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便秘是我们生活中非常常见的症状,或多或少每个人都曾体会过,考虑到便秘的普遍性,整理出此篇文章以供大家参考。通常便秘是指排便次数减少、排便困难费力、粪便干结量少或排便不尽感。多数人每日至少排便一次,粪便并不干燥坚硬。而便秘者一周排便少于3次或每日排便多次,但排便异常困难,时间长,坚硬量少。

便秘出现时,我们通过调整自己的饮食结构,可以使症状得到缓解。通常便秘有以下三种类型,可结合自身日常饮食习惯及症状予以区分,进行相应的食疗方可取得不错效果。

便秘类型

1. 痉挛性便秘

过多摄入粗糙坚硬食物,喜欢大量饮用浓茶、咖啡和烟酒,长期服用泻药等,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张过分收缩,致使肠腔狭窄、大便不通而引起。

2. 梗阻性便秘

由于先天性疾病、肿瘤或肠粘连等使肠管阻塞,使肠内容物运行受阻引起。

3. 无力性便秘(迟缓性便秘)

(1) 排便动力不足,如横膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力、肠道平滑肌衰弱致使肠收缩和蠕动力减弱而引起便秘;如多次妊娠、肥胖、年老体弱、久病卧床及营养不良等均可导致肌肉松弛而引起便秘。

(2) 日常饮食过于精细,长期缺乏膳食纤维及维生素B1,或因食欲差,进食量少,不能对胃肠道产生有效刺激。

(3) 饮水不足,饮食中缺乏适量脂肪,长期坐位工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药、抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。

临床症状

(1)由于粪便在肠内过度滞留,小腹有胀痛,里急后重,有便意但排便不畅。因粪便过于干硬,可出现痔及肛裂并出现相应症状。

(2)痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。

(3)长期便秘机体不能及时排除废物,蛋白质腐败物如吲哚等再肠内吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲缺乏、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。

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营养防治

针对不同类型便秘,给予合适的饮食,养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。

1. 痉挛性便秘

(1) 无膳食纤维的少渣半流或少渣软饭,禁用含纤维高的食物和强刺激性食物,如粗粮、高纤维蔬菜如韭菜、豆芽、芹菜、以及辣椒、胡椒粉、浓茶浓咖啡、烟酒等。

(2) 多饮水:保持肠内粪便中的水分,以促进通便。

(3) 适当选用琼脂品:琼脂粉(洋粉)在肠内可吸收水分,软滑粪便,利于排泄。

2. 梗阻性便秘

若由于疾病引起,则因先治疗疾病去除病因,如结直肠癌;若为不完全性梗阻,可参考痉挛性便秘的饮食。饮食仅限于提供部分能量,并最低限度保持食物残渣,以肠外营养作为能量来源的主要方式。

3. 无力性便秘

(1) 供给充足的膳食纤维,包括可溶性和不溶性纤维,以刺激肠道蠕动,促进粪便排出。粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等含较多膳食纤维。粗粮可选用玉米、小米、黑米、糙米以及各种杂豆等,有些菜可以生食或凉拌,如萝卜、黄瓜、西红柿,利用其产气和产生短链脂肪酸增加肠蠕动。必要时也可增加洋粉冻、魔芋糕或果胶冻等,利用他们的吸水性使肠内容物膨胀,促进排泄。

(2) 多饮水:使肠内保持足够的水分,有利于粪便排出。

(3) 增加维生素B1的摄取量:维生素B1不足可影响神经传导,减缓胃肠蠕动,不利于食物的消化、吸收和排泄,粗粮、蔬菜、豆类及其制品含有较多的B族维生素,可促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,有利于排便。

(4) 多选用易产气食物,以促进肠蠕动加快,利于排便,如洋葱、萝卜、蒜苗等。

(5) 保证足够的脂肪摄入:植物油可以润肠,其分解产物脂肪酸可以刺激肠蠕动。花生、芝麻、核桃等坚果以及花生油、豆油、芝麻油等都是不错的来源,每日摄入25g坚果以及20-30ml植物油即可达到要求。

(6) 禁忌一些不利于通便的食物,如烟酒及辛辣食物。

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便秘食谱举例

餐次

高纤维膳食

低纤维膳食

早餐

全麦面包、煮鸡蛋、牛奶麦片粥、拌黄瓜小菜

白面包+果酱、牛奶、煮鸡蛋

午餐

大米小米饭、肉片炖海带、拌魔芋加芹菜胡萝卜丝、白菜豆腐汤

大米饭、炒胡萝卜丝、西红柿蛋汤、溜鱼片

晚餐

清炖鸡块白萝卜、韭菜炒豆芽、红豆大米饭

大米粥、花卷、海米冬瓜、肉末炖豆腐

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