“就是那天吃鱼不小心卡到了鱼刺!没想到鱼刺居然穿透了食管,扎进了甲状腺,还差点扎到了颈动脉!”67岁的李大姨怎么都没想到,自己竟然会因为一根鱼刺栽了一个“大跟头”,险些危及生命。

惊险过程

这根“会隐身”的鱼刺是半个月前李大姨吃鱼卡喉的,老人觉得多大的事呀,谁还没被鱼刺卡过,咱有土办法。于是就猛吃了几口大馒头,感觉鱼刺还在,就又吃了几口大白菜,感觉还是有点疼,但是吞咽比之前顺畅了,想着肯定咽下去就没事了,索性就不管了。半个月过去了,疼痛非但没缓解,还越来越严重,整个右边脖子也疼,一咳嗽就更厉害了。这下老人害怕了,赶紧到威海市文登区中西医结合医院耳鼻喉科就诊。

鱼刺居然毫无踪迹

耳鼻喉科主任徐川东在喉镜下仔细的为李大姨检查了咽喉常见的异物梗卡部位,却没有发现鱼刺的踪迹。

细究确定位置

鱼刺会在哪呢?徐川东又为李大姨进行了颈部触诊,发现右颈部有压痛,他马上意识到,鱼刺可能在吞咽过程中突破食道,刺入了颈部软组织。于是建议李大姨进行甲状腺彩超,结果显示甲状腺右侧有异物。

竟然如此危险

甲状腺附近有丰富的血管,鱼刺一旦划破周边血管,后果不堪设想!徐川东当即跟患者和家属沟通,马上办理入院手续。

入院后复查颈部CT,影像清晰地显示,一根细长的鱼刺已然扎在了李大姨右侧的甲状腺上!

妙手去疾

徐主任立即组织科室对该患者手术方案进行了讨论,决定在李大姨血压、血糖平稳的情况下,全麻后行甲状腺探查+甲状腺异物切除术。

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术中完整取出长达4cm的鱼刺,并探查未发现其他异物残留,手术顺利结束。目前李大姨恢复良好,即将康复出院。

专家提示

吃饭不注意,导致异物卡入喉的例子并不少见,像鱼刺、骨头这种尖锐的异物,一旦划破食道,扎入其他部位,很容易引发感染,甚至扎破血管,会有生命危险。耳鼻喉科主任徐川东在这里提醒大家:

异物卡喉的错误处理方法

错误1:继续大口进食。试图通过吞咽食物将鱼刺带入胃内消化掉。这种方法存在很大风险,骨和刺比较尖锐,可穿破食管,进入颈胸部软组织内。颈胸部有重要的大血管,若刺破大血管,可出现致命性大出血,危及生命。

错误2:喝醋。醋酸的确可以软化骨刺,但需要将鱼刺完全浸泡在醋里持续10小时以上才能达到软化的效果。其次,高浓度的醋酸会灼伤咽喉黏膜,使咽喉黏膜充血、肿胀,咽反射更加敏感,增加来院就医时骨刺取出的难度。

异物卡喉的正确处置方法,请收藏!

正确1:当感觉鱼刺卡喉时,应立即停止进食,并将口内食物吐出,轻微咳嗽或呃逆观察是否能将鱼刺排除。

正确2:家人可用电筒为患者检查口咽部,若能发现异物,可采用合适工具(如筷子、镊子等)取出。若无法取出,则建议尽快到医院耳鼻喉科就诊。