痛风属于代谢性疾病,患者体内嘌呤发生紊乱。其实痛风并不是一蹴而就的,是由高尿酸血症发展而来的。痛风病人需了解痛风发展进程且做好应对工作,防止带来并发症。

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痛风发作分为哪4个阶段?

1、无症状高尿酸血症

血液中尿酸钠的饱和度每升是404,只要男性超过416,女性超过357就被诊断为高尿酸血症。单纯的尿酸高跟痛风并不是一种疾病,高尿酸血症发展到痛风会经历无症状高尿酸血症阶段。当血清中尿酸浓度过高且持续时间长时,易发展成痛风。

2、急性痛风性关节炎

急性痛风性关节炎是痛风的早期症状,起病急,一般发生在夜间,90%是单关节受累,特别是大脚趾关节。约几个小时内,受累关节会变得红肿热痛,有刀割样的疼痛感,24~48个小时疼痛达到高峰,病程持续时间会达到好几个小时或好几天。没有经过治疗的症状有自限性,一般几天后症状能消退。若是急性发作没有得到科学规范性治疗,关节炎会持续存在,甚至转移到其他关节。

3、痛风间歇期

痛风2次发作期间会经历痛风间歇期,大约间隔6个月~2年,少数人5~10年才会发作。没有经过有效治疗,发作比较频繁,间歇期短的人症状越显著,炎症持续时间越长,受累关节数目会随之增加。不过也有部分患者会从第一次发作直接进入亚急性或慢性期。

4、出现痛风石

高尿酸血症程度越严重,持续时间越长,越容易发生痛风石。痛风石是黄白色赘生物,形态无规则,破溃后一直不愈合,而且有白色物质排出,也会析出尿酸钠结晶,尿酸钠在其周围出现慢性炎症反应。痛风石会发生在身体多个部位,有时可涉及到耳轮和心脏,最常见的部位是第一大脚趾、膝盖、肘关节和腕关节等。侵犯关节和肌腱时会使得关节运动受限,导致肢体畸形,功能发生障碍。

如何防止痛风恶化?

1、多吃碱性食物

尿液酸碱盐跟尿酸盐溶解度有关,痛风病人尿液酸碱值比较低,尿酸盐过饱和析出,进而在肾脏中生成结石。通常含钾钙镁等矿物质的食物被称为碱性食物,如绿色蔬菜、海藻海带和紫菜等,能升高尿液酸碱值,帮助溶解尿酸盐,利于排出体外。

2、多喝水

只有摄入足够水分才能帮助排出尿酸,体内缺水会浓缩尿酸盐,进而诱发痛风。每天至少摄入2000ml液体,也可以喝淡茶水或矿泉水。

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3、不能喝酒

酒精代谢会升高血乳酸浓度,抑制肾小管分泌尿酸,从而减少尿酸排泄量。因此需做到滴酒不沾,特别是啤酒,这是高嘌呤饮料,会积聚升高血尿酸。

痛风患者不能摄入太多高嘌呤食物,一次性吃太多肉和海鲜可诱发痛风关节炎急性发作,如各种浓肉汤、动物内脏、海鲜等。另外,患者不能过度减肥,以免引起酮症酸中毒,进而危及生命。平时多参加缓和有氧运动如打太极、散步和骑行等,利于排出尿酸。积极减肥,控制每天总热量摄入,合理用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄药物,尽量把尿酸控制在350以下,减少痛风发作次数。