为深入弘扬医学人文精神，生动展现上海医务工作者敬佑生命、救死扶伤的职业担当，特别开设“医患同心真情故事”专栏，真实记录上海医患之间相互信任、彼此支撑的温暖瞬间，进一步营造和谐互信的医患关系，助力健康上海建设！
绝境里送来一束光，一封感谢信见证医患双向信任
“绝境里的那束光：我是一名退休的高校教师，今年却站在人生最难抉择的十字路口。八十八岁的老父亲持续恶心呕吐、无法进食，被诊断为晚期消化道肿瘤。就在我们全家深陷绝望之际，我们遇见了涂小煌主任。能够有幸遇见这位医者，我始终觉得是难得的缘分与福分。”
写下这些字句时，这位退休教师早已走过那段最难熬的日子。一页薄纸，字里行间是死里逃生的庆幸，也满是对这位医者的谢意。这封信的背后，是一段发生在上海市第四人民医院腹部肿瘤中心的真实故事。
故事要从今年初夏说起。88岁的老人因消化道肿瘤引发严重进食梗阻，最后只能靠肠内营养管维持生命。是再带着老人四处求医搏一次，还是陪他安稳走完最后一程？这个选择，让全家久久落不下来。
一次偶然，家属看到一篇病例报道。抱着试一试的心情，一家人拎着厚厚一摞病历，叩开了上海市第四人民医院腹部肿瘤中心涂小煌主任的诊室门。
诊室里，涂小煌主任没有匆匆下结论。他一页页翻完所有检查报告，又仔细问了老人平日的身体状态和发病经过，沉思片刻后抬头看向家属，语气很稳：“梗阻可以通过手术解决，老人还有治疗的机会。”
就是这一句“还有机会”，让悬了许久的一家人，终于看见了盼头。
高龄肿瘤患者手术，从来都是闯险关。涂小煌主任带领团队反复评估老人的身体耐受度、推演手术风险，为他量身定制了治疗方案。手术顺利解除了消化道梗阻，陪伴老人多日的营养管得以拔除，饮食也逐步恢复。看着老人状态一天天好转，家属连日悬着的心，总算放下一些。
这只是第一步。后续综合治疗中，团队根据老人的身体反应动态调整方案、把握节奏。两个疗程后，肿瘤明显退缩，老人的食欲和睡眠都好了大半；又经过数轮个体化治疗，肿瘤进一步缩小，原本想都不敢想的根治手术，终于被提上了日程。
复诊时，涂小煌主任带来了消息：老人可以接受根治手术了。这位素来坚韧、默默承受病痛、早已不抱期许的老人，听到这话的瞬间，热泪盈眶。
根治手术做得干净利落，术后病理报告传来了最好的结果：肿瘤病灶已完全消失。从靠营养管维生到顺利康复出院，这段逆转背后，是老人的坚持，是家属的托付，也是涂小煌主任和团队一次次评估、一遍遍调整的结果。
从事腹部肿瘤外科工作三十余年，完成两万余例手术，涂小煌主任在复杂消化道肿瘤领域的功底有口皆碑。不少被判“治疗无望”的疑难病例、高龄患者，到了他这里，总能多一条出路。他常跟科室的年轻医生说：“别轻易对患者说没办法，我们多担一分风险，患者就多一分生的希望。”
医术是根，仁心是本。除了手术刀，病区里还有音乐的温度。科室与上海大学音乐学院共建的音乐疗愈走廊，是许多患者最爱驻足的地方。钢琴、古筝静静立在窗边，有志愿者定期来演奏，患者和家属也可以坐下弹一曲。悠扬的旋律漫过走廊，冲淡了消毒水的气味，也抚平了人们心头的焦虑。不少术后康复的老人散步经过，总爱在这里站一会儿，说听上两首曲子，好像伤口都不那么疼了。
这份用心，藏在病区的每个角落。入院时“一花一卡”的暖心接待，家属等候区常备的热水与靠垫，康复步道旁的绿植与小花，加速康复理念下的全流程精细化照护……每一处细节，都让病房多了几分家的暖意。
一封感谢信，写不尽救命之恩；一段医患情，道不尽医者担当。涂小煌主任和他的腹部肿瘤中心团队，在生死交界线上，用医术托举生命，用仁心温暖病房。
文章来源：上海市第四人民医院
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