在血脂检查中,甘油三酯是最容易升高的一项。张先生体检报告显示:甘油三酯3.58mmol/L,比后面标注的正常值1.7mmol/L高出了一倍还多,这让他很是担心,想知道这么高的甘油三酯严重吗?该如何是好?

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按照《中国成人血脂异常防治指南》制定的甘油三酯升高分级标准来看,3.58mmol/L的甘油三酯属于中度升高,虽然是正常值的两倍多,但并非想象中的那么严重,来看一下甘油三酯升高的分级标准:

  • 一级升高:属于轻度升高,甘油三酯在1.7-2.25mmol/L之间
  • 二级升高:属于中度升高,甘油三酯在2.26-5.63mmol/L之间
  • 三级升高:属于极度升高,甘油三酯大于5.64mmol/L

那么,甘油三酯升高的危害是什么呢?形象地说就像装过油的瓶子一样,瓶壁上会挂满油脂,瓶底会有油污积存,血液中甘油三酯过高,意味着漂浮的油脂过多,挂在血管壁上、沉积在血管壁中的甘油三酯就会增多,久之甘油三酯被氧化,破坏并取代了血管正常组织,动脉粥样硬化就发生了,而这是心脑血管病等发生的病理基础。

所以对于甘油三酯升高不可掉以轻心,应当积极采取措施把它降下来,这需要从甘油三酯升高的原因入手,针对性地采取控制措施,且甘油三酯升高程度不同,干预措施的重点有所不同,比如:

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甘油三酯的升高,一是因为体内合成甘油三酯的原料过多,主要是脂肪类食物及主食吃得过多;二是因为缺乏运动,机体对甘油三酯消耗过少,三是因为肝脏受饮酒、熬夜等刺激导致甘油三酯合成过多,临床实践表明:

甘油三酯处于一级升高时,主要原因是饮食不合适,过多摄入了甘油三酯的合成原料,生活中注意不吃或少吃肥肉,少吃食用油,每天主食减量三分之一以上,甘油三酯很快就能降下来。

甘油三酯处于二级升高时,除了要采取一级升高的干预措施外,加强运动是必须要做的,比如每天要做不少于半小时的有氧运动,快走、慢跑、游泳、骑车等等可以,运动中要出汗才算数,至少额头后背要轻微出汗,如果3个月后仍然高于正常值,就需要考虑服药进行控制了。

甘油三酯处于三级升高时,因为这么高的甘油三酯容易诱发急性胰腺炎,而急性胰腺炎是一种可危及生命的急危重症,如果诱发了急性坏死性胰腺炎,则死亡率高达50%以上。因此对三级升高的甘油三酯,首先应当服用降脂药尽快将甘油三酯降下来,同时采取一级升高时生活方式干预措施。

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需要提醒的是:甘油三酯受生活方式的影响非常大,吃一顿不加节制的大鱼大肉,一天中吃了过量的主食,一次过量饮酒,连续几天久坐不运动或是作息紊乱的熬夜,甘油三酯就可能大幅升高,所以甘油三酯的高低可以作为检验生活方式的晴雨表,换句话说:要想甘油三酯不升高,就要建立起健康的生活方式且要长期坚持。

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