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  • 网友留言咨询:都说短效避孕药+避孕套的方式安全,避孕效率高,平均达到99.96%,副作用小,但仍有不少人避孕功课做足却逃不过意外怀孕的命运!短效口服避孕药到底怎么吃?漏服了怎么补?与长效避孕药、紧急避孕药差别在哪里呢?

1、短效避孕药避孕成功率不是百分百

对于短效避孕药,比如常用的炔雌醇环丙孕酮片, 如果每次都能够按照正确的方法服用复方口服避孕药,一年以内能够降低99%妊娠风险,也就是说还是会存在小概率的意外怀孕的命运。这个道理是非常简单的,短效避孕药也是属于药物,对于任何一个药物来说,由于个体之间差异的原因,有效性都很难达到百分百的。

2、短效避孕药的吃法

短效口服避孕药是通过模拟体内的激素变化,抑制排卵而达到避孕的效果。从月经来潮当天算起的第2-5天开始服药或者月经出血的第1天服用,每天晚上服1片,连续服22天(当然,也有21天的,具体药物具体对待),这样可避孕1个月,停药7天后开始服用下一盒药物。要想达到规律性比较好地调节体内的激素水平,每天服用的时间最好是同一个时间段。

漏服1片且未超过12小时,除须按常规服药1片外,应立即再补服1片,以后继续每天按时服用,无需采用其他避孕措施。如漏服超过12小时或漏服2片及以上时,原则为立即补服1片,若剩余药片为 7 片及以上时,可继续常规服药,同时,需要避孕套等屏障避孕法最少7天,或采用紧急避孕方法;若剩余药片不足7片,可在常规服用完本周期药片后立即服用下个周期的药片。

3、短效避孕药和紧急避孕药主要区别

短效避孕药,也就是我们常说的复方口服避孕药(当然也有单一成分的孕激素短效避孕药,但不常用)。既然复方口服避孕药的这个名称中含有复方两个字,就会发现我们常用的这类避孕药主要成分通常是有两种或及以上,通常是孕激素和雌激素组合方式来达到长期避孕的目的,而常用紧急避孕药只含有孕激素一种成分。

另外,还有成分剂量大小的区别,比如紧急避孕药中孕激素的使用剂量要远高于短效避孕药,那么引起的副作用的程度或者副作用的发生率可能都会相对高于短效避孕药。当然,还有避孕成功率的区别了,紧急避孕药,比如左炔诺孕酮最多可降低 80%-90%的妊娠风险。

4、这些人群不建议使用短效口服避孕药

母乳喂养产妇;心血管疾病,比如冠状动脉疾病、高血压、血栓疾病、缺血性心脏病、复杂性瓣膜性心脏病等;风湿性疾病;神经系统疾病,比如偏头痛;生殖系统炎症和疾病,比如乳腺癌;内分泌疾病,比如糖尿病合并其他疾病;胃肠道疾病,比如初发的病毒性肝炎急性期或发作期、重度肝硬化、肝细胞性腺瘤或肝细胞癌等。

参考文献:1、复方口服避孕药临床应用中国专家共识。2、紧急避孕药给药和服务指南。3、左炔诺孕酮片和炔雌醇环丙孕酮片药品说明书。4、复方口服避孕药的药品说明书。5、CFDA发布:正确分辨避孕药,明确种类更有效。6、MSD诊疗手册