青年高血压患者，使用什么降压药比较好？

高血压是引起心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的主要病因，因此需重点预防。近年来随着生活方式的改变，青年高血压患者正逐年增多。

那么，青年高血压患者，使用什么降压药比较好呢？

青年高血压通常由不良生活方式引起，包括肥胖、高热量饮食、静坐少动、熬夜等，这些因素通过增加外周循环阻力，可引起血压升高，但通常以舒张压升高为主，即大家所谓的低压。舒张压的正常范围为60-80mmHg，达到90mmHg时应诊断考虑高血压，但并非超过90mmHg就需启动药物治疗。

对于降压药的选择，常用降压药均可不同程度降低舒张压，但青年高血压患者由于外周阻力增加，因此选择降低外周阻力的药物可能更有利于舒张压的控制，如普利类降压药或沙坦类降压药等；若伴有心率显著增快如每分钟超过100次，也可选择倍他受体阻滞剂类药物。

可能部分朋友会问：单纯舒张压升高，若不给予合理治疗，对人体的影响如何？

若舒张压长期处于较高水平，依然可损伤心、脑、肾等靶器官，增加高血压并发症的发生风险，因此低压升高也需早期干预。需要注意的是，部分青年高血压患者血压反复波动在160/100mmHg以上，且经改变生活方式、药物降压后血压依然居高不下，此时应注意排除继发性高血压，即由某种明确的疾病引起的高血压，如慢性肾功能不全、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症等，需要对因治疗。