你早上出门买菜,觉得风不大,就没戴帽子。你走在路上,冷风从耳朵后面灌进来,你缩了缩脖子,加快了脚步。你觉得这没什么,你几十年都这么过来的。
可你不知道,国内脑卒中筛查的数据里,60岁以上人群的脑出血发病率在秋冬季节比春夏要高出约三成,而其中相当一部分人出事的时间,就在清晨出门那一段路上。
你身边那些突然倒下的老邻居,很多平时看着好好的,血压也没高到离谱。问题不在某一件大事上,而在你每天都在做、却从来没当回事的那些小事上。
你把脑血管想成家里用了多年的水管。管壁内层本来光滑,可你用了六十多年,上面难免有些地方变厚、变硬。天冷的时候,管子遇冷会缩,里面的压力跟着上去。
你如果这时候再做一些让压力突然升高的事,管壁最薄的那个地方就容易撑不住。脑出血不是凭空来的,它是你日积月累的习惯,在某一个瞬间被点着了。
过了61岁,你身体各个部件的余量都比年轻时小,下面这六件事,你少做一件,就少一分风险。
第一件,你天冷出门不戴帽子。你头顶和脖子两侧是热量跑得最快的地方,也是颈动脉给脑子供血的通道。你让冷风直接吹这里,血管会缩,血压会跳。
你出门戴一顶能盖住耳朵的帽子,围一条围巾把脖子围住,比你多穿一件毛衣都管用。你如果骑电动车,再加一个头盔,既挡风又安全。
第二件,你早晨猛地起床。你闹钟一响,一骨碌坐起来,脚往地上一踩就站起来。你躺了一夜,血压本来偏低,你突然起来,身体要快速调整,血压会往上冲。
你脑里那些已经变硬的血管,最怕的就是这种突然的冲。你醒了先在被窝里动动手脚,侧过身,用手撑着床慢慢坐起来,在床边坐半分钟再站。
第三件,你用力排便。你便秘的时候,屏住气使劲,胸腔和腹腔的压力一下子升高,这股压力会传到脑里的血管。你如果有便秘,别硬来。
你把蔬菜、粗粮、水量加上去,真拉不出来,用医生给你的温和通便药,别自己憋着劲。
第四件,你冬天突然搬重物或者猛回头。你搬一袋米、一桶水,或者有人叫你,你猛地一回头。这些动作会让你的血压在那一瞬间往上跳,颈部的血管也可能被拉扯。
你搬东西先蹲下、再直腰,别弯着腰硬拽。你回头的时候,身子跟着转过去,别光拧脖子。
第五件,你洗澡水温太高、时间太长。你冬天喜欢把水调得很烫,洗到全身发红出汗。你血管扩张,血压先降,你出浴室一遇冷,血管又缩,血压又弹上去,这一降一弹之间,脑子最受不了。
你水温调到四十度左右,洗十五分钟就出来,浴室门别关死,留条缝透气。
第六件,你擅自停降压药。你觉得最近头不晕、血压量着也不高,就把药停了。你停了以后血压会反弹,而且弹得比原来还高。
你冬天血压本来就比夏天高一些,具体高多少因人而异,你需要让医生根据你测的数字帮你调,不是你自己猜。
你如果吃的是短效降压药,更别随便停,你问医生能不能换成一天一次的长效药,血压会更稳。
你可能会问,那我怎么知道自己是脑出血还是脑梗?你分不清不要紧,你记住“中风120”:看一张脸有没有歪,查两只胳膊有没有一边往下掉,听一句话有没有含糊不清。
中了任何一条,别等,别自己开车,立刻打120。你可能会说,我血压平时正常,是不是就不会脑出血?你平时量的那几次,不代表你一天二十四小时的血压。
你如果家里有血压计,早晨起床后和晚上睡觉前各量一次,记下来,复诊带给医生看。你可能会问,那我吃阿司匹林防血栓,是不是也能防脑出血?
阿司匹林是防血栓的,它不防脑出血,反而可能让出血更难止住。你如果医生让你吃,你吃;医生没让你吃,你别自己买来吃。
说到药,很多人分不清硝苯地平和氨氯地平。它们都属于同一类,让血管放松,降低血压。硝苯地平有短效的,也有控释的,短效的起效快但血压波动大,现在一般用控释片。
氨氯地平作用时间长,一天吃一次,血压比较稳。你如果吃的是短效硝苯地平,别自己掰开或者嚼碎,那样药一下子全出来了,血压掉得太快。
你如果同时吃他汀,告诉医生,因为有些他汀和某些降压药一起吃,需要调整剂量。你不需要把防脑出血搞成一件天天害怕的事。身体养护重在减负,不在进补。
你出门戴顶帽子,起床慢半分钟,搬东西先蹲下,你的血管就少受一次冲击。你今天的每一个小动作,都是在给你十年后的自己留一条退路。
第一,从明天开始,把帽子和围巾放在门口最顺手的地方,出门前拿起来就戴上。第二,把你家里的血压计拿出来,每天早晨和晚上各量一次,记在本子上,下次复诊带上。
第三,如果你正在吃降压药,别自己停,下次开药的时候问医生一句“我这个药是一天几次的,能不能换成一天一次的”。你的身体不会跟你讨价还价,你慢一点、暖一点,它就稳一点。
科普免责声明:本文内容仅作健康科普参考,不构成任何诊断或治疗建议。每个人的身体状况存在差异,
具体检查与用药方案请务必前往正规医疗机构,由专业医生根据你的实际情况制定。如有身体不适,请及时就医。
