重阳时节,长辈的健康总让人牵挂。对于需要长期治疗的阿尔茨海默病患者和家属,少些往返医院的奔波、让给药更方便,也是日常照护中的切实需求。
2026年9月2日,国家药品监督管理局批准乐意保®(仑卡奈单抗)皮下自动注射笔上市,用于早期阿尔茨海默病(AD)的初始治疗,预计于今年12月底前在中国上市[1]。这是一款可居家给药的抗淀粉样蛋白治疗产品。
对AD患者和家属来说,这意味着能拥有更加便捷和舒适的治疗体验。过去,静脉输注要在医院完成;而现在,每周一次的给药,可在家中轻松按压完成。考虑到AD患者以老年人为主,居家注射装置需要充分兼顾这一人群的操作特点和使用习惯。仑卡奈单抗皮下自动注射笔的设计,正是对这些真实使用需求的回应。
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便捷操作背后的设计巧思
老年AD患者常有手部力量减弱、手抖、视力减退等情况,这些都会影响居家注射的可行性。在设计上,全自动注射笔对以上情况进行了针对性处理。
注射笔的给药过程由笔内的机械装置驱动。使用者将笔贴于皮肤并施压后,进针与药液推注便自动完成,全程保持匀速[1]。由于推进力度来自装置本身而非人手,给药剂量不会因握持不稳或用力变化而出现波动,减少了局部胀痛和剂量误差的可能。
对于看不清刻度、手部动作欠灵活的患者,这样的设计降低了操作难度。
给药结束时,装置会以清晰的"咔哒"声作为提示,同时视窗内的液面变化也能直观反映注射进度[1],使用者据此即可确认操作完成。此外,全自动注射笔的针头在使用前处于隐藏状态,配合平稳的进针节奏,有助于缓解患者对疼痛的担忧和对针头的恐惧[1]。
不过,操作简便并不等于可以省去必要的使用前培训。开始居家注射前,患者及照护者均需接受规范的培训,内容通常包括注射方法、药物的保存与携带,以及注射部位的选择等[2]。如果患者本身害怕打针、身边又无人照护,也可以前往医疗机构 ,在医护人员的帮助下完成注射[2]。
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便捷之外,疗效与监测同样重要
居家注射改变的只是给药途径,疗效与安全的标准并未降低。皮下注射在维持期采取每周一次500mg的注射方案(分两次连续注射,每次250mg)[1],临床试验数据显示其与静脉注射疗效相似,但个体存在差异[1]。
然而,给药方式的改变并不意味着ARIA监测的要求发生变化,患者仍需按照规定时间前往医院接受MRI检查[1]。
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体验评价:来自34位患者与照护者的反馈
AAIC 2026公布了一项使用体验调查,其中包括了共有25位患者和9位照护者[2]。
在满意度与便利性两项上,超九成受访者都给出了积极的评价,均表示愿意将这种方式推荐给其他患者[2]。多数患者还提到,自己能够从容地完成注射、按时给药[2]。
图1 患者与照护者对皮下给药的满意度调查(Watson 等,n=34:25 位患者、9 位照护者)
*该结果来自有限样本,仅供参考*
在这批已经转换给药方式的患者中,83.3%希望继续采用皮下注射,理由集中在节省时间、压力更小、操作更简便[2]。多数患者及照护者表示,皮下注射可以兼顾治疗效果与注射体验,既节省了时间,也减轻了患者及照护者的心理压力[2]。
图2 真实世界病例系列中患者与照护者的给药方式偏好:83.3% 选择皮下(Faradji 等)
*该结果来自有限样本,仅供参考*
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让治疗选择,更贴近患者所需
对于AD家庭而言,治疗不是一次选择,而是一段需要长期规划的旅程。皮下注射与静脉输注并非相互替代,而是共同拓宽了治疗路径。在医生指导下,患者可结合病情、日常安排和照护条件选择适合的给药方式,并按需转换。而选择的意义,正在于让患者和家庭在长期治疗中拥有更多自主与从容。
*本品为处方药,请在医师指导下使用。本文仅供医学医药专业人士阅读
参考资料:
[1]卫材中国. 仑卡奈单抗皮下自动注射笔获国家药品监督管理局批准上市. 2026-09-02.
[2]Reyderman L, Irizarry M, Watson D, et al. Lecanemab Subcutaneous Formulation in Early Alzheimer's Disease: Emerging Clinical Evidence and Practical Use Considerations. AAIC 2026, London. Jul 12, 2026.

