此患者因为气血亏虚,血不养心,神不守舍所致。

气为阳,血为阴,气虚则阳弱,血少则阴亏;气血虚导致了她的心神失养心悸、不寐诸症乃作。但是其治疗错误了,住院诊断眩晕,输液十多天后还有此症状。

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出院后不多久夜难入寐,闭目则恶梦纷纭,每晚仅能合目养神约2小时。

身体不舒服只能再次去医院检查诊为“自主神经功能紊乱"、“左心室劳损”

其实这气血亏虚,已经引起了心脏的问题,当下就头晕欲仆,视力减退,心悸,四肢麻木,倦怠乏力,形瘦面白,难以坚持工作。舌质淡,苔薄白,脉结代。

中医诊断

证属气血亏损,清窍失养,心神不宁。遂投益气养血,养心宁神之剂治之。

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7剂后,头晕、自汗、肢麻诸症消失,心悸减轻,惟仍难人眠。此乃久病体虚,营卫阴阳失调、阳不交阴所致。转用调和营卫、调理阴阳之法

方选桂枝加龙骨牡蛎汤。(不能私自用量需看体质)

处方:龙骨 (先煎),牡蛎 (先煎),桂枝 ,白芍 大枣 生姜 炙甘草3剂,水煎服。

二诊:药已中病,人寐甚佳,偶有心悸,守上方加黄芪可加大量,当归以益气生血,巩固疗效。继服7剂后诸症消失,精神振作。

之后的随访,患者已正常工作半年余,并未复发。

故首诊用益气养血,养心宁神之剂治疗,俾心气充足,心血充盈,心神得安,清窍四肢得养则头晕、自汗、肢麻等.症消失。

因久病体虚,阴阳失调,不寐仍存。故二诊着重调理营卫阴阳,.镇敛潜阳。

总结:方用桂枝汤调理阴阳,调和气血,佐以龙骨、牡蛎镇潜摄纳,使阳能交阴,阴能潜阳,心神内守。在此基础上,继用当归补血汤益气生血善后,从而使阴阳和谐,气血旺盛,不寐乃瘥。

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