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50岁的李大叔(化名)

平时没觉得身体有什么大毛病,

就是偶尔出现心慌,

几分钟就过去,不影响生活。

他想着“也不咋难受,扛一扛没事”,

这一拖就是好几年 ——

既没有规律复查,也没有正规治疗,

连医生提过的抗凝治疗,

也一直没重视。

可就是这颗 “看着没事” 的心脏,

正在悄悄酝酿一场大祸。

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(网络图)

因为长期放任房颤不管,李大叔的心脏里慢慢形成了微小血栓。血栓一旦脱落,顺着血流一路冲向脑部,直接堵死了脑血管,最终引发了急性脑梗,给身体留下不可逆的损伤。

发生脑梗后,李大叔懊悔不已!终于下定决心,不再拖延治疗。

随后,他转入厦门大学附属第一医院心内科治疗。针对其“长期房颤 + 已经脑梗” 的高危情况,医生为他量身制订了一站式根治方案——同期完成房颤导管消融手术和左心耳封堵手术。

厦门大学附属第一医院心内科副主任(主持工作)郑武扬主任医师介绍:

导管消融是从根源上帮助李大叔纠正紊乱的心律,尽可能让心脏恢复正常跳动,解决房颤反复发作的问题;

左心耳封堵则是针对房颤患者最关键的血栓来源进行彻底封堵,从结构上杜绝血栓再次形成、再次脱落,最大程度避免二次脑梗。

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▲郑武扬及其团队为患者施行手术(资料图)

“借李大叔这个病例,我要提醒所有朋友:房颤最大的危害,从来不是心慌、胸闷,而是看不见的血栓、致命的脑梗。” 郑武扬特别强调,很多患者没有任何不适,却突然中风、瘫痪、失语,都是长期忽视房颤导致的后果。出现房颤,最怕拖延不治,早发现、早干预、早根治,才能真正守住脑血管健康,避免悲剧发生。

房颤 “藏得深”,在家怎么自测?

房颤最让人后怕的,就是它 “悄悄来”。

郑武扬建议,

普通人可以在家学一个

简单的自测方法:

安静休息时,把手搭在对侧手腕上触摸脉搏。如果感到搏动忽快忽慢、强弱不一、毫无节奏,就要警惕房颤。

还有一个容易被忽略的细节:房颤发作时,心脏实际跳动的次数,往往比手腕能摸到的脉搏次数还多(医学上称 “脉搏短绌”),仅凭 “偶尔心慌” 很难判断。

而且不少房颤是阵发性的,单做一次普通心电图未必能捕捉到,必要时要做 24 小时动态心电图。

高血压、糖尿病、甲亢患者,以及肥胖、长期打鼾、经常熬夜、过量饮酒的人,都是房颤的高危人群。

郑武扬提醒,中老年人即使没有任何不舒服,也建议每年做一次心电图筛查,别让 “沉默的房颤” 埋下脑梗隐患。

总结一句话:没有症状的房颤,并不是 “安全的房颤”,而是最危险的 “隐形杀手”。

那么,心跳忽快忽慢就是房颤吗?

体检查出房颤还没吃药,

饮食上要避开什么?

抗凝药该不该长期吃、

能不能自行减量、拔牙前要不要停药?

这些房颤筛查、用药、手术的疑问,

10月22日(周四)晚上 7:00

关注福建卫生报《大医生开讲》直播间

两位专家将为大家解答

关于房颤筛查、用药、手术的疑问

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直播专家

郑武扬

厦门大学附属第一医院 心内科副主任(主持工作) 厦门市第五医院副院长 博士主任医师 硕士生导师 教授

CSPE & CSA 中青年电生理工作委员会全国委员

中华医学会左心耳封堵工作委员会全国委员

福建省医学会心电生理与起搏分会副主任委员

厦门市医学会心血管内科学分会副主任委员

美国心脏病学会认证房颤脉冲消融全球资质专家(全国首批)

擅长房颤导管消融、左心耳封堵、心脏起搏器植入;经导管二尖瓣缘对缘钳夹术(TEER)治疗二尖瓣反流,全国首批开展房颤一站式治疗、房颤脉冲消融、无导线起搏器植入

主持国家重点研发计划项目等课题6项并发表SCI论文20余篇

许文叹

晋江市医院(上海六院福建医院)药学部主任 副主任药师

福建省医院协会药事管理分会委员

福建省药学会抗凝联盟委员

泉州市药学会理事会理事

泉州市药品安全监测与评价专家委员会委员

泉州市ERAS(快速康复)药学组委员

SCI 论文2篇,其他论文10余篇,多次荣获泉州以及晋江药学技能团体个人表彰

关于房颤

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活动组织

主办单位:福建卫生报、福建日报·新福建客户端

协办单位:厦门大学附属第一医院、晋江市医院

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福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏

编辑:小枫

审核:黄美辉、陈静

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