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2024年5月13日《焦作日报》A05版

静疗专科:守护血管通路让生命延续

随着医疗技术不断发展,临床护理技术也不断提升。为满足PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)患者就医与治疗需求,促进护理专业化发展,2009年市人民医院在全市范围内率先开展PICC置管技术,并成立静疗专科(静脉治疗护理团队),为患者提供标准化、规范化导管维护技术的专科护理服务,同时提供家庭护理指导。目前,静疗专科拥有副主任护师1名、PICC专科护士12名,全院病房静疗联络员50名,构建起维护“患者血管通路安全”的初、中、高级静疗专科人才三梯队。

静疗专业比赛获奖选手集体合影。

对于肿瘤、化疗以及需要长期输液的重症患者来说,良好的血管通路是保证患者治疗的基础条件,也是延续生命的关键。静疗专科在临床工作中不断提高技术,2014年引进超声引导联合塞丁格穿刺技术运用于PICC置管。2019年建立PICC维护门诊。2021年开展塞丁格技术PICC置管使用穿刺鞘替代手术刀扩皮的应用。

目前,静疗专科开展了外周静脉导管、中等长度导管、迷你中等长度导管、PICC导管(经外周穿刺中心静脉导管)的置入和管理,门诊PICC维护、PORT(植入式静脉输液港)维护,困难血管穿刺及全院静脉治疗护理相关技能培训等。静疗专科学组对日常静脉导管维护、导管异位、导管断裂、导管相关血栓、静脉炎、导管相关皮肤损伤的处理有较高的造诣,能解决疑难静脉通路相关问题。

静疗专科还主动帮助基层医院开展PICC置管、静脉治疗护理疑难会诊工作,并通过“家庭医护”小程序开展护士到家延伸服务,解决了部分患者来院不便的问题。未来,该专科将继续凝心聚力,“静”心守护,精益求精,继续打造优秀的静脉输液技术,为静脉输液护理高质量高水平发展作出贡献。

糖尿病专科:做“糖友”生活中的健康“管家”

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,可累及身体多个系统、多个器官,严重者会危及生命。糖尿病患者的健康管理直接影响其生活质量和疾病的发展。为增强糖尿病患者自我健康管理意识,减少基础病以及其他疾病的发生,市人民医院在2016年成立糖尿病专科,2019年成立糖尿病专科护理学组,在全院范围内组建了糖尿病护理网络,随时为不同疾病的糖尿病患者提供专业的护理技术。目前,糖尿病专科有联络护士60名。其中,组长1名,副组长2名,核心成员15名。糖尿病专科护士负责门诊就诊的患者健康教育工作。

糖尿病专科护士对患者进行饮食指导。

在医院领导和护理部的支持指导下,糖尿病专科突破传统护理工作服务领域,充分发挥糖尿病专科护士的作用,建立门诊、病房、家庭全过程、全方位的糖尿病健康管理工作,为糖尿病患者量身订制健康管理方案,进行“一对一”健康指导。糖尿病患者的健康管理涵盖了糖尿病知识、急慢性并发症知识、饮食与运动指导、口服药物指导、胰岛素注射指导、血糖监测指导、糖尿病足评估与护理、糖尿病生活指导与复诊指导、糖尿病并发症筛查、低血糖救治及护理等。

在临床治疗中,不少糖尿病患者在围手术期因血糖不达标,增加感染、伤口不愈合及心脑血管病的治疗时间,延长术后住院时间,影响远期预后。为提高医院非内分泌科室糖尿病患者的治疗效果,该专科组织跨科室的护理会诊,为患者提供最专业的护理技术指导。同时,糖尿病护理专科还定期对各科室联络护士进行培训、考核,提升全院护理技术水平。

在日常工作中,糖尿病专科为广大糖尿病患者搭建交流平台,定期举办糖尿病病友会,走进社区宣传健康知识,让更多人认识糖尿病、关注糖尿病,为糖尿病患者提供高质量的护理服务,提高患者的生活质量。

伤口造口专科:用专业的技术“抚平”创口

一位已过百岁生日的老太太,因长期卧床骶尾部形成一块大小为5cm×5cm×2cm的压疮。市人民医院伤口造口专科护士对老人的压疮进行全面评估,根据护理诊断制定护理措施,经过清创、消毒、抗感染等一系列专业治疗后,老太太的压疮处重新长出了皮肤。

伤口造口专科护士在临床指导护士预防器械压力损伤。

一位男性患者在外地完成肿瘤切除术后,因手术创口长时间不愈合到伤口造口专科治疗。护士对患者创口进行评估,给予清创消毒、敷料抗菌消炎、负压吸引等综合治疗,患者身体上的创口很快愈合,消除了患者痛苦,为患者术后恢复提供了帮助。

近年来,随着人口老龄化和现代生活方式的改变,伤口造口患病率逐年上升,伤口延迟愈合、造口并发症的发生率增加,让患者痛上加痛。为了提高伤口造口患者群体对疾病的认识,减轻疾病痛苦,同时不断深化优质护理服务,拓展护理服务范围,市人民医院在2015年成立伤口造口专科护理门诊,为患者提供专业的护理服务。

伤口造口专科采用先进的“湿性愈合疗法”和光疗、氧疗、射频治疗等物理疗法,为伤口、造口、难愈性伤口及失禁患者提供专业的康复指导,处理各种相关并发症,帮助患者解除痛苦,提高生活质量。

伤口造口专科的诊疗范围:1.急性伤口处理(急性外伤开放伤口、急性外伤缝合伤口、切口引流伤口、术后切口、其他需门诊治疗的急性外伤伤口);2.慢性伤口处理(压力性损伤、糖尿病足溃疡、静脉性溃疡、药物性溃疡、放射性皮肤损伤、各种外伤包括烧烫伤所致的慢性难愈伤口、术后难愈伤口);3.各类造口(胃造口、肠造口、膀胱造口等)、各种引流管(腹腔引流管、胆道引流管等)的处理;4.淋巴水肿、失禁性皮炎的处理;5.各种造口及其造口周围皮肤并发症的预防和处理。

叙事心理咨询专科:点亮患者心中的“明灯”

疾病往往会让人生出不安的心理,严重者还会影响治疗效果和生活质量。如何让患者认识疾病,与疾病和解?叙事护理作为一种创新的护理模式,正在逐步改变这一局面。

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叙事心理咨询专科获奖护士和评委合影。

叙事护理,顾名思义是一种通过叙事手段,将护理过程与人文关怀相结合的护理模式。它强调护士通过与患者的互动和交流,理解患者的情感,了解患者的过往,从而为患者提供更加贴心、个性化的护理服务,帮助患者树立战胜疾病的力量和信心。

2019年,市人民医院心理咨询专科(又称叙事学组)正式成立。来自各临床科室的32名护士(又称心理健康指导师),在不同的岗位对患者进行心理干预,收到了良好的治疗效果。该专科也填补了我市临床叙事心理护理工作的空白。

心理咨询专科在医院领导的支持下,在全院范围内开展标准化沟通路径、同理心沟通及工作坊、巴林特小组、压力和情绪管理、865自我幸福方程式、生命树的绘制、自我关怀工作坊、集体叙事工作坊、情绪ABC工作坊等专业心理咨询培训。2023年3月,医院门诊开设了叙事护理心理咨询专科,针对情绪管理、青少年问题、婚姻家庭问题、身心疾病等问题进行心理社会因素分析、探讨。针对护理人员开展了压力调适与自我管理等咨询工作。

心理咨询专科护士通过人文关怀和个性化服务,提高了患者的满意度和信任度,构建和谐的医患关系。他们为患者提供情感支持和心理关怀,帮助患者缓解焦虑和恐惧,加快患者的康复进程。同时,叙事护理模式要求护理人员具备更高的沟通技巧和人文关怀能力,从而提升了整体护理质量。

为了让更多的医疗单位了解运用叙事护理,该专科各地市医疗机构开展学术交流,多次到周边医院举行学术讲座。专科护士还走进社区、初高中学校等机构,开展心理咨询及疏导工作,用专业点亮人们心中的明灯。

焦作日报全媒体记者 朱颖江 报道

照片均由市人民医院提供

20位“焦作名师”形象惊艳亮相

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