HELLP综合征是临床致死风险极高的危重妊娠并发症，其中孕24周发展为重度病例在临床上极为罕见，母婴生命安全将面临极大威胁。近日，泽普县医共体人民医院总院依托上海“组团式”援疆技术支撑，依托院内完善的危重孕产妇救治体系，在上海援疆专家、闵行区中心医院妇产科副主任医师张志凌的牵头指导下，成功救治一名重度子痫前期合并重度HELLP综合征的危重孕产妇，凭借快速研判、精准施策、多学科联动，全力保住孕产妇生命，圆满完成这场高难度危重症救治任务。
据了解，本次收治的患者为38岁高龄孕产妇阿某，妊娠24周，因连日持续恶心呕吐、右上腹隐痛不适入住该院妇产科。入院查体显示，患者血压高达160/100mmHg，存在明显妊娠期高血压异常表现。为快速明确病因、抢抓救治时机，驻院上海援疆专家张志凌结合患者高龄、典型临床症状，高度怀疑危重妊娠期高血压相关疾病，第一时间指导科室完善紧急抽血化验检查。
检验结果提示患者多项核心指标严重异常，肝酶ALT、AST显著升高，LDH超600 U/L，血小板降至75×10⁹/L，结合各项检查结果，最终确诊为罕见重度HELLP综合征。该疾病发病急、进展快，短时间内即可诱发肝破裂、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭、胎死宫内等致命并发症，是导致孕产妇死亡的核心高危病症之一，患者病情瞬息万变，容不得丝毫延误。
危急时刻，张志凌专家结合泽普县医共体人民医院总院救治条件与患者实际病情，果断敲定救治方案。麻醉科、新生儿救治团队、妇产科医护人员全员快速响应、紧密配合，开启多学科联动救治模式。整场手术流程规范、操作精准，全程无需输血，最大程度降低患者手术风险，为后续康复治疗奠定坚实基础。
在援疆专家的技术指导和我院ICU、妇产科医护团队的联合精心诊疗护理下，患者病情持续好转，术后72小时内各项异常指标逐步回落、平稳恢复，顺利脱离生命危险。后续经过一周的系统化规范治疗与精细化护理，患者身体各项机能完全恢复，顺利康复出院。患者家属由衷感慨，此次救治及时高效，为患者抢回了宝贵的生机。
此次罕见危重HELLP综合征孕产妇的成功救治，是泽普县医共体人民医院总院危重孕产妇综合救治能力的直观体现，更是上海“组团式”援疆精准赋能我院学科发展、技术提升的重要成果。近年来，在上海援疆专家的持续帮扶、带教赋能下，泽普县医共体人民医院总院不断规范妊娠期危重症筛查、诊断、救治全流程，持续优化多学科联动救治机制，补齐高危妊娠、疑难产科疾病救治短板，县域危重孕产妇、新生儿救治成功率稳步提升，彻底改变了以往疑难危重产科病例需外转就医的局面，切实让县域各族群众在家门口享受到优质、高效的危重疾病救治服务。
同时，借助此次典型病例，再次强化孕期健康科普与诊疗警示：HELLP综合征虽临床罕见，但致死致残风险极高，孕期不明原因恶心呕吐、上腹不适等症状切勿忽视，尤其是高龄孕产妇，务必严格按时完成产检，密切监测血压、肝肾功能、血常规等关键指标，做到妊娠期疾病早筛查、早识别、早干预。
下一步，泽普县医共体人民医院总院将持续依托上海援疆优质医疗资源与技术优势，聚焦妇产科重点专科建设，常态化开展疑难病例研讨、危重症救治演练、临床技术带教提升，持续完善母婴安全救治体系，细化高危孕产妇全程管理，不断夯实县域母婴安全救治防线，以更专业的技术、更优质的医疗服务守护全县各族妇女儿童生命健康。
原标题：《泽普县医共体总院成功救治罕见孕24周HELLP综合征危重孕产妇》