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如果确认是心绞痛发作的话，建议还是按指南建议舌下含服硝酸甘油效果确切一些。
中成药因为成分没有提纯，起效到底慢一些。古代没有硝酸甘油，有速效救心丸确实能在部分人身上起效。但咱现在不是现代了嘛，有硝酸甘油啊！有硝酸甘油的情况下，还是得含硝酸甘油疗效确切啊！另外，低温暴露十几个小时，人如果只穿单薄的衣服，是真的会因为失温而出现生命危险的。尽管演员收入高，但这不是让他们冒生命危险拍戏的理由。作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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简单的说，这起案子的前因后果就是：男的要跟女的分手，女的不肯，想用配合对方玩sm挽回。男方遂在和女方的性行为中，要求对方吃自己的痰液和排泄物。女方发觉无法挽回对方后报警。
目前男方会被以强奸罪和侮辱罪起诉。总之就是，这起案子里，没一个好人。先说男方，你要分手就坚决一点。就不。就要把女方的最后一丝可利用价值榨干。从案件报道上来看，玩sm是男方提出的（自称网站上学来的）。那这起案子的起因就不仅是女方为挽回恋情发生的，更是男方威胁分手要求女方配合而发生的。那他遭受反噬，不是活该吗？虽然强奸存疑，但要求对方吃自己的痰液，排泄物，在对方身上甚至是敏感部位烫烟洞，纹侮辱性词汇都是实打实的。原本有谅解书，强奸其实是可以判缓刑的。但是有了这些，他逃不过实刑。毕竟侮辱虐待，给人身体上造成的伤害是永久的。而法律对身体伤害的量刑，比精神伤害重。再说女方，也是贱的一批。对方提出的那些sm手段，明显就是想虐待你，竟还为了挽回傻傻的接受了。接受了又后悔，反告对方强奸，侮辱。要说侮辱，那肯定有。吃痰液，吃排泄物，在身上烫烟洞，每一个都属于侮辱。甚至是虐待。但强奸是哪儿来的？这tm、不是你、自愿的吗？本来我还觉得这女的可怜。现在一看，也是个坏批。钓鱼执法玩的溜溜的。总结下来就是。男女都是，又贱又坏。凑一对了。个人建议，男的出狱后别分手了，这一对锁死吧。

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啊？这也算强奸吗？我的大脑萎缩了。
这不是用尊严和身体交换男生挽回，但失败了吗？在她要挽回男生的时候，不是自愿献身的吗？怎么还带后悔的呢？不过侮辱罪肯定是板上钉钉的。说什么字母圈、情趣什么的，统统不是一方让另一方吃排泄物、痰液的理由。字母圈并不受法律保护。弄伤弄残弄死还是会入刑。即使只是尊严受损，事后一方提出受辱，另一方也是需要付出代价的。这个案子也给各位字母圈的小伙伴上了一课：如果真喜欢玩字母圈，一定一定要在双方都完全自愿的基础上。千万不可以出现一方威胁另一方，一方挽回另一方，或者交换利益的情况。否则被追责纯属活该。还有就是，字母圈就在自己圈子里玩玩就算了。不要别出心裁的想要发展新人。如果是一路人，自己就找渠道聚拢了。不是一路人，再怎么强求都走不到一起的，明白了吗？ ps.这起案子里，真是没一个好人。男女都是，又贱又坏。凑一对了。个人建议，男的出狱后别分手了，这一对锁死吧。

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说起这个，就不得不说一下上大学时教授给讲的一个小故事。
医学影像课，教授给我们看了张盆腔正位片，图像上原本是膀胱的地方一片片白茫茫。教授指着图片问我们：你们猜，这是什么？年少无知的我还以为是膀胱造影摄片。没想到老师说：没想到吧~这是膀胱结石。这么大一块膀胱结石！闻所未闻，见所未见。患者简直是忍者神龟啊，忍天下之所不能忍。到底是怎么忍才能让结石长这么大的？难道他有攒结石的癖好吗？！教授接着进一步解释：原来是患者（男）为获取快感，把毛线一点点塞进了尿道。也许是太爽了，没控制住量，越塞越多。时间长了，钙盐沉积在毛线上就形成了巨大的结石。当时我年少无知，还是清纯少女一枚。听到这个故事时，竟然震惊的完全忘了吐槽。如今想起来，这是什么奇怪的性癖啊！就不能老老实实打个飞机或者找个女朋友/男朋友吗？而且塞进去再拉出来，不就能获得双倍快感了吗？为什么要越塞越多，最后不得不来医院拉一刀？？？无语子，无语到了极致。这世上真是什么人都有。作者：妇产科的陈大夫介绍：专科三甲医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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关于碘伏，我要告诉大家一个好消息和一个坏消息。
坏消息是，碘伏是表面消毒剂，不是外用药，无法渗透进深部毛囊和真皮层。所以，也无法治疗皮肤病。好消息是，正因为它仅是表面消毒剂，不穿透皮肤，所以它消毒时不会让人疼，也不会对皮肤造成染色。我们用它对破溃的粘膜和皮肤进行消毒，是不用担心碘伏给皮肤粘膜留下色素沉着的。以上这些知识，并不是什么高深的知识，而是一个常识。只要是皮肤科和外科系统的医生都应该知道的常识。顺便坏心眼的问一句，在座有不知道这点的医生，不要害羞，评论区举个手给我看看~ 正因为碘伏的这个特性，它只能用来消毒，不能用于治疗皮肤病。痘痘、脚气、灰指甲神马的，用碘伏是治不好的。即使能好，那也绝不是碘伏的功劳。如果某个人用碘伏消毒痘痘，第二天感觉好转了，你可能以为她的痤疮是碘伏治好的。但实际上，她但凡晚上少喝一顿牛奶，少吃一顿甜食，或者晚饭吃清淡一点儿，痤疮表面的炎症都能好很多。还有热搜下有人说碘伏+甲硝唑凝胶治疗痘痘有奇效的。咱就说，有没有一种可能就是，起效的并非是碘伏，而是甲硝唑凝胶呢？所以还是那句话，消毒剂就是消毒剂，外用药就是外用药，别TM瞎用！碘伏从发明到现在已经60多年了，真有那不为人知的治疗作用前人会发现不了？还轮的到60年后的普通人？好好想想吧。作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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真棒哦。因为生活困难，把自己孩子卖了就不叫拐卖儿童，叫“送养”。
赃款不叫赃款，叫“送养费”。 4万块，对他一个生活困难的人来说，已经算一笔巨款了吧？这么高的现金回报，还说不是拐卖，那什么才算是？法官和法院到底在粉饰什么太平！

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是的。淋巴瘤恶性程度很高的。
我上学的时候，一共在学校里听到三个淋巴瘤。两个霍奇金淋巴瘤，一个非霍奇金淋巴瘤。一个活了两三年，另两个半年不到就去世了。所以这病相对还是比较难治的。不仅淋巴瘤，血液系统的恶性肿瘤都不是啥好像与的肿瘤。之前M3白血病（急性粒细胞白血病）也是没什么特效药的，后来发现了三氧化二砷（砒霜）以后，缓解率才稍微高点。但总体来说，血液系统的恶性肿瘤，恶性程度都比较高，比较难治的。我给大家的建议是，一定要趁健康的时候买一份重疾险，来预防最坏的情况。

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我初中到高一那会儿，学校还没装空调。一到冬天，江南那天气，又特别湿冷。
那作为中学生，要如何在没空调的情况下取暖呢？答案是：靠紧闭的门窗、同学身上散发的热量，以及同学们呼出的二氧化碳。所以那时候的冬天，我一进教室，脸上就会浮现出深紫色的高原红，怎么冷敷都下不去。老师还以为是我太热了，还劝我少穿一点。实际我哪是太热呀，我是动脑太多耗氧量大，氧气又不够用，缺氧了啊！我长大以后从未体会过缺氧是什么感觉，正是拜年轻时的这段经历所赐。舒适的环境培养不出意志力坚强的孩子，只有真正的强者才配在江南冬天湿冷的环境中生存！作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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嘶，这么贵啊。
感觉能比我命还贵了（这句当然是开玩笑的）。我还是喜欢蹲直播间蹲打折的黄车厘子。昨天又被我蹲到1箱，85元，5斤，3J微瑕的。这价格比黑车厘子还便宜了。至于微瑕，不过就是里面压坏了几颗而已。老子在车厘子刚上市的时候，在大超市买过那种号称无暇的正价车厘子。打开来发现还是有被压坏的。说到底车厘子这种东西，从智利漂洋过海来到中国，路途这么长，就不可能完全避免压伤碰伤。既然这样，那我不如买打折的微瑕车厘子。小伙伴们，你们觉得我这个逻辑对不对？至于那些天价的精品车厘子，我想也只有真正的有钱人会买了。

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拔牙是不可以一次性拔太多的。否则，不仅会增加感染风险，还会因疼痛、创面过大等诱因导致交感神经过度兴奋，诱发心脑血管意外。
之前新闻报道的因拔牙过多导致死亡的案例，不在少数。所以，如果非必要，单次拔牙不要超过4颗。如果一定要拔超过4颗，也应该在全麻，并且充分应用抗生素预防感染的基础上。明白了吗？作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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呵，如果我没看错的话，新闻上明明白白的写着：双方一开始是因为“均表示有结婚意愿”，才建立恋爱关系的。结果女方怀孕了，男方就说“年龄不适合结婚生子”了。
而法院竟然还说“怀孕是二人自愿”？这算哪门子的自愿，这不就是以结婚为借口的骗炮吗？以结婚为目的的转账可以全数要回，以结婚为目的的怀孕就是双方自愿？好一个双标！

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新闻上报道，她是因为“子宫淤血”而做的手术。但，我们妇产科的手术中，没有哪一项手术的指征是“子宫淤血”的。
结合何穗还在产褥期这个生理时期就做了这个手术，她应该是因为“宫腔残留”做了清宫手术。据媒体报道，她在产后24天，体脂就已经接近孕前水平，说明她孕期势必是很瘦的。否则体脂率不会降得这么快。然而孕期实际是非常容易长胖的。怀孕期间，身体会分泌很多胰岛素样活性物质，导致胰岛素抵抗。且越接近孕晚期，抵抗的越厉害。而胰岛素抵抗会让人容易发胖。何穗产后24天就恢复孕前体脂了，可以想象孕期她的体重控制有多严格。她又得有多强的意志力，才能达成这一点。反过来说，她体脂率下降这么快，而脂肪分解的速度又非常慢。这说明她孕期势必是消瘦的。这对她的事业有益，对控制胎儿体重有益，但却对她的产后恢复无益。她会发生产后宫腔残留，可能就是因为消瘦，营养跟不上。我不知道内情啊，我猜的。但是在合理范围内做出的推断。借此也提醒各位小伙伴，孕期体重不要控制的太狠，否则有可能会影响产妇的恢复，并导致新生儿出生低体重。不过这句提醒可能有点多余，大多数孕妇都是控制不住体重，嫌少有控制过头的。总之，大家有则改之无则加勉吧。作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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从医学角度并不建议突击式减肥，尤其是本身合并高血压、高血糖、高血脂或有心脑血管、内分泌问题的人群。短时间内通过极端节食、过量运动或来路不明的减肥产品强行减重，容易导致低血糖、电解质紊乱、内分泌失调，甚至诱发原有基础疾病加重，风险远大于收益。
更稳妥的做法，是在正规医院或医生指导下进行体重管理。对于确实存在肥胖问题、且生活方式调整效果不理想的人群，医生可能会综合评估后，考虑国家批准的科学减重药物，通过调节食欲、减少热量摄入，帮助建立更可持续的减重节奏，而不是单纯“饿瘦”。如果不方便频繁跑医院，也可以通过美团自营大药房等正规平台，在医生问诊评估后选择合规的减重用药。目前平台上也有一些规范保障机制（如“不瘦必赔”类服务），更多是降低尝试门槛，但仍需明确：是否适合用药、如何用药，必须以医生评估为前提。减重从来不是一场短跑。安全、可持续，才是真正对身体负责的“瘦”。

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经常有粉丝询问我孕期服用药物是否致畸的问题。
付费的咨询我都会认真计算药物的作用时间是否在致畸期，并且详细的查看该药物的FDA妊娠分级。再细分，我还可以通过胎儿不同系统发育的时间，对照该药物具体影响哪个系统，来分析该药物是否会影响到胎儿某系统的发育。但是今天我得给大家讲个例外。那就是中药及中成药制剂。这部分药物对于是否会影响妊娠其实是无解的。什么意思？首先，中成药没有FDA妊娠药物安全分级。大多数中成药对胚胎的毒性是未知的。之所以人们觉得中药没毒，是因为不良反应不明确，并不是因为它真的没毒。大家在中成药说明书上不良反应一栏看到的最多的，也应该是“尚不明确”四个字。其次，中成药的作用原理和西药不同。作为学过中医的人，我也就打开天窗说亮话了。中医药的治病原理是阴阳五行原理，西医药则是药理学+循证原理。大家原理都不同，根本没办法混为一谈。而胎儿的致畸风险，其实是隶属于西医这块，用西医原理来解释的。所以吃了中药会不会致畸，其实根本没法谈。除非能用西医临床药物试验的方法，把中医每种药的作用和副作用一项一项的整理清楚，否则无法理清中药对胎儿到底有没有致畸风险，以及具体是对哪个系统有风险。但可惜的是，中医是一种整体医学，不可能被拆分，也没人有那个闲工夫。所以，如果你们问我“在胎儿致畸期吃了一段时间的中成药是否会致畸”这种问题。我也只能像领导回复我“是否能请假”一样回复你们—— 再看吧。作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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最后调查下来是因为这位母亲学历低，焦虑，迷信偏方导致的。
之前通过新闻，我们知道低学历是怀孕的高危因素之一。实际上，它是任何行为的高危因素，任何行为。这其中，当然也包括养孩子。这次是给孩子扎针，之前还有给孩子烫伤部位涂老鼠油的，不知大家还记不记得。那行为离奇的，你都感觉对方在虐待孩子。但实际他本意又是为孩子好的。这种人就是让人又可气又可怜。所以，哪怕不是为了升学，不是为了前途。也要尽全力，提升自己和孩子的学历。学历并非只有文凭有用。大家在提升学历期间学到的知识，都是实打实的。大学期间，我加过一个动漫群。群里有个小学生大放厥词，说基础教育教的知识根本没用。呵，我今天就把话撂这里了。我们从小到大学习的知识，就没有一样是无用的。再差再差，那些知识，我也能用来装逼用。从小到大学的基础知识，都不知道被我用来在网上装了多少次逼了。虽然此举不赚钱，但是让我爽了呀。这还不够有用吗？另外，还有一点。低学历的人，婚配时往往也只能匹配低学历的另一半。但低学历往往会和落后的家庭观，以及家庭责任感绑定。这意味着，家里的家务会被甩锅给弱者，孩子也是母亲独自一人照顾。就像这条新闻中的父母一样。母亲焦虑，学历低，迷信偏方做出了伤害孩子的事。但是不焦虑的父亲完全没制止。为什么呢？因为它没发现。为什么没发现呢？因为他完全没照顾过婴儿。育儿的责任都让母亲一人抗了。总之，这一家人就是，焦虑的妈，甩手的爸，和破碎的他。如果这个孩子将来不好好读书，那结果很可能会复刻他父母的老路。最后一代一代陷在这种失去灵魂的底层诅咒里，永远走不出来。所以，一定要好好读书啊！

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说到这个，给大家科普一个冷知识——
微信、微博等网络平台里的钱可以继承，但是微信号、和微博号等暂时是不能继承的。有想让孙子继承自己账号的老同志，还是得早做准备，早点把密码留给下一代。有小幂幂不想让子孙发现的老同志，你可以安息了。

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说到车厘子价格崩盘，你们猜我最近在直播间淘到了什么？——
一盒毛重10斤（净重9.2斤）的3J黄车厘子，原箱，只要159元！因为我当时冰箱里还有别的便宜车厘子，就把它放在了室温下。结果3-4天过去了，车厘子依然梆硬。嘿嘿，这回算捡到大便宜了！这价格比黑车厘子还便宜！虽然这段时间吃车厘子吃的我已经很久没拉出过成形的屎了，但能占到便宜我就开心，比赚到钱还开心！为了我良好的心理状态，只能稍微委屈一下屁股了。

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啊，我小时候听过类似的新闻。
忘了是加勒比海区域，还是好望角附近的海域，有一团伙，其实就是海盗、黑社会之类的吧，经常去不知名的小海岛上抓落单的背包客。抓到以后，就把人宰了，把头和四肢割下来，把躯干穿在枝杈上，放在火上烤。把油烤下来以后，灌在油桶里，按每加仑多少美金卖，卖给大牌的化妆品公司（应该是化妆品公司的实验室）。具体数额不记得了，就记得卖的挺贵。新闻里，还报道了他们海上运送尸油的路线。那家收尸油的化妆品公司，就是美国的。我当时小学（大概一年级）左右。虽然还不认得加勒比海域，和好望角海域，但美国在哪儿，我还是知道的。因此知道尸油被运到了美国。我那时候小，对死亡还没形成清晰的认知，就觉得这事挺离奇的。还感慨了句：不愧是美国，连尸油都能买卖。对比我说的新闻，再看如今这条提纯死者脂肪用于臀部塑形的新闻，是不是就觉得没那么离奇了？

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有一点还请大家记住：吃粗粮不一定能减肥。
粗粮能不能减肥，还要取决于粗粮的种类、烹饪方式和食物温度等因素。不同种类、不同烹饪方式、不同温度的粗粮，其升糖指数相差巨大。而升糖指数越高，就越不利于控制血糖和体重。粗粮的种类，比如糯玉米之于甜玉米，支链淀粉多，因此升糖指数更高；烟薯蜜薯升糖指数更高，白薯板栗薯升糖指数相对偏低。粗粮的烹饪方式，比如杂粮粥就要比杂粮饭升糖指数高；烤红薯升糖指数高，蒸红薯、微波炉叮红薯升糖指数则相对偏低。食物的温度，比如刚烹饪好的红薯升糖指数高，凉透的红薯升糖指数低。我大概总结了一下，基本是越噎人越拉嗓子越难吃的粗粮，升糖指数越低；越软糯越顺滑越好吃的杂粮，升糖指数越高。大家如果想通过吃粗粮减肥，一定要注意鉴别和选择。不过话又说回来，撇去升糖指数这一点，粗粮的膳食纤维和维生素B族都比精粮要丰富的多。是非常有利于健康的。个人十分建议大家多吃粗粮。最理想的食用方式是，将一日三餐的主要碳水部分替换一些粗粮。不失为一种健康的饮食方法。作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。

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在我们妇产科，情绪压力会直接导致不孕不育。
女性的妊娠生理受精神心理因素影响很大。临床上约有15%的不孕找不到病因，这其中有很多都与精神心理因素相关。紧张和急于求成的情绪不仅会影响排卵，还会影响女性内分泌。越是想怀，就越是焦虑，越是焦虑就越怀不上。恶性循环。但当这些人打定主意放弃后，情绪上就不会再焦虑，正常的排卵和内分泌随之恢复。也就自然而然的怀上了。综上所述，通过以上信息，我们可以得出结论，要想“好孕”，必须：放松心态，享受性生活。与此同时，家长们也别催的太狠了。本来小年轻已经开始要备孕了。被你一催，好家伙，直接不孕了。这不是适得其反么。实在着急，跟孩子敲定好大概几岁开始备孕，就可以了。别想太多。更不要把自己的焦虑情绪传递给孩子。明白了吗？作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。