便秘是一类可能由多种病因引起的常见症状。据统计，我国成人便秘的患病率为3%～17%，慢性便秘患病率为4%～6% 。那么能不能用药？如何用药？今天，就跟着徐汇区长桥街道社区卫生服务中心药师魏静一起，了解这些泻药的分类与作用。
据魏静介绍，针对便秘这一健康问题，中医和西医都有其对症的药物。西药中又可根据药物的生效原理分为渗透性泻药、灌肠药和栓剂、益生菌与合生元这几种不同的药物。渗透性泻药中较为常见的就是乳果糖口服溶液，能够在肠道内形成高渗状态，刺激肠道蠕动从而促进排便。开塞露等灌肠药和栓剂是通过药液直接润滑并刺激肠道。益生菌与合生元则是通过补充生理性菌群，营造微生态环境，强化发酵，以使得肠道内酸性提高，调节肠道正常蠕动，常用制剂包括双歧杆菌、嗜酸性乳杆菌、粪球菌、地衣芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌等。
中医中，常见的润肠通便药品有麻仁润肠丸、苁蓉通便口服液、通便灵胶囊、小儿化食丸等，分别对症肠胃有热、虚实交杂、小儿积食等不同症状，应根据个人体质的不同，在专业医师的建议下选择更适合自己的药品。
在临床上，有部分患者会自行长期、连续服用各种泻药。其实一次泻药将结肠完全排空后，需要3至4天才会重新充满，因此连续用药是不妥当的。魏静提醒，一般泻药口服后6—8小时才会发生作用，故合理安排服药时间应该为睡前，这样次晨或早餐后排便，更符合生理规律。腹痛、年老体弱、妊娠或月经期妇女用药都须更加谨慎，事前应咨询专业医师意见。
目前，普遍认为除了纤维素以外，其他所有的泻药都不能长期使用，只能用来缓解燃眉之急。根本解决要从生活、饮食习惯上来改变，如多吃富含膳食纤维的食物，以及适当的运动来增加胃肠蠕动。
文稿：长桥街道社区卫生服务中心
记者：沈艺飞
编辑：邱彩红
校对：耿洁玉
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