展成失明至关重要。即使患者已出现不可逆的视力损伤,也可以通过一些辅助措施来最大限度地保护剩余视力,提高生活质量。

如何诊断青光眼

绝大多数青光眼都是眼压高引起的,所以最基本的检查就是测眼压。正常人的眼压数值是10~21毫米汞柱。不同类型的青光眼,眼压升高的程度也不一样。

急性的闭角性青光眼,发作的时候眼压常常超过50毫米汞柱以上,甚至特别高的能达到100毫米汞柱以上,高眼压会造成视力急剧丧失。

而慢性的眼压升高一般来说眼压升高是相对缓慢的,多数人可能到达40毫米汞柱,从20~40毫米汞柱区间是升高,由于眼压是逐渐的升高所以病人没有感觉,就会丧失最早的诊断的时机。

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所以,眼压检测十分重要,一般情况,35-40岁阶段至少进行1次全面的青光眼检查,40岁以后每隔2-3年检查一次,50岁后每隔1-2年检查一次,60岁后每年都要检查一次。

随着年龄的增加青光眼的发生率会越来越高,测眼压的频率要适当的增加。

除了眼压以外,诊断青光眼其实最重要的指标是看视神经,可以通过眼底照相、OCT(光学相干断层扫描技术)以及其他专业的设备来检查。

青光眼患者日常生活中的注意事项

由于视功能减退,青光眼患者常有悲观、愤怒等不良情绪,甚至引起心理问题。负面情绪及心理问题又会对眼压产生影响,导致病情恶化。因此,家属要给予患者充分的关怀和接纳,帮助患者重新适应环境,与患者一起科学、理智、积极地面对疾病和生活,必要时可以带患者进行心理咨询或组建病友互助小组,同时改善生活方式,戒烟戒酒、保持规律的作息。

视力还未受损的患者应特别注意用眼卫生,减少使用电子产品的时间,注意读书、书写及环境光线的强度,注意眼部的休息。患者应严格遵医嘱使用相关药物,并按照医生的指导意见,进行规律且强度适当的锻炼。睡眠时,使用楔形枕头,使头部略抬起,角度大约呈20度,以降低睡眠时的眼压,帮助缓解病情。

若患者的视力已经受损,可以使用一些辅助工具来提高视力,如阅读字号更大的印刷品、改善照明、使用电子助视器等。饮水应少量多次,一次不要超过500毫升。多吃富含维生素A、C、E的食物,适当补充锌、铜、硒等微量元素。多吃蔬果,避免便秘,避免辛辣刺激食物,少喝含有咖啡因的饮料等。

青光眼患者的日常病情监测也很重要,患者应遵医嘱用药并定期复查,以便医生根据病情发展及时调整药物。

此外,青光眼患者应特别注意在日常生活中监测并控制好血压,避免血压升高后引起眼压升高,造成病情恶化。

来源:中国家庭报、健康江苏、人民网