1.中医论失眠

中医将以经常不能获得正常睡眠为主要症状的一类病,称为“不寐”,是中医心系病中常见的一种病证,主要表现为睡眠时间、深度不足。不寐的病因有很多,多是因为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱,气血失和,阴阳失调,阳不入阴而发病。其病位主要在心,与肝、脾、肾也密切相关,常见证型有肝郁化火、痰火扰心、心脾两虚、心肾不交、心神失养等

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诊断标准:

1.轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上,重者彻夜难眠。

2.常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。

3.本病证常有饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后,体虚等病史。

中医治疗以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则,药物治疗需分清虚实,辨证论治,也可采用针灸、按摩、足浴等缓解症状,改善睡眠

2.西医论失眠

现代临床医学给失眠的定义是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验,诱发因素也很多,包括心理、生理、环境、药物、生活行为、个性、精神及全身疾病等,其主要表现有两个方面:

一、对睡眠质量不满意

1.上床后翻来覆去睡不着,往往需要躺30分钟甚至更久才能入睡;

2.夜里醒来好几次,多在2次以上,醒来之后很难再入睡;

3.早上醒得早,比正常起床时间早醒30分钟以上

4.总睡眠时间不足6.5小时

5.睡眠质量下降,醒来仍然感到困倦,感觉精力没有恢复。

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二、白天正常活动受到影响

1.白天精神状态不佳,感到困倦、疲劳,想睡觉;

2.工作和学习时,难以集中精力,犯错次数增加,记忆力下降;

3.情绪上,感到紧张、不安、出现情绪低落或容易烦躁、发怒;

4.社交、家务、职业或学习受影响等。

诊断标准(同时符合以下标准):

1.存在失眠的症状,包括入睡困难、易醒、早醒、该睡觉的时间不愿意上床睡觉;

2.失眠导致白天工作、生活受到影响,包括注意力不集中、记忆力下降、情绪容易烦躁等;

3.已经有合适的睡眠条件和时间,仍然有失眠的症状;

4.不属于其他类型的睡眠障碍。

西医治疗失眠通常采用一般调理、心理治疗、物理治疗、药物治疗等,以改善睡眠质量、增加有效睡眠时间,消除病因。对于长期入睡困难的患者,临床中多应用药物治疗,见效快,但长期使用却会导致耐药性

所以建议长期失眠患者及时去医院就诊,明确病因后方可对症下药,在医生的指导下选择适合自己的药物,不可盲目用药,以免出现药物的不良反应。