极目新闻记者 陈勇

通讯员 何源 熊梦玉

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三胞胎平安出院

2026年10月9日,随着最后一个宝宝顺利出院,孝感市中心医院新生儿科收治的胎龄仅30周零3天的三胞胎早产儿,全部平安回到父母身边。从8月底降生到深秋出院,这场跨越数十个日夜的生命守护,终于画上圆满句号。

今年8月底,三名胎龄仅30周零3天的三胞胎在该院降生,出生体重平均约1500克,皮肤薄如蝉翼,血管细若游丝。面对极早产儿救治的严峻考验,医院第一时间启动多学科协作机制,新生儿科、产科、麻醉科、输血科、影像科、眼科、儿童康复科等团队紧密配合,从产前、产时到住院、出院后,展开全链条守护。

救治始于出生之前。产妇入院后,该院启动“产儿联合”救治机制,新生儿科医师全面参与高危孕产妇分娩前病例讨论,与产科团队共同评估胎儿状况,制定个性化分娩预案及新生儿复苏方案,并规范实施产前促肺成熟治疗,为宝宝出生后的呼吸建立争取宝贵时间,实现产儿两学科无缝衔接。

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产前制订流程

产时,新生儿科三组复苏团队提前到达分娩现场,全程参与救治保障。宝宝出生后,团队立即实施规范新生儿复苏,并在持续CPAP呼吸支持下,通过院内转运系统将宝宝安全转入新生儿重症监护病房(NICU)。转运温箱、转运呼吸机、监护设备一应俱全,途中体温、呼吸、心率全程严密监护,确保“产房—NICU”零秒对接,从源头避免产后转运风险。

呼吸是三名宝宝面临的第一道生死考验。团队第一时间实施肺表面活性物质替代治疗,采用肺保护性通气策略,精准调节呼吸机参数,从有创呼吸支持逐步过渡到无创通气,最终帮助宝宝建立自主呼吸节律。围绕呼吸、循环、营养支持及并发症防控,团队制定个体化方案,充分运用床旁头颅超声、床旁肺部超声等技术,为脑保护提供实时依据,指导呼吸机参数优化,减少放射性损伤。在生命通道建立中,团队运用动静脉置管、脐静脉置管、PICC置管及心腔内电图定位技术,提升一次性穿刺成功率,缩短置管时间。

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搭建生命通道

发育支持护理贯穿住院每一天。团队实施降光降噪管理,调暗NICU灯光、用分贝仪控制环境噪声;通过非营养性吮吸、口咽脉冲刺激技术进行口腔功能锻炼,改善口咽生理功能,缩短鼻饲到经口喂养过渡时间;同时进行抚触、腹部按摩,用温柔触觉刺激促进神经系统发育。从宝宝生命体征稳定开始,科室鼓励父母走进NICU进行袋鼠式护理,并推行家庭参与式护理,让父母从旁观者变成参与者,为早产宝宝回归家庭做好准备。

出院不是终点,而是新的起点。达到出院标准前,团队完成系统性评估:经口全肠内营养、吸吮吞咽协调,体格发育指标符合矫正胎龄,眼底筛查排除早产儿视网膜病变,头颅MRI、脑电生理及TIMP评估神经系统发育状况良好,并完成听力筛查、心脏超声等基线检查。护理团队还对家长进行喂养指导、急救技能培训和家庭护理考核,确保家长“持证上岗”。

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袋鼠护理、出院前指导

宝宝出院后,该院为其建立专属健康档案,纳入早产儿专科随访体系,专人管理出院后微信交流群,专人负责出院后2周内完成首次专科门诊随访,常规随访持续至2~3岁,神经发育相关随访延续至青春期,实现从NICU到家庭的全程健康管理无缝衔接。

从产前多学科会诊,到产时零秒对接转运;从NICU里每一次呼吸参数的微调,到出院后每一通随访电话的叮嘱,三个小生命走过的每一步,都凝聚着孝感市中心医院新生儿科全体医护的力量和全院多学科团队的心血。极早、超早产儿的救治水平,是衡量一个地区新生儿救治能力的重要标尺。此次三胞胎顺利出院,不仅是一个家庭的团圆,更是该院早产儿全链条救治体系日趋成熟的生动注脚。每一个“巴掌宝宝”都值得被全力以赴地守护,而守护,一直在路上。

(来源:极目新闻)