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手术室里,无影灯亮着。

两张手术台并排而立。左边,101岁的腾阿婆;右边,未满1岁的小佟。一个世纪的距离,在这一刻被拉得极近极近。主刀的陆金根教授,一双手稳健如初。五十余载光阴从指缝间流过,他早已记不清为多少这样的生命解除了痛苦。

8月19日是“中国医师节”。年近耄耋的上海中医药大学附属龙华医院肛肠科主任医师陆金根入选“最美医生”。在此前,他的名字已与太多荣誉相连:上海市名中医、上海工匠、全国非物质文化遗产保护工作先进个人……

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陆金根,中共党员,上海市名中医、上海中医药大学附属龙华医院肛肠科主任医师

荣誉之外,他只是一名始终没有离开过病床旁的医生。

一根线,牵起万里求医路

35岁的王先生在美国硅谷工作十余年,肛瘘开刀多次,依然未能根治。当地医生甚至告诉他,下一步可能需要“改道”——建造人工肛门。绝望之中,他从华人圈听到一个名字:龙华医院陆金根。

他买了一张机票,飞越太平洋。

手术台上,陆金根用的不是手术刀,而是一根线——桑皮纸搓成的药线。这根线,源自明·刘文泰《本草品汇精要》,桑皮本身味甘性平,自有药性。陆金根依据中医“腐脱新生”之理,以“蚀管”为法,独创“拖线疗法”——以线代刀,无须切开皮肉,便能清除病灶。

王先生痊愈了。肛门功能完好如初。

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陆金根教授为患者手术

这根线,如今已被列为国家中医药管理局首批临床适宜技术,编入8部国家级规划教材,惠及数十万患者。一根小小的桑皮线,牵起的是一条跨越重洋的求医路,更是中医微创智慧走向世界的路。

一张方,以补代攻破其“秘”

如果说肛瘘是“难言之隐”,那功能性便秘便是“缠绵之疾”。

传统治便秘,多“单纯攻下”——泻药一吃,通了;药一停,又堵了。患者陷入对泻药的依赖,苦不堪言。

陆金根没有走寻常路,而是从“虚”处寻因——在他看来,老年便秘多是“气阴两虚”,不是肠道不通,而是气力不足以推动。他自拟“益气开秘方”,以生黄芪、生白术为君,辅以枳实、杏仁理气开秘,佐生地黄、当归润养肠腑。

不仅是治,连“看”的方式他也想到了。他带领团队研发了仿真排粪造影剂,建立了量化评估体系,还创新“绑缚法”治疗直肠前突,从内服到外治,形成了一套极具顾氏特色的综合诊疗方案。。

这一“以补代攻”的思路,让许多被便秘折磨了十几年、早已对泻药产生依赖的患者,终于找回了正常的排便节律。临床研究显示,该方治疗气阴两虚型慢传输型便秘总有效率可达93.5%,复发率低、不良反应小。

从“攻”到“补”,一字之变,背后是数十年临床的凝眸与思辨。

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陆金根传授以线为刀,非遗顾氏外科“拖线疗法”

一颗心,暖了最难言的痛

肛肠之疾,最是难言。患者羞于启齿,往往拖到重症才肯就医。

陆金根懂这种沉默的痛苦,所以他从不责备,只是默默把技术磨到极致。

他首创“痔外静脉丛剥离术”治疗血栓性外痔,远期疗效达国际领先水平。他主持研发的院内制剂“复黄片”,获国家发明专利及药物临床试验批件。他采用中西医结合疗法,成功抢救多例临床上罕见的“肛门会阴部急性坏死性筋膜炎”,荣获首届上海市临床医疗成果奖。

更难能可贵的,是他对最弱小者的守护。

他发现不少婴幼儿肛瘘患儿因为家境拮据延误治疗。2018年,他多方奔走,促成龙华医院与上海市慈善基金会合作,成立“美滋润心”小儿肛瘘专项基金。至今,已为千余例婴幼儿施行中医外科微创疗法。手术室里,这位满头白发的医者曾怀抱幼龄患儿,哼唱“小燕子,穿花衣”。那一刻,药线与童谣,竟如此相宜。

一脉火,燃了百年流派

陆金根,是海派中医“顾氏外科”的第四代传人。

顾氏外科,肇始于1862年,已逾一百六十载。陆金根深知,一门医术的生命力,不在固守,而在吐纳。他曾说:“一个中医流派之所以具有生命力,一定具有吐故纳新的能力,有不分门户的胸襟。”

他也是这么做的——首创“名中医工作室”传承模式,让师承从私密的“一对一”,走向开放的“一对多”,从家传师授走向现代医院教育。这个模式,后来入选“上海卫生改革发展20件事”,并在全国推广。

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陆金根教授向后辈们介绍顾氏外科第三代传人、龙华医院建院元老之一的顾伯华先生

他还推动“顾氏外科疗法”入选国家级非物质文化遗产。更在全国设立41个“顾氏外科二级工作站”,将优质中医资源辐射到二级医院、社区医院,乃至长三角和更远的地方。

一位来自偏远地区工作站的医生说:“我们不仅能学到陆教授的医术和顾氏外科的治疗特色,更学到了他对病人的高度负责、对中医肛肠事业的执着钻研。”

今天是中国医师节,陆金根依然会出现在龙华医院的门诊室里,像过去一万八千多个日子一样。那根桑皮线还在继续牵引,牵引着病痛远去,牵引着仁心归来,牵引着一门古老医术在新时代里,生生不息。

原标题:《最美医生陆金根:荣誉傍身,可最踏实的还是回到诊室,陪在病人床边》