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HC3i导读：
日前，HC3i在2019南京国际生命健康科技大会期间采访到南京大经中医药信息技术有限公司创始人兼CEO李文友，他对我们讲述了他的中医药信息化理想和实践。
中医理论形成于春秋战国时期，之后历代均有总结发展。 然而，现代医学（西医）大量涌入严重冲击了中医的地位，中医传承与发展面临重重挑战。
随着国家对中医药事业的日益重视，能不能借助新技术加速中医发展，并推动中医院服务能力的提升呢？ 日前，HC3i在2019南京国际生命健康科技大会期间采访到南京大经中医药信息技术有限公司创始人兼CEO李文友，他对我们讲述了他的中医药信息化理想和实践。
◆◆挺进中医药信息化领域，源自对中医理论的热爱早年在上海交大材料系任教时，作为一名中医爱好者，李文友就时常利用业余时间研究中医理论，后来，因工作机缘，有机会跟随多位海派名老中医抄方。 过程中，理工科出身的他看到中医发展中的一些问题： 首先，传统上中医是家族相传，但是当今社会年轻人的选择更多了，很多老中医的衣钵没有人继承； 其次，师带徒的中医传承模式，传承周期长、效率低、培养人才数量少，无法满足老百姓的就医需求； 最后，中医治疗经验缺少循证，大多是个案，缺少数据统计和支持。 有没有可能通过信息化的手段解决这些问题呢？ 为了让传统中医搭上现代信息技术这列“快车”，李文友牵头成立了“大经中医”并明确了三大业务重点，即： 名老中医诊疗经验的数字化传承、基于中医诊疗经验的临床辅助诊疗、中医的临床科研一体化平台。 “开始的时候很难。 ”李文友说，老中医不接受，找投资很难。 “我们通过长期交流逐渐被老先生们接受，与我们合作的名老中越来越多。 全国多地的三甲中医院、中西医结合医院、卫健委、行业机构、投资机构等纷纷向我们投来了合作的橄榄枝“他说。 大经中医目前已经获得了多轮投资，其中一轮投资来自数字医疗领域的龙头企业--卫宁健康。◆◆推动中医药发展，信息化可以做什么？首先，是名老中医经验的智能化、数字化传承。 名老中医也希望探索新的传承方式，但对于大经中医的“名老中医经验智能化传承”的理念，名老中医从一开始是宏观上支持，微观上怀疑。 因为前些年陆续有人做中医数据挖掘，但由于他们对中医的业务理解不够，所以做出的成果名老中医并不认可。 因此名老中医们起初对于大经中医也曾经持怀疑态度。 “我们的团队一半是IT背景，一半是中医背景。 跨界性非常强，所以我们走出了自己独特的技术路径。 ”渐渐的，随着合作的推进和应用的深入，有越来越多中医开始认可并支持大经中医。 其次，如何将名老中医经验应用于临床，开发高质量的临床辅助诊疗系统（CDSS），也面临大量难题。 比如中医症状、体征术语规范化的问题，就令很多开发者要么绕道而行，要么望难兴叹。 大经中医迎难而上，经过大量艰苦、细致的工作，初步建立了完整的标准术语库，目前已经录入一万多个词条。 “我们在行业标准的基础上融入名老中医的实践知识，进一步丰富和完善了中医术语体系。 ” 因为这些基础研究做得很扎实，大经中医的临床辅助诊疗系统（CDSS）得到业界的广泛赞誉，在各种级别中医院、综合医院中医科、区域智慧中医平台上都有很好的应用效果，成为行业翘楚。 在CDSS开发的细节上，大经中医也是下足了功夫，比如，如何让低年资医生学习到名老中医的问诊的经验呢？ 老中医十分重视“问”，患者提到A症状，他会问是不是还有B症状，通过引导了解更多可能的症状，为辨证施治提供更多的参考维度。 这背后，是深厚的中医诊疗思维做支撑。 “中医诊疗思维的学习和进修，很难在学校里学习到。 以往都是多年师徒相传逐步积累，再通过自己的消化吸收获得的。 ”李文友告诉记者，我们希望通过中医CDSS帮助年轻中医可以更多地学习名老中医的问诊习惯，建立中医诊疗思维，在系统的配合下快速提升问诊水平。 依托电子病历、文献、书籍打造的中医诊疗CDSS可以直接接入医生工作站，当医生输入主诉、症状、四诊信息时，CDSS就能进行智能辨证，并给出名老中医、教材指南、中医文献中对应的解决方案。 年轻医生在CDSS系统的辅助下可以借鉴名老中医诊疗经验，提高诊疗质量，同时学习借鉴名老中医的诊疗思维，进而提升自己的中医诊疗水平。◆◆中医院发展迎利好，行业企业快速响应2019年10月印发的《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见 》提出： 实施“互联网+中医药健康服务”行动，建立以中医电子病历、电子处方等为重点的基础数据库，鼓励依托医疗机构发展互联网中医医院，开发中医智能辅助诊疗系统，推动开展线上线下一体化服务和远程医疗服务。 这一文件明确展示出国家层面对发展中医智能辅助诊疗系统的支持态度，让全行业都意识到了信息化、人工智能技术在推动中医药创新发展方面的重要性。 目前，大经智慧中医系统已经在广东省中医院、江苏省中医院、浙江省中医院、上海龙华医院等中医三甲医院部署应用，并在南京市建邺区8家社区卫生服务中心、武汉市水果湖社区医院等基层卫生服务机构落地，受到广大医生的欢迎。 “在基础医院，医生们在比较类似系统后给出了很高评价。 ”李文友介绍说，大经中医是全科系统，目前系统已涵盖内、外、妇、儿、皮肤、五官、精神等各个专科500多种疾病。 小医院分科不够细，因此全科系统更受基层欢迎。 今年11月，在国家卫生健康委医院管理研究所指导、《中国数字医学》杂志社主办“2019中国数字医学高峰论坛”上，大经中医“名老中医经验智能化传承系统和临床决策支持系统”项目荣获“2019全国医疗人工智能创新奖·临床应用创新奖”，是唯一获奖的中医类奖项。 刚刚结束的“2019南京国际生命健康科技大会”上，该系统又斩获“2019十大创新产品”殊荣。 “我们的产品目前已经在临床上应用，接下来还会不断完善和升级。 ”李文友说，大经中医系统目前能够满足中医临床应用的部分需求，随着AI系统不断学习，功能也将日趋完善。 除了来自用户的肯定，卫宁健康的战略投资也非常关键，李文友说，“卫宁有成熟的客户渠道及行业经验帮助我们更快理解客户、进入市场，迅速拉近我们与客户的距离”◆◆延申：让数据为中医药发展插上翅膀西医是循证医学，大量证据的存在让西医的科学性在全球范围内受到广泛认可。 中医是经验医学，尽管已经有众多成功案例，但由于缺少数据支撑及研究，中医科学发展速度难以快速提高。 近年来，中医药在一些领域取得的突出效果，让更多学术界专家开始关注。 比如： 由密歇根大学医学院副教授何勇群与北大肿瘤医院教授合作研究的项目--用本体构建知识库并做出科学预测-抗风湿中药本体： Ontology of Chinese Medicine for Rheumatism（OCMR)。 “我们目前也在进行中药复方和单味药的大数据研究。 ”李文友说，研究中药的作用机理跟中医的诊疗原理都需要数据做支撑，比如： 老中医可以基于数据分析进一步优化方子，中药新药的研发机构也可以在数据中发现新药的“素材”等，大经中医系统中的数据有望为接下来中医药的发展提供帮助。
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