如果你最近刷到“埃博拉”三个字,可能第一反应是:那不是非洲的事吗?离我们远着呢,但这一次,事情正在起变化。

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中国驻刚果(金)大使馆发出了措辞罕见的紧急提醒,核心意思就一句话:

在刚中国公民,尽快撤离或转移,中国驻肯尼亚大使馆也同步发声,提醒中国公民做好防范。

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病毒已经跨出了刚果(金)的国门,它经由陆路到了乌干达,又搭上航班飞到了肯尼亚,一名在刚果(金)感染埃博拉的患者,就这样一路辗转,最终死在了肯尼亚内罗毕的医院里。

超过8000人确诊,超过4000人死亡,没有获批的疫苗,没有特效药,病死率接近一半,这不是电影情节,这是正在发生的事情。

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数字背后,是一场“手里没牌”的仗

先看一组硬数据,根据刚果(金)卫生部10月4日发布的通报,伊图里、北基伍、南基伍等七个省累计报告了8603例确诊病例,累计死亡4148例。

三天后,确诊数字爬到了8665例,死亡4178例,病死率高达48.2%,这意味着什么?每两个确诊的人里,差不多就有一个救不回来。

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更让人头疼的是,这次暴发的是本迪布焦型埃博拉。

很多人可能听说过埃博拉疫苗,比如默克公司的Ervebo,但那个疫苗是针对扎伊尔型的,对本迪布焦型,无效,那些被寄予厚望的单抗药物,也一样,全都对不上号。

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候选疫苗倒是有,有的还在实验室阶段,有的刚刚准备进入临床试验,专家估计,最快也要两到三个月,慢的话得七到九个月。

疫情不等人,两个月的窗口期,足够病毒再跨过几个国境线。

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治疗手段同样捉襟见肘,世卫组织在刚果(金)启动了一项试验,把两种药凑在一起试着用,但到现在还在招募病人阶段,疗效怎么样,没人敢打包票。

中国6月发布的诊疗方案写得很直白:对扎伊尔型以外的埃博拉,没有针对性抗病毒药,核心手段就是液体复苏加重症监护,说白了,把命交给身体自己去扛。

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病毒撞进了战场

如果说“没药”是第一层困境,那第二层困境更让人绝望,疫情最严重的地方,恰恰是枪炮声最密集的地方。

伊图里、北基伍、南基伍,这三个省既是埃博拉的重灾区,也是武装冲突的火药桶,M23、ADF、CODECO,各路非法武装在这些省份持续作乱。

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政府军和M23在多个地区激烈交火,暴力冲突、武装抢劫、绑架,几乎天天都在发生。

10月4日,上加丹加省一处中资企业营地遭到武装抢劫,一名中国公民受伤,手机、电脑被抢走。

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10月5日,一处手工采矿区发生塌方,14人死亡;10月7日,瓦扎伦多民兵和M23又在北基伍省打起来了。

防疫需要什么?需要隔离,需要追踪密接,需要让老百姓待在家里别乱跑,但在一个连安全都保障不了的地方,这些措施几乎无从谈起。

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枪炮声盖过了防疫的哨声。

非洲疾控中心10月8日的报告显示了一个危险信号:过去三周,伊图里和北基伍的新增病例确实下降了,分别降了24%和19%,但与此同时,受影响的卫生区从63个扩大到了64个。

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新增变少了,地盘却变大了,这不是好转,这是病毒在换地方扎根。

使馆的提醒,字字都是分量

中国驻刚果(金)大使馆的提醒,用词非常明确。

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四个省被划为“安全极高风险地区”:伊图里、北基伍、南基伍、上韦莱,使馆要求仍处当地的中国公民和企业“尽快撤离或转移至安全地区”。

另有九个省被列为“非必要不前往”:卢阿拉巴、上加丹加、下韦莱、坦噶尼喀、马涅马、中开赛、桑库鲁、洛马米、上洛马米。

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使馆还特别提了一条:在刚从事采金活动的企业和个人,必须尽快向使馆报备,拒不报备、坚持前往高风险地区的人,“由此产生的一切后果将由其个人负责”。

这话说得很重,但形势摆在那里,重话是必要的。

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驻肯尼亚使馆的提醒则更侧重于健康防护,埃博拉的潜伏期是2到21天,早期症状是发热、疲劳、肌肉痛、头痛、喉咙痛,然后可能出现呕吐、腹泻、皮疹,中后期部分患者会出现内出血和外出血。

使馆特别提醒:疟疾的早期症状和埃博拉很像,不要混淆病情,有疫区旅居史的人,必须完成21天自我健康监测。

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普通人到底该怎么办?

说到最后,最实际的问题还是:如果现在人在非洲,或者有计划去,该怎么做?

能不去就不去,中国疾控中心的建议很明确:公众应尽量避免前往存在埃博拉疫情流行风险的国家和地区。

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如果必须去,管住手,埃博拉主要通过接触传播——接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物,所以,勤洗手不是一句口号,是保命的手段。

避免接触野生动物,避免接触不明病患,避免接触可疑的体液和污染物。

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此外,有症状别扛着,如果出现发热、乏力、呕吐、腹泻、出血等症状,第一时间联系当地卫生部门或中国医疗队,主动说明旅居史和暴露情况,不要自己坐公共交通去医院,不要往人堆里扎。

最后,21天是底线,从疫区回来的人,入境后要做21天自我健康监测,这不是小题大做,埃博拉的潜伏期最长就是21天。

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写到这里,突然想起一个细节,那名死在肯尼亚的埃博拉患者,是在刚果(金)感染的,然后坐车到乌干达,再从乌干达搭飞机到内罗毕,全程跨越了三个国家,用的都是最普通的交通方式。

病毒不会看护照,不会查签证,它只需要一个感染者,一趟航班,就能出现在一个新的城市。

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世卫组织今年5月就已经把这轮疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”,这是世卫组织能发出的最高级别警报。

但很多人看到这条新闻的时候,可能只是划过去了。

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非洲很远,刚果(金)更远,但全球化时代,没有哪个地方是真正的孤岛, 一个病死率接近五成、没有疫苗、没有特效药的病毒,正在一个战火纷飞的地区扩散。

这不是某一个国家的问题,这是所有人需要认真对待的事。

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对于我们普通人来说,能做的最实际的事,是关注官方信息,科学防疫,不信谣不传谣,如果你有亲友在刚果(金)或肯尼亚,把这篇文章转给他们。

使馆的领事保护电话存好,紧急时候用得上:外交部全球领事保护与服务应急热线:+86-10-12308

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驻刚果(金)使馆领保电话:+243-851474669。

驻肯尼亚使馆领保电话:+254-20-2711222

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结语

安全第一。

平安,比什么都重要。

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