很多人做肠镜检查的时候发现了肠息肉,问题是,肠息肉到底要不要切除呢?不同的人有不同的想法,有人认为肠息肉不需要切,切除的风险很高,一旦穿孔了,那就得到外科做大手术,也有人认为肠息肉最好及时切除,不然拖时间久了,有可能变成大肠癌。
问题来了,为什么肠道里会长息肉呢?肠息肉到底要不要切除呢?
我们的肠道的主要作用是储存和排泄大便,如果平时大便有经常腹泻或便秘的情况,在大便的刺激下,肠粘膜很可能增生形成息肉。举个简单的例子,就拿你的手来说,如果你总是提重物的话,那么手掌上很容易摩擦出茧子出来。
那么,究竟哪些原因会导致大便异常呢?
长期不健康的生活习惯,比如特别爱吃高脂肪高热量的食物,基本不吃蔬菜和水果,膳食纤维摄入不足,会导致你的肠道没有动力,这个时候,你更容易出现便秘;比如喝水很少,你的粪便就会变得更加干结,对肠壁的摩擦会更大;比如你长期吸烟、酗酒、熬夜、缺少运动,这些也都会让你的肠道更易长息肉。
不过,还有些肠息肉的患者,他们平时的生活习惯很好,可肠道还是长了息肉,这个时候,就要考虑基因因素了,比如家族性腺瘤性息肉病,它是由 5 号染色体上的 APC 基因发生胚系突变导致,属于常染色体显性遗传病,肠镜检查的时候,可以发现患者的肠道里有成百上千颗息肉,不做任何干预的话,患者40岁前就有可能罹患大肠癌。
大肠息肉到底要不要切除呢?医生的建议是,发现了最好切除,因为95%以上的大肠癌都是由大肠息肉发展而来的,如果发现了不切除,意味着身体里会一直存在这样的定时炸弹。
当然,即便切除了肠息肉,以下4点也一定要注意。
第一,切除肠息肉,术后饮食一定要特别注意
切除肠息肉,术后到底应该怎么吃,一定要仔细询问医生,有些肠息肉术后,是需要禁食的,禁食的目的就是为了观察,因为肠息肉手术,可能存在两个最可怕的并发症,一个是穿孔,一个是出血,该禁食的时候,如果吃了东西,一旦出现这两个并发症,就非常可怕。
有些肠息肉,术后可以进食,但不能正常饮食,可能需要进食几天的冷流质或半流质过渡,所以大家一定要注意。
第二,切除肠息肉,术后一定要追踪病检结果
息肉切除术后,医生通常会把切下来的肠息肉送病检,大家一定要注意追踪结果,不能觉得切了就彻底安全了。
如果切下来的息肉已经恶变了呢?这个时候很有可能要追加外科手术,一旦忽视,后果就不堪设想。
第三,切除肠息肉,一定要定期复查肠镜
切除肠息肉以后,是不是意味着息肉彻底不会再复发了呢?当然不会,有很多人可能切除息肉,1-2年以后又复发了,所以定期复查很重要。
也有的切除的肠息肉是腺瘤性息肉或早癌,这个时候更要定期复查。
第四,切除肠息肉,术后一定要保持良好的生活习惯
即便切除了肠息肉,术后也一定要保持良好的生活习惯,正如前面所说,在肠息肉的病因中,不健康的生活习惯占据着重要因素。
如果切除肠息肉,你依然有不好的生活习惯,那么息肉复发的概率会很高。

