肺癌早期往往没有胸痛。
等感到胸口疼痛时,病情大多已不是初期阶段。
所以啊不能依靠疼不疼来判断肺是否健康,身体会通过其他方式发出信号。
下面五种变化,需要平常留意观察。
干咳超过两周,夜间或晨起更明显
这种咳嗽没有痰或只有极少黏痰,平躺后咳嗽加重,晨起时也容易发作,白天反而减轻。
如果同时没有鼻塞、流涕、咽痛,就说明不是普通感冒,止咳糖浆或润喉含片通常没用。
可以记录咳嗽开始的日期,注意是每天哪个时段最严重。
如果满14天仍未好转,不要再换止咳药,直接去呼吸内科就诊,把记录的时间告诉医生。
痰中带血,不论量多量少
血丝可能呈鲜红色,也可能让痰液变成淡粉色,或者痰中混有暗红色小点。
血量往往很少,有时候只有芝麻或米粒大小。
先检查一下自己的牙龈有没有出血,或者有没有鼻涕倒流到咽喉。
如果排除了这两项,痰中带血就不应再观察,就诊前可用手机拍下带血痰液的照片,方便给医生看。
胸部、后背或肩膀有闷痛感,位置不固定
这种疼痛不是针刺样的锐痛,而更像压迫感或发闷感,今天可能在左胸口,明天转移到右后背,后天又出现在肩膀,用手按压疼痛区域,疼痛程度不会增加。
肌肉或关节劳损通常在活动时加重,休息或热敷后会缓解。
如果休息、热敷、外贴膏药都没什么用,并且疼痛位置游走超过一周,就不要再挂骨科或推拿科,就诊呼吸内科。
声音嘶哑,但不伴有咽痛或发热
声音会变粗、说话费力、音调降低,有时候说几句话就觉得累。
但咽喉没有红肿,吞咽不痛,体温正常。
常见的咽炎多由受凉或大声说话引起,同时会有咽干、咽痒、喉中有异物感。
如果近期没有这些诱因,嘶哑持续超过7天,就不能只当咽喉问题处理。
就诊时耳鼻喉科和呼吸科都挂上号,跟医生说清楚嘶哑开始的具体日期。
手指末端增粗,指甲根部变圆
将双手食指并拢,正常指甲根部两侧之间会有菱形空隙。
如果这个空隙消失,指甲根部变厚、变圆,指端像小鼓槌,就需要留意。
还可以用一只手的拇指指甲,去按压另一只手无名指的指甲根部。
正常应该能按出一个浅浅的凹陷,如果按不进去,说明指端软组织已经增厚,这种变化通常是数月形成的。
发现手指形态改变后不需要紧张,但就诊时要主动伸手给医生看。
就诊前的准备和检查方式
挂号时选择呼吸内科,去之前准备好三样东西。
比如以往做过的胸部X光片或体检报告,如果找不到片子,报告单也可以。
计算一下吸烟的年数,用每天吸烟的包数乘以吸烟年数。
回想一下或者问问父母、兄弟姐妹中有没有得过癌症。
到医院后直接向医生提出做低剂量CT检查,这种CT的辐射量大约只有普通CT的五分之一,但能发现毫米级的微小异常,比胸部X光片清晰很多。
X光片可能漏掉早期病变,而低剂量CT可以清楚显示。
检查后如果结果正常,按照医生建议的间隔定期复查即可。
如果发现小结节,也只需按照要求按时复查,不需要过度担心。
当然了,上面的信号单独出现一个不一定代表肺癌。
但如果同时出现两个或以上,或者单个信号持续超过两周,就必须就医。
不建议自行服用抗生素、止咳药或者止血药物,这些药无法解决根本问题,还可能掩盖真实情况。
对于50岁以上、吸烟史超过20年、或者有直系亲属患肺癌的人群,即使没有任何症状,也建议每年做一次低剂量CT筛查。
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