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疫苗接种是宝宝的一件大事,按时接种疫苗对宝宝十分重要,可如今情况特殊,宝宝们应该怎样接种疫苗呢?网上一位作者为我们汇总了疫情期间宝宝接种疫苗的相关问题,我们一起来看一下吧。

原文:新冠疫情下宝宝疫苗怎么办?家长最关心的问题一次说清

作者:开心爸孔令凯

最近后台留言爆炸,很多家长都在问疫情期间宝宝怎么打疫苗的问题,总结下来主要有这几类:

  • 疫情期,宝宝还能去打疫苗吗?

  • 疫苗打晚了会影响接种效果吗?

  • 疫情期去给宝宝打疫苗都要注意什么?

  • 打过肺炎链球菌疫苗可以预防新型冠状病毒肺炎吗?

  • 等疫情过去之后,宝宝的疫苗计划怎么重新安排?

我整理了这些问题的答案,逐一为大家解答!

疫情期间,宝宝还能去打疫苗吗

新型冠状肺炎疫情期间,为了减少人群聚集,控制疫情,保护宝宝的安全,各地的接种门诊纷纷调整了疫苗接种服务安排。

根据中华预防医学会发布的《新型冠状病毒肺炎流行期间预防接种参考指引(第一版)》,在疫情流行期间,新生儿的首针乙肝疫苗和卡介苗继续接种,如果母亲乙肝表面抗原阳性(HbsAg),那么宝宝的乙肝第二针和第三针应尽快接种,以及用于暴露后免疫的狂犬疫苗和破伤风疫苗,照常接种[1]。

其余接种,要根据所在社区的疫情发生情况而定。所以宝爸宝妈们要及时关注所在地卫生行政部门和疾控机构的具体通知,了解接种安排,多打几个电话,没坏处。

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如果需要前往接种,家长们应在做好充分防护以及和接种点充分沟通的情况下,为宝宝优先接种含麻疹成分疫苗,脊髓灰质炎疫苗及百白破疫苗等国家免疫规划疫苗[1]。同时要尽量减少前往接种点的次数和停留时间。

因此在非常时期,建议家长可以选择免疫规划疫苗的替代方案联合疫苗进行接种,如五联疫苗,包含了两种国家免疫规划疫苗(脊灰和百白破疫苗),如果再算上 b 型流感嗜血杆菌疫苗(Hib,这个是二类疫苗,但是非常推荐接种),可以减少 8 次接种,减少家长和宝宝 8 次暴露于冠状病毒风险。

疫苗打晚了会影响接种效果吗

其实,接种延迟并不是现在疫情防控期特有的现象,平时因为宝宝临时生病、外出,也会导致宝宝疫苗的延迟接种。

大多数疫苗需要宝宝在基础免疫时接种多次,才能产生较好的免疫力。按照推荐的年龄和间隔时间来接种,宝宝能得到最佳的保护或者最好的免疫效果。鉴于当前百日咳、Hib 等疾病低龄高发的特点,WHO 建议最早 6 周不晚于 8 周接种第一针[2],建议有条件的尽量早接种这些疫苗。

不过因为特殊情况需要延迟接种,家长也不必过分担心,各地疾控中心都会根据疫情防控工作进行妥当安排。大多数疫苗短时间的第一剂延迟,不会影响接种效果。

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如果宝宝已经接种了第一剂,第二剂疫苗,后续疫苗延后了,也不必担心。因为宝宝接种疫苗之后会存在免疫记忆,即使之后的接种间隔时间有所推迟,也不至于削弱免疫效果。

因此,如果因为疫情被迫延迟了疫苗的接种计划,宝宝也不需要在从头开始接种,只需要根据医生的安排,尽快补种剩余剂次。当然,这需要根据延迟接种的时间长短和宝宝月龄来具体情况具体分析。

宝宝出生后母传抗体会逐渐消失,自身免疫系统发育尚未成熟,还是需要接种一些必要的疫苗。所以宝爸宝妈应尽早了解疫苗知识,并充分与接种点医生沟通,为宝宝选择更优化的疫苗接种顺序。

在这里为大家列出疫苗接种的一般时间要求(仅罗列常用疫苗,仅供参考,请以药品说明书为准):

不同疫苗可接种的最小年龄与最小间隔(免疫规划疫苗)[3]

不同疫苗可接种的最小年龄与最小间隔(非免疫规划疫苗)[4]

P.S.其实以上疫苗接种晚了,都还能补种,但得注意以下两个疫苗,这两个一旦过期就不能接种:

  • 进口的肺炎 13 价疫苗,大部分地区按照 6 月龄内必须接种满 3 针,所以,如果 4 月龄 30 天内不能接种第 1 针,那就不给接种了。北京地区规定 12 月龄内接种满 3 针就行,所以,最晚在 9 月龄 30 天内接种第 1 针是可以的。

    另外,如果当地已经使用了国产的肺炎 13 价疫苗了,不受这个限制。

  • 进口轮状病毒疫苗,第 1 剂最晚在 12 周(84 天)内口服,如果没能服用,就不能用了,并且两剂之间,间隔不能大于 10 周,否则也不能使用了,最后一剂得在 32 周内使用上,不然也不能使用了。

疫情期给宝宝打疫苗都要注意什么

首先,免疫规划疫苗(免费疫苗)请按照国家规定的月龄去接种,非免疫规划疫苗(自费疫苗),也都尽可能接种,包括五联、肺炎、Hib、轮状、手足口、水痘(这个是强制的)。

如因疫情延后接种,接种门诊应该会按照先免疫规划疫苗(免费疫苗),后非免疫规划疫苗(自费疫苗)来执行。如前面所说,部分免疫规划疫苗可以用五联来简化替代。

此外,再次建议,如果能同时接种 2 针(剂),那就把疫苗同时接种,避免多次往返医院。另外,像五联之类的联合疫苗,如果有苗,就接种上,能让孩子少扎针。

第二,要提前联系疫苗接种机构,确认是否正常开诊,是否有苗,提前预约,尽可能做到分流接种,避免在接种门诊的长时间聚集。

第三,前往接种机构之前,应给宝宝和自己测测体温,如果体温异常或者自觉不适,或者家庭成员有新型冠状病毒感染,或近一个月有与感染者或疑似病例及其密切接触者有接触史,或最近一个月有去过疫区,或宝宝能接触到的家庭成员 14 天内有发热史的,都要暂缓预约接种。[1]

第四,出门前家长和宝宝都要做好个人防护,佩戴一次性医用外科口罩或者 N95 口罩(注意佩戴方法)。尽量私家车出行,如乘坐公共交通,注意开窗通风。但通风的同时,也应注意让宝宝的穿得足够温暖。

第五,到了接种门诊之后,与其他人保持 1 米以上的距离;注意让宝宝不要到处摸,不要用不洁净的手触摸或揉搓口、鼻、眼等部位。

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第六,接种后,注意不要在留观区聚集,在接种门诊附近人员稀少的清洁区域留观 30 分钟。

宝宝接种了肺炎链球菌疫苗可以预防新冠状肺炎吗

不可以哦。

肺炎是一种能由很多病原引起的疾病,肺炎链球菌只是其中之一。所以虽然 13 价(23 价)肺炎链球菌疫苗或者如 Hib(b 型流感嗜血杆菌)疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗等都可以预防相关病原体导致的肺炎或相关并发症,但对本次新冠状病毒肺炎是无效的。

所以接种过肺炎链球菌疫苗的宝宝,依然要做好防护,避免由其他病原引发的肺炎。

不过需要注意的是,虽然这些疫苗不能预防新型冠状病毒,但依然建议要根据实际情况为宝宝接种这些疫苗,从不同角度抵抗病原,给宝宝更全面的保护。

五等疫情过去之后,宝宝的疫苗计划怎么重新安排?

当各地的疫情结束,各接种门诊就会根据当地的要求,逐步有序的恢复接种。各地恢复接种的时间可能有所不同,在恢复接种时,家长们应与接种点医生保持充分交流,调整适合于自己宝宝的接种方案。趁着当前还处在疫情期,家长要学会更加科学地为宝宝提前规划好疫苗接种计划:

首先,给宝宝选对疫苗,还要排好顺序。主动自学宝宝疫苗的基本知识和疫苗分类,了解哪些疾病对宝宝危害大、传染性强,需要优先接种疫苗。具体先补哪些呢?就是脊灰、百白破、麻风/麻腮风、流脑、乙脑、水痘这些。

无论在疫期,还是在疫情响应期结束后,尽管风险已经大幅下降,但我们仍应该注意去接种门诊的次数。所以精炼的科学的排苗方案就很重要,因此依然建议为宝宝选择可以替代免疫规划疫苗的联合疫苗,一方面保障了国家基础免疫接种的需要,同时减少了接种次数,避免了疫情过后可能的交叉感染。

其次,非免疫规划疫苗依然是重要免疫补充。这个强调多次了,有条件一定上,能保护就保护上。

在充分保障接种国家规定的免疫规划疫苗后,建议家长们可以继续选择非免疫规划疫苗为宝宝进行防护补充。像轮状病毒疫苗,肺炎链球菌疫苗,水痘疫苗等,同时应注意接种时间。特别提醒,流感季还没结束,如果有苗,也应尽快接种。

但由于疫情期延后接种积压了不少非免疫规划疫苗补充接种的计划,家长们可以选择五联疫苗(哈,怎么这么好呢!)来追回 8 剂次的空间,给宝宝腾出更多疫苗接种的档期。

但是因为五联疫苗常规推荐在 2,3,4 月龄或 3,4,5 月龄进行接种,所以当疫情过去后,就要尽快和当地接种门诊预约该疫苗,为宝宝补种延迟的疫苗。因为根据五联疫苗应用技术指南,宝宝需要在 12 月内完成 3 剂次基础免疫,每剂次之间间隔不少于 28 天。

另外,家长需要提前了解宝宝打疫苗的流程和注意事项,提前预约,做到快去快回,从容应对。

同样值得注意的是,特殊时期,家长更需要预先学习宝宝接种疫苗后不良反应的处理方法,避免盲目应对,徒增紧张。

好了,关于疫情之下宝宝的疫苗问题,我就写到这里了。如果大家有其它问题,也可以留言来问我。总而言之,特殊时期,保护好宝宝,也保护好我们自己。