作品声明:个人观点、仅供参考
引言
刚果(金)本迪布焦型埃博拉疫情持续恶化,
累计确诊突破800例,病死率接近五成,无针对性疫苗特效药。
中国驻当地使馆紧急发布通报,要求中国公民尽快撤离高风险区域。
疫情快速蔓延,缺医少药叠加战乱失控
10月7日刚果(金)卫生部公布最新数据,累计确诊865例,死亡418例,病死率高达48.2%。仅仅三天时间,新增确诊62例、新增死亡30例,传播速度十分惊人。
疫情分布极不均衡,仅伊图里一个省就占了绝大多数病例,相当于每四个感染者里就有三个在该省。
非洲疾控中心10月8日的报告显示,过去三周伊图里和北基伍的新增病例分别下降24%和19%,看似增速放缓,但受影响的卫生区从63个扩大到64个,本质是病毒没被控制,只是在向周边地区扩散,换地方扎根。
世卫组织早在今年5月17日就拉响最高警报,将这轮疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件”,只是当时很多人觉得远在非洲,没放在心上。
这轮疫情最棘手的地方,是没有针对性的疫苗和特效药。很多人以为埃博拉有疫苗,其实现有的疫苗和单抗药物都是针对扎伊尔型埃博拉,对这次的本迪布焦型完全无效,等于感冒了吃退烧药,不对症根本没用。
候选疫苗不是没有,但最快的也要两到三个月才能推进到临床试验,疫情不等人。治疗方面也只能靠液体复苏和重症监护,说白了就是早期能补液就补液,能撑过来就活,撑不过来就没办法,这也是病死率居高不下的核心原因。
比缺医少药更绝望的是,疫情最严重的地区,恰恰是武装冲突最激烈的区域。伊图里、北基伍、南基伍三个省,五支以上非法武装来回混战,10月7日北基伍省还爆发交火。
这种情况下,防控人员进不去,病人转不出来,密切接触者根本没法追踪,疫情完全失控。当地秩序已经崩溃,10月4日上加丹加省的中资企业营地被武装分子闯入抢劫,还造成中国公民受伤;
同一天矿区塌方造成14人遇难,整个地区同时面临疫情、战乱、安全事故多重冲击。
病毒跨境扩散,中方发布撤离预警
病毒没有停在刚果金,已经开始向外扩散。10月3日,一名感染者从刚果金出发,经乌干达坎帕拉,搭乘航班抵达肯尼亚内罗毕乔莫・肯雅塔机场,送医后于10月5日晚宣告死亡。
从发病到死亡前后一个月,病毒跨越了三个国家。
10月6日肯尼亚卫生部正式通报这例输入性死亡病例,28名密切接触者已经隔离监测,同机的二十多名乘客和机组人员还在追踪。
世卫组织非洲区域办公室更新数据,本轮疫情已经波及刚果(金)、乌干达、法国、肯尼亚四个国家,法国的病例早已被控制住,但东非门户肯尼亚出现病例,意味着跨境传播的风险大幅上升。
美国CDC此前也报告过一例在刚果金工作的美国公民确诊病例,说明国际救援人员、外交人员、商务人士都在暴露范围内。
就在10月9日,中国驻刚果(金)大使馆紧急发布通报,明确要求中国公民尽快撤离或转移。四个省份被划为硬红线:伊图里、北基伍、南基伍、上韦莱,已经在当地的立刻撤离;
卢阿拉巴、上加丹加等九个省,非必要不前往,从事采矿业的企业和个人必须向使馆报备,拒不报备的后果自负。
使馆同时给出了详细的健康指引:埃博拉潜伏期最长21天,初期症状和感冒高度相似,发热、乏力、头痛、咽痛,疫区人员千万别硬扛,出现症状第一时间找正规医院。
从疫区回国的人员主动完成21天自我健康监测,入境时有症状主动申报。
个人观点
在我看来,这次埃博拉疫情的暴发和扩散,根本不是一次偶然的公共卫生事件,是非洲国家治理体系失效的集中爆发。
我觉得很多国内网友觉得非洲远在万里之外,疫情和自己没关系,可实际上全球化时代,人员流动高度频繁,病毒可以沿着航线快速扩散,没有哪个国家能真正独善其身。
中国使馆第一时间发布撤离提醒,就是防患于未然,把同胞的生命安全放在第一位。
我认为,这轮疫情最难的地方从来不是病毒本身,是战乱叠加治理失效的双重困境。
本来本迪布焦型埃博拉就没有针对性疫苗和特效药,治疗手段有限,再加上武装冲突持续,疫区完全失控,防控人员根本进不去,连密切接触者都没法追踪,疫情自然越演越烈。
这和历史文化领域的极端伪史论,本质上是同一个根源:国家治理能力跟不上,公共卫生搞不好,历史认知也容易走极端,不去解决实际问题,反而搞些虚无缥缈的东西自我安慰。
我始终觉得,中国的应对非常务实,没有跟风炒作,也没有掉以轻心。一方面发布最高等级预警,组织人员撤离,把生命安全放在第一位;
另一方面做好边境防控,防止疫情输入国内。宁可反应过度,也不能事后补救,这是对国民负责的表现。
同时我也觉得,不管是疫情防控还是历史认知,都要坚持实事求是。不能为了所谓自信就编造虚假历史,也不能为了发展就无视公共卫生风险。
非洲的多重危机也给我们提了醒:稳定的社会秩序、有效的治理体系,才是一切发展的基础。没有稳定的环境,公共卫生、经济发展、文化建设都无从谈起。
当然了,我们也不用过度恐慌。这轮疫情虽然病死率高,但主要集中在刚果金局部战乱地区,跨境输入的病例都得到了有效管控。
只要我们做好自身防控,保护好海外同胞,就能把风险降到最低。
结语
埃博拉疫情再次敲响非洲治理警钟,海外同胞需绷紧安全弦。
多重危机叠加的困局,最终还要靠提升治理能力才能破解。

