作者：王兴国
大连理工大学附属中心医院营养科主任
营养教研室主任、主任医师
辽宁省首席科学传播专家
辽宁省营养学会副会长、辽宁省营养师协会副会长
大连市营养学会副理事长
中国营养学会科普工作委员会委员
中国医促会临床营养与健康学专业委员会委员
文章来源：营养医师王兴国
已授权《临床营养网》转载
引言：
差不多每个月，我都会对自己感兴趣的、近期发表的、饮食营养健康相关的一些重要研究的摘要进行汇总。如果读者对某一个研究感兴趣，可以按图索骥去查阅该研究论文的原文。世上本来没有可靠结论，研究文献多了，就成了可靠结论。
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间歇性进食治疗亨廷顿病
亨廷顿病（Huntington's disease，HD），也叫做亨廷顿舞蹈症，是一种常染色体显性遗传的神经退行性疾病。限时进食（Time-Restricted Eating，TRE），即把一天中的热量摄入时间窗口限制在特定时间段内（例如 8-12 小时内），并在其余时间内禁食，是间歇性禁食策略中最为常见的形式。
Nature 子刊 Nature Metabolism 发表来自俄勒冈健康与科学大学的一项为期 12 周的开放标签试点试验（研究见下图），20 名早期亨廷顿病患者实施了 6-8 小时限时进食。
结果显示，限时进食具有可行性，耐受性良好，并与亨廷顿病的临床指标及血浆神经丝轻链（神经退行性疾病的生物标志物）水平的改善相关。
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身体活动并非总是有助预防痴呆
《Lancet Public Health》（IF=26.5）发表了一项系统评价与Meta分析，评估了身体活动与全因痴呆、阿尔茨海默病和血管性痴呆风险的关联。
结果发现：休闲时间活动、家务活动与痴呆风险降低相关；职业和通勤活动与痴呆风险升高相关。
该研究纳入74项研究，其中40项为中等或高质量。合计4227297名参与者，中位67.3岁。中位随访10.0年，共发生64009例全因痴呆、5859例阿尔茨海默病和1607例血管性痴呆。
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钟南山团队研究：女性和不吸烟的人肺结节更多见
《癌症科学进展》发表来自钟南山团队的研究（下图），对一万余名偶然发现肺结节的人进行了2～3年的随访，参与者覆盖全国16个省份、23家医院。结果发现，偶发肺结节的发病出现了一个非常明显的新趋势：
女性占56.56%：从不吸烟者占71.34%，其中女性非吸烟者比例高达97.1%，男性非吸烟者也有37.8%；71.10%的人有二手烟暴露史。
另外，还有一个数据更值得注意：约73%的肺癌病例都来自传统认知里的 “非高危人群”——不吸烟的女性、没有职业粉尘暴露的普通人。
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吸烟有很多害处，但能降低患帕金森病的风险
《美国医学会杂志·神经病学》发表来自牛津大学和北京大学合作的研究（下图），利用超过51万中国成年人（随访期内共记录1131例帕金森病），随访约12年的队列研究数据，研究人员发现，规律吸烟与肺癌、缺血性心脏病、卒中和全因死亡风险显著升高相关，同时与帕金森病风险下降30%有关。在规律吸烟者中，帕金森病风险随吸烟强度增加而下降，直至每日约15-24支时达到最低，为39%。
研究者认为，具有保护作用的分子可能是一氧化碳。总体来看，规律吸烟者的平均呼出一氧化碳水平更高，为11.1 ppm，相比之下，从不吸烟者为3.5 ppm，偶尔吸烟者为3.8 ppm，曾经规律吸烟者为3.7 ppm。
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早生白发者患癌风险低
NEJM Evidence发表来自约翰·霍普金斯大学等机构的研究（下图），端粒更长的人，可能拥有一些看起来更年轻的特征，例如头发更晚变白。可代价是细胞「活得久」，更容易积累突变而患上多种癌症；相反，端粒较短尽管让人早生白发，却相当于自带一道防癌保护机制，整体癌症风险更低。
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男35-45岁、女55-65岁，是中国代谢衰老的拐点
" Nature Aging "期刊发表一项队列研究（下图），分析了10万中国人常规临床检测数据，构建了中国人性别特异性衰老时钟，揭示了男女不同的衰老轨迹，并证实特定代谢物和肿瘤标志物能直接驱动衰老，且代谢相关衰老可显著逆转，男35-45岁、女55-65岁，是代谢衰老关键拐点。
具体而言，男性过了35岁会经历代谢危机，在35-45岁之间，会出现以代谢紊乱为核心的生理高峰，主要是体重指数、胆固醇、甘油三酯等代谢指标飙升；而女性则在55-65岁之间出现内分泌和代谢重塑生理高峰，与绝经期高度重合，以促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）大幅上升为核心，同时伴有胆固醇、低密度脂蛋白等代谢指标升高。
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人体组织衰老的时间表
" Nature Aging "期刊发表来自美国桑福德·伯纳姆·普雷比斯医学发现研究所（SBP）的研究（下图），该研究绘制了人类40种组织衰老时间表，发现人体组织衰老并非匀速发生，而是呈现三种截然不同的衰老模式：早衰型（血管在30多岁时加速衰老，随后减慢）、晚衰型（子宫和阴道早期稳定，50多岁时加速衰老）、双峰型（消化系统、男性生殖组织，在30和50多岁出现两次加速衰老）。重要的是，尽管不同组织的衰老时间各异，但加速衰老存在共同特征：炎症升高、能量产生下降、细胞增殖/修复能力下降。
研究团队首先开发了一款名为PathStAR的深度学习计算机视觉模型。然后分析了GTEx项目中970名捐献者的超25000张病理切片，覆盖40种人体组织。
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一个人得了痴呆，另一半也更容易痴呆
JAMA Network Open 发表的研究（下图），如果一个人患上痴呆，其配偶未来也更容易发生痴呆。
在近百万人的数据中，配偶患痴呆后，女性发生痴呆的相对风险增加约 74%，男性增加约 69%。
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先运动，后熬夜，扯平了
" Sleep "期刊发表来自康考迪亚大学的一项2×2设计、随机对照实验室干预研究（下图），如果今晚注定要熬夜，在傍晚进行一次30分钟的中等强度运动，可有效缓解睡眠不足对记忆力的损害，效果堪比睡足8小时，为运动改善睡眠不足相关认知功能提供了有力证据。
纳入88名健康年轻成年人，平均年龄为24岁，受试者被随机分为四组：充足睡眠（夜间睡8.5小时）、睡眠不足（夜间睡4.5小时）、充足睡眠+运动、睡眠不足+运动，运动干预措施是在晚上19:00进行30分钟中等强度骑行，晚上22:00学习人脸-名字配对记忆，在当晚学习后、次日早上8:30进行记忆测试。
结果发现，在次日早上的记忆测试中，仅睡眠不足组记忆力显著下降，而睡眠不足+运动组记忆表现显著优于仅睡眠不足组，且与充足睡眠表现相当。
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内脏脂肪越多，心血管疾病风险越高
来自拉丁美洲和加勒比队列联盟（CC-LAC）的研究（下图），内脏脂肪含量与心血管疾病发生风险呈显著线性关联，内脏脂肪每增加100克，心血管事件风险升高4%，内脏脂肪最高人群心血管风险是最低人群的2倍。
该研究分析了7个国家、15个队列共23097名无糖尿病成年参与者，62%为女性，中位年龄51岁，采用METS-VF指数来估算内脏脂肪含量，中位随访4年，分析了内脏脂肪含量与总体心血管疾病风险关联。
《临床营养网》编辑部
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