癌症，是威胁全球人民健康的一大难题。
早期癌症通过手术切除，5年生存率还比较乐观。而中晚期癌症的可怕之处在于：你永远不知道它什么时候、会以什么方式卷土重来。
有没有一种药，能让手术后的免疫系统记住癌细胞的“样子”，时刻巡逻、主动清除？
现在，我们离这个答案越来越近了！
2026年8月19日，默沙东和Moderna联合宣布，他们共同研发的个性化肿瘤疫苗intismeran autogene，在黑色素瘤的III期临床试验中取得了阳性结果——这是mRNA癌症疫苗领域有史以来第一次跑通大型确证性临床试验。
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这支疫苗，到底是什么？1
它和乙肝疫苗、HPV疫苗不同，不是给健康人打的“预防针”，而是一种治疗性疫苗。
它的核心逻辑是“量身定制”。
每个患者的肿瘤，基因突变组合都可能天差地别。
其中一些突变，会让癌细胞产生正常细胞没有的“新抗原”——相当于癌细胞的“专属指纹”。
intismeran autogene的设计思路，就是它会读取每一位患者肿瘤独有的基因突变，筛选专属 “肿瘤标记”，定制专属 mRNA 疫苗，教会自身免疫系统识别、清除体内残留癌细胞，降低术后复发概率。
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III期数据，结果如何？1,2
这项III期试验一共纳入1137名已经完成手术切除的IIb-IV期黑色素瘤患者，一部分接受疫苗联合PD-1抑制剂治疗，另一部分只用PD-1抑制剂标准方案，治疗周期约一年。
中期分析结果显示：联合治疗显著改善了患者的无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS），且没有发现新的安全性风险。
虽然具体的数据还没有公布，但此前公布的IIb期试验数据可以作为参考：相比单纯免疫治疗，术后黑色素瘤患者的复发或死亡风险下降49%，远处转移风险直接降低59%。
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癌症疫苗研发之难，难在哪？3-5
癌症疫苗并不是新出现的概念，实际上，科研人员已经为之奋斗数十年，之前国外也有个别肿瘤疫苗获批，但实际疗效达不到预期在而淡出市场。
为什么癌症疫苗研发这么难？这背后有几道很难跨越的“槛”。
癌细胞本质上是人体自身细胞突变而来，免疫系统天生容易把它当成 “自己人”，不会主动发起攻击。
就算疫苗成功唤醒免疫细胞，肿瘤周边会构建高度抑制的微环境，直接 “麻痹” 免疫细胞；肿瘤还会不断突变，丢掉被识别的抗原标记，上演 “隐身逃逸”，躲开免疫系统追杀。
因此，想要让疫苗成功消灭癌细胞而不伤害健康组织，极为困难。
除此之外，技术落地的难度也非常大：如何精准筛选真正有效的肿瘤抗原，如何把抗原高效递送到免疫细胞；个性化疫苗需要为每一位患者测序、单独生产，很难大规模量产，成本居高不下。
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挑战，依然巨大
虽然定制癌症疫苗的突破，是抗癌路上的一大步，但距离普及还有很长距离。
据行业报道，在同类产品BNT122的早期临床试验中，每剂疫苗的制造成本就高达10万美元。在未来，随着技术成熟，成本降一些，或许才能真正惠及大多数人。
需要提醒的是，这类治疗性肿瘤疫苗并不是打了就不得癌的“预防针”，对于肿瘤负荷很大、无法手术的晚期患者，效果还是未知数，不能过度神话。
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这支疫苗不是“治愈癌症的神药”，但它的成功，确实代表了一个重要的趋势：个体化抗癌，正在从科幻概念走向临床现实。
对于普通人而言，应对癌症，更重要的是提前预防：做好常规体检，及时接种 HPV、乙肝这类已经成熟的预防性疫苗，坚持健康生活方式，才是普通人性价比最高的防癌手段。
图源：摄图网
参考文献：
1.Merck & Moderna. Merck and Moderna Announce Phase 3 INTerpath-001 Trial of Intismeran Autogene Plus KEYTRUDA Met Endpoints of RFS and DMFS in Patients With Completely Resected Stage IIB-IV Melanoma. Aug 19, 2026.
2.Khattak A, Carlino MS, Meniawy T, et al. Intismeran Autogene Plus Pembrolizumab Versus Pembrolizumab Alone in High-Risk Resected Melanoma: 5-Year Update of the Randomized Phase IIb KEYNOTE-942 Study. J Clin Oncol. 2026. doi:10.1200/JCO-26-00835
3.Dhillon KK, Lee LYW. The Time for Cancer Vaccines Is Now: Advancing Toward Lasting Cancer Immunity. JAMA Oncol. 2026;12(4):345-346.
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6.Hu F, Li H, Lv W, et al. Mapping the cancer vaccine landscape. J Immunother Cancer. 2025;13(9). doi:10.1136/jitc-2025-012505
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