极目新闻记者 刘迅

通讯员 高琛琛

绘图 刘阳

五一假期,不少家庭有出行、出游的安排,当前正值春夏转换,途中难免舟车劳顿,容易出现抵抗力下降、水土不服等情况。尤其是带孩子出行的家庭,一路上少不了发生各种“突发状况”。

出行小药箱里,应准备哪些必备药品?有哪些注意事项?途中还需做哪些准备?针对家长们关心的问题,武汉儿童医院药学部负责人刘茂昌一一解答。

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假期儿童用药在线咨询量增多

今年五一前夕,黄女士和丈夫商量带着一家老小出门旅行,好好放松一下。前两天在准备行李和生活物品时,一家人为了几盒必备药而争执不下。

原来,7岁的乐乐(化名)从小就晕车、晕船,尤其是长途旅行时,途中一直喊难受,甚至剧烈呕吐、大哭,尝试过风油精、清凉油、晕车贴等方法都不见奏效,一路上又是照顾乐乐,又要手忙脚乱地拖行李,整个行程很受影响。

想到这次旅行又要坐车又要乘船,黄女士非常担心乐乐的身体吃不消。为了让他尽可能少些状况,黄女士建议备盒晕车药,让乐乐在乘车、乘船前吃一颗,一家人都能省点心。但老人听说后极力反对,认为“娃的年纪小,吃药多少对身体有影响”。

当晚,黄女士通过在线问诊,向武汉儿童医院药学部的药师咨询。根据乐乐的年龄,药师建议每次25至50毫克,注意两次用药最少间隔6小时,一天总量不超过150毫克。听了药师的建议,一家人这才放下心来。

“五一假期前夕,关于儿童出行的用药咨询明显增多。”武汉儿童医院药学部负责人刘茂昌表示,很多家长担心,假期出门在外,万一孩子生病了不方便去医院,而临时又买不到药,不仅影响出行体验,还可能耽误病情。对此,他给家长们开出一份“用药清单”和注意事项。

出行必备,这份“用药清单”请收好

很多家长关心晕车药能不能给孩子用?刘茂昌解释,茶苯海明是常用的非处方晕车/晕船药,根据美国儿科药物剂量手册并结合国内药品说明书,该药针对孩子的不同年龄,有不同的推荐剂量。比如:2至5岁的孩子,每次12.5至25毫克,两次用药最少间隔6小时,一天总量不超过75毫克;6至12岁的孩子,每次25至50毫克,两次用药最少间隔6小时,一天总量不超过150毫克;12岁以上及成人,每次50毫克,两次用药最少间隔4小时,一天总量建议不超过200毫克。

孩子肠胃系统比较娇嫩,加上旅途劳顿、水土不服,难免会出现腹泻。“腹泻会造成孩子短时间内丢失大量水分和电解质,推荐适当备一点口服补液盐Ⅲ,以纠正和预防轻度脱水,而中、重度脱水需及时就医并考虑静脉补液。”刘茂昌提醒。

另外,锌补充剂可以降低腹泻严重程度、缩短腹泻时间,这也是被世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)推荐使用的。刘茂昌提醒,6月龄以下孩子每天补充锌元素10毫克,6月龄以上孩子每天补充锌元素20毫克,疗程10至14天,硫酸锌、醋酸锌、葡萄糖酸锌都可以。此外,对于急性水样腹泻,可以考虑使用特定的益生菌辅助治疗,推荐布拉氏酵母菌、双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。

旅游在外,天气多变,孩子常出现感冒发烧的症状,刘茂昌建议家长还应备好退热药,如乙酰氨基酚或者布洛芬的滴剂/混悬剂。孩子超过3月龄,肛温≥39℃(口温38.5℃、腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和精神状态不佳的,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为10至15毫克/公斤/次,两次用药最短间隔4个小时,24小时内喂药次数不超过4次(国外标准是不超过5次)。

孩子超过6月龄的,肛温≥39℃(口温38.5℃、腋温38.2℃),推荐布洛芬或对乙酰氨基酚,布洛芬剂量为5至10毫克/公斤/次,两次用药最短间隔6个小时,24小时内喂药次数不能超过4次,服药同时补充适当的水分促进药物代谢排泄及散热。

“需注意的是,3月龄以下的宝宝发热,建议及时就医评估,不推荐家长自行喂退热药。”刘茂昌提醒,常规情况下,不推荐两种退热药交替使用,如果持续高热不退,建议在医师或药师的指导下进行。

在途中,磕伤、碰伤、过敏等各种皮肤问题很常见,创可贴、酒精棉片、无菌纱布、棉签、碘伏、抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)都可准备;氧化锌软膏对皮肤有收敛、滋润作用,外用可用于宝宝尿布疹;炉甘石洗剂适用于任何年龄段孩子的皮肤急性瘙痒。家里有患湿疹的宝宝,除了做好日常保湿润肤之外,还可以备些激素类软膏(如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏)。刘茂昌提醒,体温计和儿童喂药量器也需要随身携带。

此外,为了应对孩子途中便秘,可带开塞露、乳果糖,前者主要成分是甘油,属于刺激性的泻药。刘茂昌提醒,1岁以内的婴儿便秘,可以短期使用开塞露帮助排空,但不应频繁使用,以免形成依赖乳果糖是一种较安全的治疗便秘的渗透性药物,用量上根据孩子年龄进行选择,避免过量使用引起腹泻,见效后逐渐减量停药。

这些细节家长也要多注意

适当厚度的棉质衣服。刘茂昌提醒,当前早晚温差大,家长别急着给宝宝突然减衣,可带上一件轻巧的薄棉风衣或一件夹斗篷,便于根据冷热情况随时增减;宜选择柔软舒适、吸汗能力强的纯棉衣服。

身在户外,孩子的体力消耗增大,容易感觉干燥,所以要及时补充水分。带上孩子爱吃的蔬果也很有帮助,比如西红柿、苹果、柑橘、柚子、黄瓜等。如果是带小宝宝外出,奶粉、米粉等也是必不可少的。

另外就是具有滋润效果的护肤品。皮肤是宝宝同自然接触的第一道屏障,但由于宝宝的皮脂层薄,所以皮肤容易流失水分,对外界的抵抗力较差。加上春夏交替时空气干燥、花粉多,皮肤很容易一吹就发干,甚至过敏。要帮助孩子建立自身强大的抵抗力,抹上润面霜,让肌肤得到充分持续地滋养和保护。

(来源:极目新闻)