近日，一档以医学生实习为题材的真人秀节目引热议。节目中包括“盲猜是颅咽管瘤”、“博士期间不上临床”等不少桥段在剪辑包装下成为节目看点，许多医学生看完切片直呼，“如此精致包装的人设并不符合真实情况，简直是令人心梗的医疗综艺。”
节目之所以能引发如此争议，背后折射的，正是近年来为人关注的医学生成长路径。医学生培养强度大、周期长，具体细节放大在镜头前，是被加了滤镜？还是被异化？医学生真实成长图景又是怎样的？记者对此采访了在读医学生，一探究竟。
博士期间不上临床？
不同类型博士都要“上临床”
综艺里“博士期间不上临床”这一叙事，被许多医学生指出并不符实际。真实情况到底如何？记者了解到，我国医学人才培养学制非常复杂，具有多种排列组合。
从本科阶段算起，涵盖本科五年制，本科“5+3”八年制（毕业后为专业型医学博士）；以及较为少见的“4+4”模式（前四年为非医学专业）。涉及到研究生阶段，轨道进一步分化。专业型硕士“四证合一”，三年基本都在临床轮转；学术型硕士，至少需要完成4-6个月的临床训练。同理，专业型博士需要18个月的临床轮转，学术型博士也需要起码半年的临床训练。
基于以上梳理，博士期间“上临床”，是不同类型博士的共同要求，只不过时长要求各有不同。
在复旦大学上海医学院读博士一年级的小董，属于“学术型博士”，“我的培养方案里明确需要临床实习，主要包括跟着导师门诊，跟手术等”，他告诉记者，“整个涉及临床学习的时间大约半年左右。尽管方向是学术型，许多时间在实验室里做科研，但对临床有基本认知概念可以反哺科研，相信这也是培养方案的初衷考虑。”
“手握10篇SCI论文”，综艺节目里嘉宾的成长轨迹也被不少观众直呼“天才成长线”，对此董同学说，“如果作为共同作者，贡献较大，确实10篇非常不容易；如果参与课题组进行数据收集，相对难度系数会低很多。”目前针对学术型硕士、博士，具体论文要求确实较为严格，这也体现了当下对临床医生科研要求较高的趋势。
盲猜病例、病史套路？
表述不严谨却也并非无稽之谈
医疗综艺镜头前，爽文男主的表述戳中许多医学生痛处，“盲猜这是个颅咽管瘤”、“写病史其实就是套路”……社交平台上，有医学生如是留言获赞，“读医是最苦的专业之一，嘉宾精致妆容从容谈吐，相形之下每日蓬头垢面苦读的我，仿佛是个笑话。”
医学生苦读，绝非轻松。陈天慧在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院读在职博士后，同时算规培医生。她直言：规培医学生的日常真实强度，在娱乐化的呈现中被大幅过滤。“其实硕士博士上临床时非常辛苦，我上临床一个月，往往需要两三个月才能缓回来。整个规培轮训期间，基本没有自己的业余时间。”
陈同学也客观指出，医疗综艺里嘉宾用的“盲猜”、“套路”等字眼备受争议，分析主因还是表述不够准确科学，“相比‘盲猜’我认为‘直感’更贴切。即便是规培医生，在阅读大量文献，见到各种病例后，确实会对疾病有个初步判断，这也是为什么经验丰富的临床医生看到患者，会有的放矢个性化检查来精准诊断。”
除此之外，病史写作确有模板。以眼耳鼻喉科医院眼科为例，床位周转率非常快，“在临床轮训时，可能一天需要完善10份左右病史，通常会在基础模板后，加上具体患者的个体化情况，这样才能确保规范、准确及高效。”陈天慧说。
打造人设、制造反差？
选择坚持沉淀需要被真实记录
镜头失焦带来认知偏差。陈天慧澄清：很多人以为医疗综艺嘉宾所从事的耳鼻喉科是“小科”，所以很轻松，其实这是认知误区。临床上，耳鼻喉科常需要联合神经外科开展手术，遇到鼻咽癌患者术后并发症等急诊，凌晨抢救也是司空见惯，强度比想象中还要大。
大众传播渠道日趋多元，严肃神秘的医学走入大众视野，如何平衡专业性与传播性，成为社会新议题。制造“反差”虽能“出圈”，但医学生选择坚持，选择沉淀，更值得被记录。
董同学说，“尽管读书确实比较累，但这行的特殊性也正在于此。努力翻倍，成就感翻倍。而身处顶级医院科室，犹如站在巨人的肩膀、相关领域全球最前沿，其眼界与收获都非常大，这也是我真切的自身感受。”
而在陈天慧看来，每个学医的人都曾有过气馁、想放弃的艰难时刻。坚守初心“跨”过去，医学生独一份“心路历程”或许是最好的文案脚本。而正因为有考验在前，留下去伪存真、流沙成金者，才能成就未来好医生。
追溯之前，网络也有走红的医疗综艺，靠的不是打造人设、制造冲突，而是耐心记录医者成长，读懂“大医精诚”背后漫长的磨炼，理解医生成长的不易。
从诊室、手术台走到大众面前，“脱下白大褂”接地气的传播，确实可以有效拉近医患之间的距离。舞台上、书画里、旋律中……所幸近年来，越来越多青年医生凭借扎实的基本功，以及跨界的本领为人所熟悉。类似美育教育，也已成为部分医学院的专设课程，旨在为医学生打开一扇理解医学、体会生命的窗口。
借由镜头，还原医学生的真实培养路径，如实记录成长与积淀、付出与汗水，甚至心酸与委屈，希望更多“外人”知晓医者的不易与坚守，为医多一份人文，尊医多一份理解。
原标题：《医卫观察 一档医疗综艺，为啥这么多医学生投了“反对票”》