“嘿！快猜猜我今天去医院做核磁前面排着谁？”
“谁呀？是哪个明星吗？还是遇到你亲戚朋友了？”
“都不是！是一只大熊猫！”
大熊猫“七七”的就诊记录｜weibo
在人类医院怎么会碰上大熊猫来看病？野生动物可不像人类患者一样会乖乖坐着，兽医们又是怎么给它们做检查、做手术的呢？
腿脚不便？拍个片子！
有时候你真的能在人类医院里见到动物，比如前面提到的大熊猫“七七”曾去上海仁济医院接受CT检查。
由于不同物种的野生动物体型差异很大，一些为宠物研发的、主要应用于小动物的仪器，在参数或者大小上无法满足大型动物的需求；再加上有些仪器的成本较高，也需要一定的房屋面积来放置，所以并不是每个动物园或野生动物救护中心都能独立配备做检查用的设备。因此，野生动物有时候会去人类医院做检查。下图的这只大熊猫“梦想”是在德国柏林动物园出生的，它曾因出现痉挛症状而被送往夏里特医院接受核磁共振检查。
大熊猫“梦想”在接受核磁共振检查｜tagesspiegel.de
野生动物对疾病的耐受性远强于人类，再加上与人类语言不通，想在野生动物患病初期就发现动物异常并不容易。哪怕提前发现了不对劲，想要给动物们做个影像学检查，让它们主动乖乖躺在或者趴在检查床上几乎不可能。因此，为了顺利检查（也是为了人和机器的安全），必要时需要对动物进行麻醉，当它失去了攻击能力可以“任人摆布”后，再由工作人员把它抬到检查床上完成检查。
接受影像学检查的雪豹｜圆掌/weibo
工作人员对接受检查的雪豹“凌小明”进行摆位｜光明日报
除了做检查的难度以外，动物们的术后护理更是一大挑战。兽医的患者可不会主动遵医嘱，常常会抓咬伤口。对于某些野生动物，兽医会给它们带上伊丽莎白圈来防止抓咬。
佩戴伊丽莎白圈的雪豹“凌小明”｜圆掌/weibo
不过，这个方法不适用于所有野生动物。比如猕猴等灵长类动物，它们有很灵活的“手”，把伊丽莎白圈摘下来是分分钟的事情；有些动物很容易应激，戴伊丽莎白圈反而会带来更大的刺激。对于这些无法佩戴伊丽莎白圈的野生动物，有时在术后需要被全天24小时看管起来，如果出现抓咬创口的行为，那么工作人员将会立刻干预，直到愈合。
戴伊丽莎白圈的雕鸮｜朱亮羽
胃不舒服？内窥镜来帮忙
既然野生动物术后护理那么困难，在保证治疗效果的前提下，野生动物兽医们往往会倾向于选择无创或者微创的治疗方案。得益于内窥镜引入动物医疗，兽医们也能够使用腔镜技术为动物们带来更多的诊疗方案。
下图这只生活在杭州的雄性非洲狮就在内窥镜的帮助下免除了一次开腹的疼痛。兽医们通过X射线片看到了它胃内有一个不规则异物，并判断有堵塞幽门的可能，治疗的关键在于取出异物。
在麻醉了禁食禁水的非洲狮后，兽医们从口腔插入胃镜管，经由食道进入胃内后便看到了胃内景象，不仅找到了异物，还顺便检查出胃内有一处溃疡灶，异物在被异物钳夹住后成功随胃镜一同取出。
做胃镜中的非洲狮｜中国兽医协会2025世界兽医日主题照片作品集
相比于传统方法将胃切开取出异物后再缝合，使用内窥镜取出胃内异物，仅对消化道造成了很小的损伤，术后护理也要简单的多，无需担心动物抓咬创口，动物恢复的也更快。
手术中的非洲狮｜中国兽医协会2025世界兽医日主题照片作品集
尽管内窥镜能够成为兽医们延伸到动物身体内的眼和手，但不同物种间的体型大小、解剖结构等均有差异，它仍存在一定的局限性。比如拥有多个胃的反刍动物，如牛、羊等就无法接受胃镜检查——它们吃下的食物先进入巨大的瘤胃，胃镜很难穿过这个塞满草料的发酵罐，抵达真正消化食物的皱胃；动物体型过大或者过小，找一个尺寸合适的胃镜管也并非易事；胃内异物的形状、大小、材质等均会决定能否通过内窥镜来为动物治疗。
接受内窥镜检查的龟｜amvt.ac/Instagram
接受内窥镜检查的黑猩猩｜mv.releleo/Instagram
接受内窥镜检查的亚马逊鹦鹉｜Instagram
3D打印技术带来的私“鸟”定制
野生动物种类多样的特点让临床兽医们掌握了多种DIY技能，兽医们会针对患者的个体情况自制麻醉面罩、伊丽莎白圈等耗材，但这些纯手工自制的成品，很难满足更精细化的治疗需求，可以量身定制的3D打印技术完美解决了这个问题。
鹤类有着长长的喙，虽然坚硬，但在发生打斗、撞击等意外情况时也会断裂。鹤的喙发生断裂就像我们的筷子断了一根一样，不齐的两端会影响鹤类采食，为了能让鹤继续拥有自主采食的能力，治疗的方向是将上下喙保持相对一致的长度。
第一种方法是在断裂处截断，这种方法一般适用于处理离尖端比较近的断裂，在做好止血的情况下，有些鹤截断近一半的喙也能很好的继续生活。
第二种方法是把断掉的喙再接回去，根据断裂情况可以选择用胶或髓内针等将断端固定，让鹤继续使用“原生”喙采食，但这种方法在严重错位性断裂的情况下治愈率低，因为它们还会不断啄，可能会导致再次错位。
利用3D打印连接白鹈鹕断喙｜大连森林动物园/weibo
第三种方法是为鹤安装一个假的喙，这个方法通常应用于喙断裂部分丢失的情况，在严重断裂时也适用。传统上会使用丙烯酸来制作义喙，由于采食会造成磨损，大概每3到6个月需要更换一次。3D打印技术不仅能够使用更坚固且轻便的材料（如钛合金）来制作义喙，而且还可以根据不同断喙个体准确的形状数据，让每只鹤都能拥有最接近自己的“原生喙”。
丹顶鹤3D打印义喙模型｜static.nfapp.southcn.com
接受安装义喙手术的丹顶鹤｜static.nfapp.southcn.com
义喙安装完成的丹顶鹤｜static.nfapp.southcn.com
3D打印技术能够个性化定制的特点，为野生动物治疗带来了更多可能，在连接鹈鹕断喙、为患癌双角犀鸟定制义盔等病例中均有应用。
使用3D打印技术为患癌双角犀鸟安装义盔｜Wildlife Reserves Singapore
除了治疗，体检也很重要
对于在动物园工作的野生动物兽医来说，治疗动物疾病很重要，为动物进行疾病预防，如驱虫、免疫及日常体检也同样重要。动物们的体重、体温、血压和血液学指标等都能够反映出他们的生理状态。定期为动物们进行体检，能让工作人员尽早发现它们的异常，并针对个体情况来调整饲养管理。
动物们的妊娠早期往往是在体检中被确认的。孕酮指标能够反映出动物是否怀孕。与人类怀孕需要去医院产检一样，怀孕的动物们也会通过采血、做B超等方式来进行孕检。
让野生动物配合体检是个难事。全身麻醉虽然可以让动物任人摆布，但就算现代麻醉技术安全，对健康动物的心肺功能也是一次负荷。对于拥有多个胃的反刍动物来说，全身麻醉更是一种挑战，不同的生理结构让他们在麻醉时胃内容物易流出，有反呛的可能；长时间躺卧的姿势也会让瘤胃内产生气体不易排出，有瘤胃臌气的可能，这些情况都有可能致命。
因此，使用麻醉的手段来单纯做个体检评估下来并不划算。在日常中，通过医疗行为训练可以来让动物们配合兽医的诊疗，这些正强化训练不仅能让兽医的日常工作更方便，还能很好的帮助动物们减少刻板行为的出现。
接受B超检查的黑猩猩｜南京红山森林动物园
接受B超检查的马来貘｜湖南日报
不仅黑猩猩、马来貘等陆生动物能通过行为训练来做B超，在海洋中生活的动物们也一样可以。圈养条件下的海豚、白鲸等动物就能够配合兽医来进行采血和B超检查。然而，因为鲸豚类哺乳动物依靠回声定位巡游，B超工作时的超声波会对它们产生刺激，所以它们需要更多的时间来训练脱敏。经过行为训练的动物会仰身浮在水面，把尾鳍交给饲养员和兽医来进行采血，并配合超声检查，通过超声影像兽医可以判断宝宝的发育情况。
接受B超检查的海豚｜中国兽医协会2025世界兽医日主题照片作品集
白鲸尾部静脉采血｜广州日报
当我们在医院大屏看到叫熊猫或者一些奇怪名字的患者时，有可能并不是患者的家长起名草率，而是我们的野生动物朋友前来就诊了。
如果真的看到了动物患者，也请大家保持冷静，不要尖叫或呼朋引伴前来围观动物，既能减少对动物的应激，也能避免干扰到人类患者的正常就诊过程。
参考文献
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[4]陈胜军,王斌,蔡成,等. 应用3D打印技术治疗粉鹈鹕上喙断裂一例 [J]. 畜牧兽医科技信息, 2015, (11): 116-117.
[5]https://static.nfapp.southcn.com/content/201612/01/c199463.html
作者：汪筱喵
编辑：黄线狭鳕
题图来源：tagesspiegel.de
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