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一位做母亲的从福建泉州来找我,她找我的目的只有一个,她想问我一个问题:“躁狂症能不能彻底的治愈?”

因为我在之前一直在强调没有多少病可以完全治愈,什么“治表治本”这些都是很糊涂的话。什么叫表?什么叫本?没有多少病现代医学可以治本,缓解控制才是目的,你见过有多少病是被彻底治愈了?连皮炎和湿疹都很难治愈。

这个母亲就问我:“躁狂症能不能彻底治好?”我说:“你为什么要问这样的问题呢?”她说:“如果你说能治好,我就继续给我儿子治,如果你说治不好,我就跟儿子两个捆在一块跳海了。”泉州是在海边,跳海很容易,跳到太平洋里边,你就变成鱼的美食了。

躁狂症儿子

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我可不敢承担这么大的责任,我不能说一定能治好或者一定不能治好,这些都是很复杂的问题,我们谈任何问题都是有条件性的。

我说:“我在回答你这个问题之前,我想了解一下你孩子真的是得了躁狂症吗?他有哪些表现?”

她就跟我把孩子起病的过程讲了一遍,她一边讲,一边破口大骂所有曾经给孩子提供过帮助的医生和咨询师,她说那些人都是饭桶都是骗子都是无能。其实这个可能把人家冤枉了。

因为躁狂发作和双相情感障碍都是非常难治疗的,复发率非常高,有些压根就治不好,现代心理学没有解决这个问题,现代精神医学也没有解决这个问题,全世界范围内都没有解决这个问题,你怎么能指望一个具体的心理咨询师或者心理医生能解决这样问题?你这种认知就是有大问题的。

我又详细地了解孩子每一次复发的情况,我发现可能不怪心理咨询师,也可能不怪心理医生,可能怪她儿子,她这个儿子不听话,自律能力非常差,非常喜欢熬夜,每一次发作就开始治疗,花一屁股钱,症状控制住了稳定了就OK了!

之后,孩子就不配合治疗了。他继续上班了,回来以后就开始玩电脑,爸爸妈妈说:“你早点睡觉”,“知道了”。一会爸妈说:“都11点了,你还不睡”。“知道了别烦了”,然后再熬到12点。爸爸妈妈一说他,他声音大得不得了:“别烦了,我马上就睡了!”然后就熬到一两点钟,那十一二点钟睡觉算早了。

现在的科学证明,10点以前睡觉是正常的,超过10点半都不正常。关于这点,你们可以看一些权威的资料,这个孩子喜欢熬夜,对他的康复非常有害的。

另外一个,他动不动就失眠,然后不仅熬夜而且失眠,熬夜也好、失眠也好,最后的结果都是缺觉,缺觉就是什么?就是缺少睡眠。

有一位非常了不起的神经科学家、大脑行为学家、精神病学家——丹尼尔·阿蒙,他拥有世界上最大的SPECT大脑成像的数据库,他在研究中发现,每晚睡眠低于6个小时的人(一定是晚上,白天不算),颞叶皮质会严重受损。

颞叶在什么地方?眼睛的斜上方的区域,这里面的皮质就叫颞叶。人表达情绪的杏仁核(又叫杏仁体)就在颞叶的内部。

用于记忆的海马也在颞叶的内侧,我们理解语言的韦尼克语言区也在颞叶的上回和横回,颞叶和额叶的交界区域叫外侧裂,这个地方对情绪起着关键性作用。

如果睡眠不足,就会引起颞叶皮质的不稳定,而颞叶皮质的不稳定就会引起全脑的不稳定,这已经是科学的结论了。

不能熬夜

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还有一点,我们大脑的稳定性是由一个叫伽马氨基丁酸的神经递质决定的,伽马氨基丁酸在我们大脑中最少发挥了两种重要的作用,一个是防止大脑过度活动,躁狂实际都是大脑局部区域过度活动造成的,伽马氨基丁酸起到镇静放松的作用,让我们大脑处在一种放松的状态。

如果你经常体验到一种宁静的感觉,内心非常宁静,也就是我总结的“深深的宁静”,说明你中枢神经系统的伽马氨基丁酸活动是有绝对优势的。但是熬夜和缺觉却会减少伽马氨基丁酸的活动,一旦伽马氨基丁酸活动减少了,颞叶就变得不稳定了,颞叶变得不稳定就会引起全脑的不稳定。

所以对于双相也好,对于躁狂发作也好,睡眠是最关键的,一定要确保足够的睡眠,不能熬夜!有些失眠是熬夜造成的,因为人的睡眠它是有规律的,这个规律是天定的,它是自然的,我们叫生物钟。

现在有些人说人的生物钟可以人为的制造,这完全是胡说八道!因为人在晚上的时候,血清素的功能活动水平是升高的,到了凌晨左右升到最高,然后逐渐地往下降,但是这个速度是非常慢的,到了接近于次日的8点钟它就降到一个比较低的水平上,然后维持这个水平。

在血清素降低的同时,皮质醇就上升了,白天的皮质醇维持在一个很高的活动水平,但是晚上它必须降到最低,就是当血清素上升的时候,皮质醇是往下降的。

你要确保你晚上的血清素往上升,升到可以诱导睡眠并且维持良好的睡眠的水平,但这一个内在的机制是什么?就是晚上的大脑皮质要处在一种抑制状态,这个抑制状态是由血清素制造的;而要把皮质激活,主要是由乙酰胆碱和应激性的皮质醇所制造的。

晚上要休息,你就必须把皮质醇的水平降低。但是熬夜就会把它升高,一旦它形成习惯性的升高,它降不下去了,你想睡也由不了你,你就会失眠。

这个母亲很无奈,就是她的儿子太不听话,这已经复发了七八次,住了七八次医院,而且这个孩子还不汲取教训,我觉得这孩子比较难办,人如果不在自然规律面前老实一点,就一定会接受自然规律的惩罚。

所以,晚上一定要确保充分的睡眠。我这几个月来,也是受失眠的折磨,但是我有非常强大的神经系统,没有让我出现任何大的情绪波动。

我做PET-CT的时候,医生拿着我的报告说:“你所有的地方都有问题,唯有你的大脑非常好,你的大脑像18岁的大脑。”正是因为有一个稳定的、功能非常完好的大脑,才让我在这两个多月的严重失眠中没有出现躁狂,不然我可能也住精神病院。

大家一定要重视睡眠,没有良好的睡眠,绝大多数心理疾病都难以康复,这是一个前提性的问题。

作者简介

王国荣,心理学家,独立学者,作家,中国整体心理疗法的创立者、中国循证心理疗法第一人。曾任心理医生杂志社首席学术顾问,上海博爱医院高级心理治疗师,是中国国内最有实力与天赋的心理学家之一。

出版了十余部有影响力的心理学专著,其中《学生心理问题突破性治疗》被北京大学、清华大学等国内数百所大学列为馆藏图书,《50 种心理治疗与调适方法》获中国高等院校出版社联盟最受读者欢迎图书奖,《人生最重要的 10 种关系》被中国文化出版社列为心理学大师系列丛书,《与抑郁症握手言和》荣获最受读者欢迎专业图书奖。

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