凌晨2点,一个24岁的小男孩,小苏躺在重症监护室的病床上,面如死灰。

一个劲在向医生重复,我才24岁怎么会得脑梗塞?会不会你们搞错了?

小苏昨晚8点的时候突然感觉头晕,眼花,四肢乏力,右侧肢体明显并还有麻木感,突然瘫在地上,这可吓坏了他的父母,赶紧拨打120送到我院,在救护车转送过程,头晕、乏力感逐步改善,到了医院已经可以站起来了。

医生也在疑惑,这么小的年纪。

可是事实已经摆在眼前,颅脑核磁共振清晰的显示双侧小脑梗死。

脑梗塞又称为缺血性脑卒中,是指各种原因造成脑血管供血不足而引发局部脑组织区域血液供应障碍,最终引起的脑组织缺血缺氧坏死,而产生对应的肢体功能障碍;而颅脑核磁共振弥散加权成像检查对早期脑梗死诊断敏感性达到88%~100%,特异性约95%~100%,可以在发病2小时内显示缺血组织的大小、部位,甚至可以显示皮质下、脑干和小脑小梗死灶。

脑梗塞最常见的病因为动脉粥样硬化,该病于高血压、吸烟、肥胖、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、饮酒、有基础心脏疾病和高脂血症等有关,其他的病因有血液成分改变(如血小板增多症、真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、口服避孕药等)或药源性、外伤所致脑动脉夹层及极少数不明原因者。

脑梗塞的二级预防主要是为了预防再发脑梗,因为脑梗塞是一种高致残率的疾病,且有10%的致死率,每发作一次,对病人生命安全是一种挑战,削弱了患者日常生活和社会功能;所以该病需要终生服药的,服用双抗及抗血脂的药物。

当值班医生和小苏父母解释病情并提出了溶栓治疗方案,并解释了在治疗过程中有可能会出现脑出血的情况,小苏父母不禁哭出声来。