IC 图新民晚报2000年对上海市少儿住院互助基金的报道新民晚报在2008年9月4日的报道2006年9月,新民晚报关注申城少儿学生基本医保制度新民晚报在2016年9月的专题报道

新民晚报郜阳唐敏

新民晚报记者今天(26日)从上海市少儿住院互助基金管理办公室获悉,2026学年上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的集中参保缴费工作将于9月1日正式启动。2026学年少儿住院互助基金实行在定点医院范围内自由就诊,取消划区、转诊要求。

2026学年集中参保缴费时间为9月1日至30日,在此期间缴费参保(新生儿除外),待遇自2026年9月1日起生效。2026学年收费仍按两个年龄段收取,具体标准为:0—5周岁儿童(指2020年8月31日以后出生)每人200元,6周岁及以上儿童(指2020年8月31日及以前出生)每人180元。

本学年少儿住院互助基金参保分线上和线下两种方式——

线上参保登记与缴费方式:符合条件的儿童可使用随申办App和支付宝随申办小程序,根据不同年龄段选择相应事项(集中参保事项于9月1日0时开通)自助办理,即

①0—2周岁(指2023年8月31日后出生)未入托入园的本市户籍儿童和《上海市居住证》达标准积分人员同住子女,使用“上海市少儿住院互助基金参保缴费项目(0—2周岁散居儿童集中参保)”事项办理;

②托幼机构儿童和在校学生,在托幼机构、学校完成符合参保条件人员名单上传并通过初审后,名单内的儿童与学生使用“上海市少儿住院互助基金参保缴费项目(幼托机构儿童和在校学生集中参保)”事项办理。

线下参保登记与缴费方式:本市各中小学校和中职校在籍在册学生、托幼机构儿童,可向所在学校、幼儿园专门设立的少儿住院互助基金缴费窗口直接缴纳参保费;散居儿童,需家长自行到户籍所在地或《上海市居住证》积分通知书居住地址所属的社区卫生服务中心缴费参保。

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参保缴费成功后,可通过上海市红十字会微信公众号“服务大厅”—“少儿基金生命绿卡”—“少儿基金查询”,以及随申办“上海市少儿住院互助基金电子医疗证”事项查询参保情况。

少儿住院互助基金参保缴费、住院须知、结算规定、定点医院等基本政策,公布于上海市红十字会官网办事大厅→少儿基金专栏、上海市红十字会微信公众号(shanghairedcross)“服务大厅”→“少儿基金生命绿卡”,参保前家长可自助查看。有关参保问题可咨询所属区少儿住院互助基金管理办公室(联系方式可在市红十字会微信订阅号、随申办“上海市少儿住院互助基金电子医疗证”事项中查询),线上参保问题还可向线上帮办客服咨询。

少儿住院互助基金是1996年9月创建的公益性、非营利性的医疗保障互助基金,由上海市红十字会、上海市教育委员会、上海市卫生健康委员会和上海市医疗保障局共同推进、管理。目前每年有约240万名0—18周岁的常住少年儿童参保。

爸妈每年众筹

给孩子攒份“救命底牌”!

这张“绿卡”

上海娃几乎人手一张

在上海,每一百个孩子里,就有九十多位揣着一张绿色的医疗证。它不是社保卡,也不是商业保单——它是这座城市里千千万万普通父母,每年拿出百余元,手拉手为孩子攒下的一份底气。

孩子住院了,它能挡住大半花费;孩子得了大病,它能把一个摇摇欲坠的家庭从悬崖边拽回来。

它叫上海市少儿住院互助基金,三十年前,从一封白血病患儿家长的求救信里“长”出来,到今天,已经为280.81万人次支付了40.93亿元医药费。

一封求救信,催生一项制度

“当我们先后获悉自己的孩子患病时,如晴天霹雳,五脏俱焚……在精神与物质双重压力下,直压得我们透不过气来。”1988年岁末,新华医院14位白血病患儿家长写下了这样一封联名信。

时任副市长谢丽娟带队走访,看到有的家庭“家徒四壁,就剩一张吃饭的桌子”。

问题的症结在于一个“钱”字,但在当时财政困难的条件下,完全依靠政府解决问题并不现实。

“只能依靠社会力量了”——这句话,点燃了互助共济的火种。

1991年,市红十字会联合教育、卫生部门试水儿童住院医疗保险,但因商业运作亏损,项目难以为继。红十字会决心“自己来办”。

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1996年9月,纯公益的“上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”正式创立。三十年过去,这项制度依然稳健运行,靠的正是最初的初心——让孩子有医可治,让家庭不被压垮。复旦大学公共卫生学院在《上海市少儿住院互助基金30年建设评估报告》中,将这项制度概括为“三个典范”:社会力量参与民生保障的典范,制度创新与持续进化的典范,低成本、高效益公共服务的典范

打破“户籍墙”,让每个孩子不掉队

成立之初,互助基金便突破城市与农村户籍界限,将具有上海常住户口的婴幼儿和中小学生全部纳入。1998年,校内不分本市与外省市,在籍学生均可参保。此后不断扩容:2004年纳入“外来媳妇”学龄前子女——那些父亲为沪籍、母亲非沪籍而无法申报户口的孩子,每年约1.5万人因此受益;同年,外来务工子女学校学生也被纳入;2016年,父亲或母亲一方为上海户籍的非沪籍散居儿童同样获得保障。

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如今,互助基金已覆盖全市约240万名0至18周岁常住少儿,其中非沪籍少儿近70万名,约占全市参保少儿的三分之一。

《评估报告》指出,互助基金以“学籍”而非“户籍”作为参保基本依据,“体现了一种超越体制障碍的务实精神和公平理念……社会价值已经超出了保障本身,成为推动社会融合与公平正义的重要力量。”

低门槛高保障,托起“生命绿卡”

新民晚报记者注意到,互助基金缴费标准多年维持低位,2011年每人每年80元,2024学年调整为0—5周岁170元、6周岁以上150元,困难家庭还可减免。

然而,低门槛并未削弱保障成色:每人每学年最高支付限额从8万元逐步提高到10万元,大病患儿最高可达20万元。2024学年参保人数达241.49万,创历史新高。

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保障内容同样紧贴需要。从白血病造血干细胞移植、苯丙酮尿症特殊奶粉,到罕见病戈谢氏病、庞贝病等特效药,再到肝移植术后抗排异治疗,三十年间,互助基金始终围绕“医保尚未覆盖、儿童最急需”的领域精准补位。

财务管控更是严苛——医疗结算账户无现金功能,每年接受第三方审计,确保每分钱都用在孩子身上。正是这份精细,让基金在2016学年因扩大支付出现短暂亏损后,2024学年仍恢复至3.11%的稳健水平。

那些被“绿卡”改写命运的孩子

制度的温度,最终融化在一个个具体的人生里。

长宁区一位父亲,女儿出生3个月即因先天性胆道闭锁手术,6岁首次肝移植,2022年二次移植。每年的医疗费在享受居民医疗保障的基础上,再另外由互助基金报销近20万元。他哽咽着说:“正是有了这些保障,才让孩子得以健康生活、家庭维持正常。”

小朋友晨晨高烧需住院,家中刚因老人脑溢血花光积蓄,妈妈本打算放弃。老师提醒后,她拿着“绿本”入院,出院自付仅300余元;黄浦区一对龙凤胎早产,监护室住了4个月,费用40万,恰逢新生儿参保政策落地,家长及时参保,自付仅三分之一。

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白血病患儿家庭的“双重保障”更显力量!2014年数据显示,互助基金解决总费用的38.87%,叠加少儿居保后,报销比例达92.46%。

新民晚报记者从上海市红十字会了解到,2025年,报销金额为1万元以下的患儿占全部受益患儿的94.8%,夯实了基本保障;而报销10万至20万元的67人、20万元以上的3人——虽然人数极少,但互助基金让他们免于因病致贫。平均而言,普通患儿补偿约为缴费的16至18倍,大病患儿可达35至40倍。

三十年的回响,一座城市的温度

互助基金的价值,早已超越经济补偿。它让申城家庭建立起“社会互助、风险共担”的意识,并将互助精神融入学校德育教育。

2006年上海建立少儿基本医保时,明确基金为重要补充,并委托其经办居保少儿住院;2008年,市政府将户籍少儿基本医保部分也交由基金运作。2018年,基金入选“上海卫生改革发展20件事”。

站在三十年门槛上,挑战犹存:筹资模式面临长期可持续性压力;运营管理方式相对传统,与群众期待存在差距。

为此,《评估报告》建议:探索建立科学的筹资动态调整机制;优化运营服务,提升精细化管理水平。据悉,市红十字会也已委托专业机构开展《上海市少儿住院互助基金定位及发展方向研究》。

失独母亲封雅萍的儿子叶抒曾受益于互助基金,孩子离世后她每年坚持向互助基金捐款,至今已十余年:“基金曾给过我生活的希望,我想帮助更多家庭。”而这份跨越三十年的互助精神,正是“生命绿卡”最深沉的力量所在。

新民晚报原创稿件

编辑:高飞

编审:魏丽英