尿酸过高是现代人常见的健康问题之一，反复发作的高尿酸血症不仅影响生活质量，还可能导致痛风等严重疾病。今天，就让我们一起来探讨如何有效地控制尿酸，迈向更健康的生活。尿酸居高不下，有两种原因：
一、酸碱/电解平衡被打破
人体维持着多种动态平衡，其中包括电解质平衡、酸碱平衡等，而尿酸平衡也是其中之一。在正常情况下，人体每天新生成的尿酸量与排泄的尿酸量基本相当，从而使得体内的尿酸水平保持在一个相对稳定的状态。然而，当尿酸的产生超出正常范围或者排泄减少时，就会打破这种平衡，导致高尿酸血症的出现。
关于尿酸产生过多的原因，其中一个主要因素是内源性嘌呤的增加。内源性嘌呤主要来源于人体细胞内核酸的氧化分解，这部分嘌呤占据了体内总嘌呤的80%。当细胞生长繁殖加速，比如在肿瘤生长的情况下，核酸的代谢会变得异常活跃。另外，当细胞由于烧伤、外伤等原因而大量破坏时，会释放出过多的嘌呤。这些因素都会导致血液中尿酸的含量上升。
外源性嘌呤，这种主要来源于我们日常食物的成分，大约占据了人体总嘌呤的20%。长期大量摄入富含嘌呤的食物，会对血尿酸水平产生影响，导致其上升。尽管内源性嘌呤代谢紊乱对血尿酸的影响可能更为显著，但在我国，外源性嘌呤的过度摄入是高尿酸血症的主要诱因。
2、尿酸排泄减少
另一方面，尿酸的排泄主要依赖肾脏。当肾脏功能受损时，其排除体内废物的能力会下降，进而影响尿酸的正常排出，从而导致血尿酸水平上升。此外，如果体内发生酸中毒，乳酸或酮酸浓度的提升会占据肾脏的尿酸排泄通道，进一步降低尿酸的排泄，同样会引起血尿酸的升高。
除此之外，一些药物，例如阿司匹林、特定的利尿剂、免疫抑制剂以及抗肿瘤药物，都有可能抑制尿酸的排泄，导致尿酸在体内沉积，从而使得血尿酸水平提高。
二、肾脏疾病的因素
在正常生理状态下，男性和女性的血液尿酸含量有所不同，男性通常维持在149至416μmol/L的范围，而女性则在89至357μmol/L之间。值得注意的是，当女性进入绝经期后，其血尿酸浓度会有所上升，接近于男性的水平。若男性的血尿酸浓度超出420μmol/L，女性超过360μmol/L，则医学上可判定为高尿酸血症。
1、痛风性关节炎
大约三分之二的高尿酸血症患者在初期并无显著的症状。然而，当血液中的尿酸水平持续上升时，会导致尿酸钠形成针状的结晶。这些结晶容易在关节及周围组织沉积，尤其是在膝关节、脚踝和脚趾区域，第一跖趾关节是最常见的沉积部位。
痛风经常在半夜发作，这可能是因为人体在夜间的抗炎反应较弱和血液循环减缓。一旦患者经历过一次痛风发作，很可能在未来6个月至2年内再次发作。
2、肾脏疾病
肾脏在血液过滤和尿酸排泄中发挥着关键作用。当血液中的尿酸含量过高时，尿酸盐结晶可能会在肾小球和肾小管中积累，进而形成结石。据统计，高尿酸血症患者中，有10%至40%的人首次出现的症状就是肾结石。
研究还发现，血液尿酸水平与慢性肾衰竭的发生率密切相关。当男性血尿酸超过392μmol/L时，其患慢性肾衰竭的风险会增加94%，而女性则会惊人地增加420%。更为严重的是，血尿酸水平每上升60μmol/L，急性肾衰竭的风险就会提升74%。
两招教你防控高尿酸
1、控制高嘌呤摄入
尿酸是嘌呤的代谢产物，但嘌呤可溶于水。因此，可以将食物先焯水再烹饪。实验表明，五花肉水煮10分钟后，嘌呤含量下降30%。
2、适量食用碱性食物
适当食用碱性食物，也就是经燃烧后，残留物中含有钾、钠、钙、镁等元素的食物，能中和尿酸，辅助降低尿酸水平。
蔬菜类：菠菜、西红柿、胡萝卜、黄瓜、洋葱
水果类：苹果、柚子、西瓜、樱桃、桃子等。这些水果不仅富含维生素，还能帮助人体中和过多的酸性物质，维持酸碱平衡。
豆类及豆制品：如豆腐、黄豆等，这类食物中含有丰富的钙质和氨基酸，可以起到一定的降低血尿酸作用。但请注意，部分豆制品可能含有较高的嘌呤，食用时应适量。
坚果类：如栗子、杏仁等，也属于碱性食物。
饮品类：牛奶中含有的钙质比较高，能够促进尿酸排泄。