“医生，我家孩子最近总是眯着眼睛看东西，还喜欢揉眼睛、频繁眨眼，这是怎么回事？”
北京儿童医院暑期眼科门诊一开诊，一对父母带着一名8岁男孩匆匆走进诊室。小男孩手腕上，一块色彩鲜亮的儿童电话手表格外显眼。问诊过程中，医生注意到，孩子一直在拨弄手腕上的手表，身体不自觉地向前凑近，双眼眯着，小手还时不常地揉搓双眼。医生经过详细的眼科检查，发现孩子已经出现假性近视，远视储备基本消耗殆尽，处于近视前期，同时伴有明显的视疲劳表现。
医生追问孩子日常用眼习惯时，家长很是费解：“手机、平板我们都管得特别严，平时几乎不让孩子碰，孩子才上小学，怎么眼睛就出问题了？”殊不知，问题很可能就出在这块被忽视的电话手表上。
电话手表真的很伤眼
在暑期的眼科门诊，因视物模糊、眼睛干涩、视疲劳前来就诊的低龄孩子络绎不绝，其中相当一部分孩子的视力问题，和日常佩戴的电话手表密切相关。很多家庭把电话手表当做孩子的“随身设备”，看重它的定位、通话功能。尤其是暑假期间，孩子在小区附近独自玩耍时，家长可以随时联系孩子。不少家长觉得手表屏幕小，使用时间有限，随便玩玩没什么事，便放松了管理，却没想到，这个用来守护孩子安全的设备，会悄悄损伤孩子的视力。
电话手表之所以会损伤孩子的视力，首先是源于硬件本身的局限。电话手表屏幕尺寸小，画面光线对比度强，部分劣质电话手表还存在屏幕亮度不均匀、频闪严重、蓝光超标等问题。为看清屏幕内容，孩子的眼睛就需要专注盯着手表屏幕，眼睛要动用更多的调节功能才能看清楚。此外，孩子在紧盯屏幕内容的同时，眨眼次数、频率不自觉减少，很容易诱发眼干、眼涩、酸胀等视疲劳症状，出现揉眼、眨眼、眯着眼睛视物等表现。
其次是用眼距离过近。电话手表屏幕上的画面、文字偏小，孩子会下意识低头凑近观看。日常近距离用眼的安全标准距离约40厘米，但孩子低头看手腕上的电话手表时，屏幕距离眼睛往往远小于这个距离。长时间近距离视物，孩子眼部负责调节功能的睫状肌会持续收缩，长期得不到放松休息导致睫状肌过于紧张甚至调节痉挛，诱发假性近视。而假性近视长期得不到干预，日积月累就可能发展成不可逆的真性近视。
更值得警惕的是，电话手表碎片化的使用场景。手机、平板大多只能在固定场所使用，家长看得见、管得住。但电话手表长时间戴在孩子手腕上，孩子随时随地都可以点亮屏幕，特别是脱离家长视线后很容易过度使用，孩子一有空就低头玩手表，在外玩耍、课间休息、坐车外出时，甚至晚上睡觉前都可能用来看动画片、打小游戏、发送消息等。暑期，孩子自主支配时间变多，手表使用频次大幅上升，这也让暑期成为电话手表伤眼的高发期。
科学选购，制定使用规则
当然，电话手表并非“洪水猛兽”。作为保障孩子出行安全的工具，它具备实时通话、安全定位、紧急呼救等功能，可以满足家长监护和孩子外出联络的现实需求。想要规避它带来的视力损害，关键在于科学选购、严格管控、规范使用。
家长选购电话手表时，要摒弃“功能越多越好”的消费误区，不必一味追求游戏、社交、短视频等丰富附加功能。优先挑选正规品牌产品，屏幕硬件符合安全标准，尽量选择娱乐功能精简的基础款，从源头降低孩子沉迷风险。购买电话手表后，用好系统自带的家长管控后台，及时关闭游戏、短视频等娱乐应用；设置允许使用的时间段，限定每日屏幕使用总时长，开启夜间自动锁屏模式，避免孩子在家长不知情的情况下偷偷玩电话手表。
家长还要结合孩子不同年龄阶段的发育特点，制定清晰的电话手表屏幕使用规则。3岁以下婴幼儿应避免接触电子产品，原则上不使用电话手表；3~6岁学龄前儿童，建议仅保留紧急通话、定位功能，禁止主动点亮屏幕进行娱乐操作；6~12岁学龄儿童，建议单次点亮电话手表看屏幕不超过15分钟，每天累计屏幕使用时长严格控制在1小时以内，严禁孩子在走路、乘车、卧床时观看手表屏幕。
除此之外，家长也要做好示范，尽量减少在孩子面前长时间刷手机、看屏幕的行为，多开展亲子阅读、户外游戏和运动等。
儿童近视防控，重在细节
正值暑期，孩子自由时间增多，是近视防控的关键节点。户外自然光照，是目前公认预防儿童近视最经济有效的手段，应让孩子每天进行不少于2小时的日间户外活动，充足的自然光可以保护远视储备，延缓近视发生发展。家长应多带孩子去户外散步、运动、游玩，减少居家独处视屏的时间。
除了电话手表、手机、平板等电子设备的使用，家长还要关注孩子的其他近距离用眼行为，避免让孩子长时间读书、写字、画画等。孩子长时间近距离用眼，眼部睫状肌会持续紧绷、无法放松，长期累积同样会加重调节负担，引发视疲劳，加快近视进展。要让孩子遵守“20-20-20”原则，即看近处20分钟，要看远处至少20英尺（约6米）以外20秒，让睫状肌及时得到放松、缓解眼部疲劳，还要注意坐姿是否正确、读写光线是否充足，同时注意饮食均衡、睡眠充足、作息规律。
此外，要做好定期的视力监测，低龄儿童近视早期往往无明显自觉症状，仅凭肉眼观察无法发现异常。建议家长每3~6个月带孩子完成专业眼科筛查，重点监测视力、屈光度、远视储备、眼轴长度、视功能等核心指标，如果发现孩子有近视趋势或者远视储备过早、过快消耗的情况，需要引起注意，避免视疲劳和假性近视发展为真性近视。一旦孩子出现眯眼、歪头、凑近视物、频繁揉眼、畏光等异常行为，需及时就诊，早干预、早矫正，防止近视发展过快。
给家长的话：
儿童近视防控，重在细节。很多伤害视力的风险，就藏在日常生活那些不起眼的小物件里。小小的电话手表，用得好是守护安全的工具，不加管控就会成为损害孩子视力健康的“元凶”。家长既要善用工具保障孩子出行安全，又要关注细节，守护好孩子的光明未来。
来源：学生健康报
文：首都医科大学附属北京儿童医院眼科副主任医师 刘雯 主任医师 李莉
策划：张灿灿
编辑：穆薪宇 李君 杨真宇
校对：于洋
审核：胡彬 徐秉楠