半年前,李女士怀儿子到38周+1那天,晚上出现肚子发胀、变硬,有轻微腹痛,平均20分来一回,每回大概有20秒,心想宝宝也足月了,就赶紧打电话叫妈妈过来,吩咐老公收拾几件衣服,准备到医院。等着等着,慢慢地居然不痛了,才发现虚惊一场。

过了一周,产检时医生说宝宝还没入盆,有时会有假宫缩,并不一定真的是临产。到39周+5,跟之前差不多的肚子阵痛又来了,下体还有几滴血:“这次应该是真的了吧?”再次召集人马上医院,收了住院,绑了胎监,观察了一夜,又没戏,第二天被医生赶回家,嘱咐我多活动,到处走走。

眼看预产期已到,宝宝还不想出来,真没想到,分娩还有放鸽子的。

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在妊娠的任何阶段,子宫受某些因素影响,都有可能发生收缩,将内容物排出。这种情况如发生在28周以前,称为流产,多是因为胎儿本身质量不行;如果发生在28-37周,为早产,多是由于母亲和胎儿患病或多胎;38-42周为足月产,是由于胎儿身体刺激子宫下段及宫颈而发动;达到或超过42周尚未临产就是过期妊娠,可能是因为头盆不称,对子宫的刺激不足以发动收缩所造成。

越临近预产期,孕妇随时会出现以下一个或全部症状,为先兆临产,这表示可能1-2天内将发动正式临产,但并不绝对,很多时候这些症状可能持续一段短时间后便自然消失,继续妊娠。先兆临产的症状包括:

假临产。即不规律的子宫收缩,一般10分钟以上才有一次,每次少于30秒,疼痛集中在腹部前方,程度较弱,不会越来越强。孕妇出现宫缩很常见,但多数不代表即将临产。单从症状难以区分时,医生会检查子宫颈的变化,如持续缩短,宫口扩张,就是真临产;通过胎监检测宫缩强度和时间,同时观察胎儿心率变化;服用小量镇静剂如能抑制宫缩,就是假临产。

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见红:阴道会流出一些混有血的粘液,量不会比平时月经多。比起不规律宫缩,见红是更可靠的临产信号,但过后不发动临产的也不少见。要注意的是,妊娠晚期阴道出血的情况很多,如胎盘早剥、前置胎盘、子宫颈息肉脱落、阴道曲张血管破裂等。所以,无论孕多少周,只要见红,最好马上到医院让医生诊断,并通过检查排除异常,或入院观察,若短时间内临产就直接在院内待产,若症状消失则出院回家。

胎儿下降感:由于胎儿下降进入骨盆,子宫底部降低,孕妇可感到上腹部较前舒适,同时胎儿压迫膀胱、直肠等组织,常感下腹坠胀,小便频、腰酸等。

而临产真正开始的标志,只有一个:

规律宫缩:10分钟内会有2次宫缩,每次宫缩约持续30秒以上,随着时间的推移,间隔越来越短。疼痛先从后背开始,后转移至前方,程度逐渐加强。不管休息还是运动,宫缩照常进行。

临产一段时间后,还会出现阴道分泌物增多、阴道流羊水、少量出血等现象。

因此,如果你感到宫缩,并不需要马上跑去医院,因为一开始宫缩时,很难确定是真正临产,可以先在家中等几小时,慢慢活动一下,休息一会。如感觉到宫缩时间变得越来越长、程度越来越剧烈、间隔时间越来越短时,再去医院不迟。但感觉是主观的,因人而异,即使是同一位孕妇,每次临产的经历也并不相同。若分辨有困难,还是应该找医生帮忙。