众所周知,智齿一般都长在口腔的最里面,位于牙弓或牙列的末端。而家住西安的鲁女士,智齿竟然长在耳朵前的关节处。更令人头疼的是,这颗“跑偏”的智齿反复发炎感染,引发面部肿痛,严重影响生活。

45岁的鲁女士,多年来左侧面部反复肿胀、疼痛不适,影响进食。2个月前,疼痛难忍的她来到空军军医大学口腔医院颌面创伤科就诊。经过CBCT检查发现,引起面部肿痛的元凶原来是一颗“跑偏”的智齿。原来,鲁女士左下智齿“调皮”地跑到了下颌关节头的位置,且智齿周围已经出现化脓性感染。

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智齿移位在临床比较常见,但千里迢迢移位到关节区的现象十分罕见,不仅导致反复感染,还可能引发关节部位的骨折。医生建议立即手术治疗。但由于害怕手术,鲁女士并未听从医生的建议,而选择自己在家服用消炎药。8天前,她再次出现面部肿胀、疼痛难忍、张不开嘴的症状,无奈又来到医院就诊。

由于这颗“跑偏”的智齿解剖位置复杂,手术视野较小,且存在化脓性感染,增加了手术风险。采用常规的关节区手术方法需要在面部做很大的切口,不仅会留有瘢痕,且可能损伤面神经,引发面瘫。仔细分析病情后,田磊主任团队决定采用内窥镜辅助微创技术进行手术。5月8日上午,田磊主任、丁明超医生等采用内窥镜辅助,从口内切开找到了位于关节头的牙齿,同时在患者脸上仅做了3mm切口插入拔牙器械,口内外联合将其拔除,同时治疗了化脓性感染。经过医护人员的悉心照料,鲁女士术后第二天症状就得到明显缓解,恢复了正常的生活。

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内窥镜手术具有创伤小、恢复快等特点,应用内窥镜辅助定位进行口腔颌面外科手术,可以减少手术对周围组织的损伤,提高效率,缩短时间,达到微创、隐蔽瘢痕的效果,确保了手术的安全性和有效性。

医生提醒:智齿冠周炎如果出现肿胀、疼痛和张口受限等症状,一定要及时就医,尽早治疗。一旦发展到化脓性感染,将会引发面部肿痛、张口受限,严重时会出现发热、呼吸障碍、功能紊乱甚至危及生命。