入秋后,空气里的湿度一天天往下掉。对普通人来说,这不过是皮肤干一点、嘴唇紧一点;但对呼吸慢病的病友们来说,秋天往往是一道坎。
中医讲“肺为娇脏,喜润恶燥”。燥邪从口鼻而入,最先伤的就是肺。肺气一虚,防线就松了,风一吹就打喷嚏、走两步就气短、换季必感冒、咳嗽一拖就是大半个月。
说到补肺气,有两味药几乎人人听过,却未必人人用对,那就是黄芪和党参。北京大学人民医院中医科主任冯淬灵称其为补肺的“两员大将”,但用错了方向、用错了方法,补进去的力气可能白费。
两员“大将”搭着用,把肺气扶起来
在中医理论里,肺主气,肺病患者最先出现的问题往往是肺气虚,气短、懒言、声音低微、动则乏力汗出。病拖久了,才会慢慢出现肺阴不足,开始有干咳、口干、潮热等表现。所以补肺的第一步,是先把肺气扶起来,黄芪和党参就该派上用场了
若条件允许,用人参当然力道更足,只是人参价高,日常调护用党参性价比更高。很多人怕吃参上火,其实未必是参的错,多半是没选对。道地的潞党参(古时山西潞州所产,即今长治一带)带着润燥、滋阴的底性,补气之中兼能生津润肺。选对了品种,并不容易上火。
黄芪这味药的妙处,在于它补气之中带有升提之性。有些人不只是气虚,而是明显感觉这口气提不上来,说话说到后半句就泄了、饭后犯困、甚至有下坠感。这种情况光吃补气的药还不够,还得有一味药把气托举起来,黄芪就是合适的选择。
黄芪还有托毒生肌的作用,比如溃疡久不收口,可以用黄芪补气,帮助疮面生长愈合。对于肺里的一些感染性疾病,如肺痈,也就是支气管扩张、大叶性肺炎、肺脓肿等情况,在规范治疗基础上,中医用黄芪可帮助托毒排脓、扶正排毒。
冯淬灵主任特别提醒大家,每个人体质不同,有的兼阴虚,有的夹痰湿,有的正处于外感发热期,这时候能不能补、用参还是用芪、用多大剂量,都应当在专业中医师面诊后指导使用。切勿一听“补肺”就自行抓药,补不对证,反而闭门留寇,有害无益。
黄芪、党参怎么用?一壶茶饮就搞定
一般来说,最简单的方法是做代茶饮。黄芪、党参以及人参等参芪类药材,都要根据气虚的程度来选择用量。可以从小剂量开始,比如黄芪或党参每天先用10克左右,煮水代茶饮,观察身体反应后再在医生指导下调整。
如果手里有品质较好的人参,不建议像普通代茶饮那样随手泡服,以免浪费药力。人参一般要“另炖兑服”,也就是单独炖煮后,把参汁兑入已经煎好的汤药中服用。炖煮时间一般要半小时到四十分钟以上,能炖一个小时左右更好。黄芪、党参这类日常代茶饮,则可以用养生壶煮十分钟左右,倒出来喝。喝完后不必马上把药材扔掉,可以继续蓄水、烧开再饮,反复续水到味道变淡,一天用这个量就差不多了。
除了代茶饮,也可以把参、黄芪少量放进粥里,或者放在煲汤里。比如用纱布包好30克生黄芪放入锅中,加适量清水煎煮30分钟,取出药包,留取药汁。将黄芪药汁与淘洗干净的100克粳米一同放入锅中。大火煮开后,加入30克核桃仁,转小火熬煮成稠粥。
又一秋季润肺的古方茶,该怎么喝?
除了前面提到的代茶饮,冯主任还推荐了一款尤其适合干燥秋季饮用的养阴润肺方——玄麦桔梗汤,组成是玄参10克、麦冬10克、桔梗10克、生甘草5克。药材虽朴素,搭配却很有讲究。
方中玄参、麦冬都有养阴润肺的作用,玄参色黑,中医认为黑色入肾,所以它还能走肾、滋补肾阴。对于常见的阴虚燥邪所致口鼻干燥、咽喉干痛、干咳少痰等表现,这两味药常配合使用。
冯主任提醒,麦冬虽能养阴生津、润肺,但性偏滋腻、容易生湿、舌苔厚腻的人千万不要长期用。她回忆说:“当年我上学时,老师讲过他当年考研究生在北京住地下室,环境非常潮湿。夏天他觉得该喝点麦冬养阴,后来出现了风湿性关节炎。当然,这和环境的潮湿有关,和饮品选择也有一定关系,所以所有东西都要适度。”
桔梗是理肺气的重要药物,能开宣肺气、利咽,还能载药上行、引药入肺。玄参滋肾阴,麦冬滋阴润肺,要让药力更好地到达咽喉部,就常靠桔梗的引经和载药上行作用。
甘草则像一个“和事佬”,可以调和诸药、调节味道。这里一般用生甘草,因为炙甘草比较黏,味道虽更甜,但泡出来的茶汤颜色和口感都会受影响。
所有代茶饮、药膳都不宜长期使用,一定要适可而止。有相应症状时可以短期用;没有症状时,不要把它当作常规养生饮品,具体用药也应在医生指导下辨证选择。
玄麦桔梗汤是“对症才喝”的调理方,有干燥、咽痛等症状时喝,没有症状时不要把它当成养生常规,更不要用它替代茶水天天喝。此外,方中玄参、麦冬偏寒凉,脾胃虚寒、容易腹泻的人也不宜长期服用。
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专家简介 冯淬灵
北京大学人民医院中医科主任,北京市中医药管理局重点专科学科带头人、北京市中医传承指导老师。从事中西医结合防治呼吸系统疾病的临床与实验研究工作。
本文完
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排版:张彦
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