2026年8月，首都医科大学附属首都儿童医学中心消化内科收治一名特殊患儿小宇。年仅1岁8个月的小宇正值蹒跚学步的成长阶段，却因造血干细胞移植术后出现严重消化道排异反应，饱受反复呕吐、腹泻困扰，无法正常摄取营养。入院时小宇身高78cm、体重仅8kg，生长发育远低于同龄儿童。患儿此前更换多种肠内营养制剂均无法耐受，传统胃内喂养吸收效果不佳，难以弥补机体营养缺口，羸弱的身体状况牵动着医护人员的心。
为破解患儿营养治疗难题，消化内科主任钟雪梅多次评估病情、审慎研判诊疗方案，确定为患儿实施空肠置管肠内营养支持治疗。婴幼儿空肠置管临床难点突出：传统盲插置管成功率低、操作耗时长，存在定位偏差风险，患儿不适感强；常规胃镜下置管需要麻醉，存在麻醉相关风险，并不适合该类低龄体弱的重症患儿。
在钟雪梅带领下，科室运用磁导航定位鼻空肠置管技术，选用适配低体重患儿的细型营养管路，为小宇实施精准肠内营养支持。操作过程中，医护团队紧密协作，借助磁导航仪实现可视化定位，精准调控导管推进角度，导管依次经过鼻腔、食道、贲门、胃窦、幽门，顺利抵达空肠目标位置。全程无需麻醉，操作时长约半小时，成功为患儿搭建起至关重要的“营养生命线”。小宇也是科室应用该项磁控鼻空肠管技术以来，收治的年龄最小患儿。
置管顺利完成，小宇妈妈紧锁的眉头得以舒展，长久积压的焦虑逐步消解，看到了孩子康复的希望。住院期间，护理团队开展系统化健康宣教，手把手指导家长观察患儿肠内营养耐受情况、识别腹部体征变化，细致讲解居家营养液调配、输注流程、管路维护要点，同时科普导管堵塞、感染等并发症的预防手段与应急处置方法。经过反复实操示范，家长完全掌握相关护理技能，为患儿出院后的居家康复打下坚实基础。
患儿出院后，科室持续落实延续性护理，开展定期随访，动态掌握小宇居家营养支持情况与身体恢复状态，及时解答家属护理困惑，提供专业康复指导。目前小宇病情平稳，营养状况明显好转，体重实现稳步增长。小宇母亲对消化内科医护团队表达诚挚谢意，感谢团队为孩子的康复筑牢坚实保障。
磁导航定位鼻空肠置管新技术，兼具可视化、精准、无创、高效的优势，推动科室危重症患儿精准营养支持诊疗能力实现跨越式提升。截至目前，科室已为10例造血干细胞移植术后、存在严重消化障碍的危重症患儿建立营养通路，帮助患儿改善营养不良，助力患儿康复。
医学的温度，源于医者对生命的敬畏与坚守。下一步，消化内科全体医护人员将继续坚守医者初心，以更加精准的营养诊疗技术、更有温度的护理服务，守护更多患儿的健康成长。
文 | 李劼、付磊、钟雪梅
摄 | 消化内科提供
编辑| 宣传中心 郝洁