保胎日记

倩倩,29岁,2018年2月7日结婚,备孕5年。共自然怀孕5次,1次宫外孕,2次部分性葡萄胎,1次6周左右胎停(胚染:正常),第5次到牟医生处保胎,现已于2023年8月17日剖宫产一名男宝,体重:2800g ,身长47cm。

孕期检查:

1.夫妻双方染色体:正常

2.PS:46↓/55,PC:105/132↑,PLG:128↑/134↑,AT-III:83/103

3.TEG-R:5/4.9↓/4.0↓,TEG-MA:65.7/71↑/72.8↑,TAT:6.3↑/5.0↑/7.8↑

4.D-二聚体:0.71↑/0.76↑/0.67↑,TSH:0.17/0.18,ALT:42.8↑/100↑/64↑/63↑/53/25,AST:31/28/20/33/29/18,HCY:5.7

5.LA1/LA2:DRVVT:1.04,SCT:0.73↓/0.71↓

6.抗凝血酶原IgM:17.43,免疫球蛋白IgG:8.19↓

7.叶酸代谢基因:TT型,PAI-1基因:5G/5G野生型,维生素D:17.3↓/29.6

诊断:RSA+易栓症?叶酸代谢基因突变+子宫动脉阻力偏高+维生素D不足+宫腔粘连+弓形子宫术后。

用药:低分子肝素+强的松+粒细胞集落刺激因子+黄体酮+多力姆+叶酸+维生素D等。

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4次不良妊娠史

我和我家先生,经过了四年的甜蜜恋爱,自然而然地走向了婚姻的殿堂。我们本以为结婚生子是水到渠成的事,却未曾想在怀孕生子的道路上,遭遇了意想不到的挫折。2015年,一次姨妈推迟了十多天,然后腹中剧痛,去医院检查,发现宫外孕。当时我俩都觉得还年轻,做了手术调理好身体,后面再怀就是了。短暂的伤心过后,这事就被我们淡忘了

随后,我和先生进入了创业阶段。2018年的一天,姨妈推迟一周,就有点怀疑是不是怀孕了,拿验孕棒一测,果然是。当时特别高兴,去医院抽血检查,除了孕酮有点低以外,其他都还好。医生让三个月后建档就行。在建档的当天,b超室内,医生眉头紧锁,说是宫内有妊娠囊,但无胎心,更糟糕的是,超声影像看起来“一团蜂窝状”,然后我们被告知疑似葡萄胎,需要立马住院手术。当时对“葡萄胎”这一词还很陌生,只知道宝宝没了。出b超室后,面对先生的询问我再也无法控制住自己的情绪,在楼梯间哭了很久,先生面对这样的结果也积极安慰着我,说先把手术做了,最后病理结果显示部分性葡萄胎,医生建议避孕两年再尝试怀孕。我们也努力的调理着身体。对于为什么会出现葡萄胎这个情况,医生也说不出所以然。当时我们自己总结,应该是那时正处于创业阶段,熬夜太多,没科学的备孕。

由于没有意识到葡萄胎的严重性,我们并未施行严格的避孕措施。2019年10月的一天在姨妈推迟后自测怀孕,当时心里慌乱不已。先生说,既然怀了就尽力保胎,立马让我在家休养。但是没两天我就出血了,去医院检查孕酮低,开了滋肾育胎丸和黄体酮保胎,中间还是断断续续出血,然后每周一次抽血检查。在孕八周去医院做b超时,医生说了句没胎心了,胚胎停止发育。当时在b超室大哭起来,医生也安慰说优胜劣汰,最后住院药流清宫。因为有葡萄胎史再次胚胎送检,提示“部分性葡萄胎”。当时我和先生被医生批评了,那时候的我们才意识到事情的严重性,医生让避孕三年后再怀孕,且随访hcg。后面我们也十分严格的遵医嘱,经历了前面三次的不良孕史,我也意识到自己身体可能出现了问题,在生娃这件事上也有点着急了,家里人也让我们做一个全面检查再考虑怀孕的问题。后面去重庆妇幼保健院做了精液常规,夫妻双方染色体,以及子宫恢复情况等检查,都显示没有问题,越是找不到问题我内心越着急,总觉得没有检查全面。

大姑姐在听到我们的事情后,推荐了一位在重庆赫赫有名的保胎专家。2021年底,我们去到了重庆医科大学附属第一医院金山医院,见到了这位传说中很厉害的保胎大神。当时在就诊室外等待时,发现好多都是找他看病的,轮到我们时,诊室特别多的人,但却很安静。小助理在整理完我们的病历后,木木详细地翻阅了每一页,边看边询问,看了接近二十多分钟。当时就觉得这个医生好有耐心,说话也温柔,最后,木木说:先好好回去过年吧,开开心心的,怀孕的时间还没到(葡萄胎需严格避孕三年)。等到时间了再来找他。当时就对这个医生很有好感,心里莫明的觉得安心。

后来因工作变动,我和先生去到了惠州。避孕已满3年,时机成熟了。在2022年1月,我们开始促排和监测卵泡。当月就迎来了怀孕的好消息。那时候并不知道能线上找木木问诊,所以就在当地医院进行保胎,每周一次的抽血和打黄体酮针和hcg针。前期的血值,医生说还可以,本以为这次能顺利,可在孕6周去b超时提示:胚胎停止发育。当时觉得天都塌了,为什么这种事会反复出现在我身上。为了找到胎停原因,我们药流清宫后,胚胎再次送检,最后病理显示胚胎染色体正常,再一次不明原因胎停,当时真的绝望了。坐小月子期间,我不断在网上查找原因,看类似的案例。一次偶然,看到抖音上ip地址显示在重庆的一个网友发了一个视频,大体内容是感谢木木医生,成功保胎,如愿生子。

找到木木开始正式保胎

我一下想起了木木医生,然后我通过私信向她咨询了,该怎么线上联系木木。最后以好大夫的方式和木木通了电话,木木看了我的抽血报告,说hcg翻倍不是很好,应该一怀上就找他保胎,说不定能保住,不过也不要灰心,下次怀上再找他。当时心里既后悔又难过,对于下一步毫无头绪,问木木需不需要做其他检查。木木宽慰我说:不用,因为很多免疫凝血方面的数据,孕前孕后是会变化的。如果实在不放心,因为两次部分性葡萄胎的原因可以查一个夫妻基因连筛。最后我们按照木木说的去查了基因,结果也是正常的,木木说可以正常备孕。

在调理了一段时间后,我们依旧选择促排和监测卵泡的方式。很快第五次怀孕了,抽血后马上联系了小助理,参加了语音咨询,木木给的方案是:贝米肝素每天一支,多力姆早晚各一片,备上强的松和吉赛欣,隔天同一家医院抽血查孕三项。孕早期真的是玻璃心,血值也经历了卡顿。但每次木木都按照数值调整用药,并且让我们放宽心,那时觉得只要听到木木的声音就很安心,所有的焦虑都没有了。慢慢的跟随木木的脚步,我们到了12周左右,当时木木说已经稳了,悬着的心终于落下了,更多的是对木木的感激。后面也安全度过了孕中期和孕晚期,最后在39+1周剖宫产下男宝一枚。

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仁心仁术,医德高尚

印象最深的就是,刚怀上的那段时间正好赶上新冠开放,好多姐妹都阳了,木木也没幸免,每次语音光听木木沙哑的声音就知道,他咳嗽很严重,身体十分疲惫。即使这样的情况下,木木还坚持为姐妹们一一解答,耐心解释,并且在他读博期间所有的语音问诊都是不收取任何费用的,这样的医生不仅医德高尚而且医术精湛,不得不令人钦佩!

由于木木在外面读博,我和先生没法当面表示感谢。所以在此特别感谢木木及小助理们的辛苦付出,是你们挽救了我的家庭,把我从痛苦的泥潭中解救了出来,愿木木能平安顺遂,帮助到更多的姐妹!