从赤脚医生奔走山间的朴素守护,到现代化医疗团队的专业保障;从深山村落缺医少药的窘迫困境,到全域覆盖、智慧便捷的医疗卫生体系;从单一“以治病为中心”,到全方位“以人民健康为中心”……卫生健康事业事关万家灯火、民生福祉,是衡量民族地区发展成色、守护群众幸福生活的根本基石。

自黔东南苗族侗族自治州成立以来,七十载薪火赓续,全州卫健系统始终坚守初心使命,深耕民生健康领域。一代代医务工作者默默坚守,攻坚克难、久久为功,持续补短板、强弱项、提质量、优服务,逐步建成布局均衡、功能完备、覆盖城乡、公平可及的现代化医疗卫生服务体系,以跨越发展的卫健实绩、温暖民心的民生答卷,牢牢守护全州各族群众的生命健康。

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村医在黄平县新州镇蒙加村为村民定期测量血压。梁文摄

从“老三件”到“云端诊疗”,医疗资源实现历史性跨越

曾经,听诊器、血压计、体温表“老三件”是基层的诊疗设备,山区群众“小病扛、大病拖、重病翻山越岭求医”成为常态。可70年来,黔东南州立足山区实际、聚焦民生痛点,锚定“州级引领、县级覆盖、乡级支撑、村级网底”的全域发展思路,统筹推进州、县、乡、村四级医疗卫生机构标准化建设,推动各级医疗机构提质升级、全域覆盖。经过数十年深耕建设,全州医疗卫生硬件设施、人才队伍、服务体系实现迭代升级。

截至目前,全州医疗卫生机构总数突破3000家,床位数、卫生从业人员较自治州成立初期实现数百倍增长。全州2699个标准化村卫生室遍布村村寨寨,构筑起守护农村群众健康的坚实网底。医疗设备实现从无到有、从简到精的巨变,彻底告别“老三件”时代,CT、核磁共振等大型高精尖设备广泛投入临床使用。与此同时,智慧医疗蓬勃发展,远程会诊、心电一张网等数字化服务全面落地,让深山群众在家门口就能享受优质医疗服务,实现了从“缺医少药”到“全域覆盖”、从“传统行医”到“智慧就医”的历史性跨越。

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凯里市小区居民在社区卫生室看病就诊。余天英摄

守正传承创新发展,民族中医药服务普惠民生

黔东南民族医药资源富集、底蕴深厚。深入实施中医药强基工程,全力推进县级中医院“两专科一中心”建设全覆盖,重点培育治未病、康复理疗、老年病、风湿骨病等特色专科,精准匹配山区群众常见病、多发病诊疗需求。持续下沉服务资源、延伸服务触角,完善乡镇中医馆、村级中医阁标准化建设,持续优化基层中医药诊疗条件。如今,乡村群众的腰腿疼痛、慢性肠胃病、风湿劳损等慢性病,无需远赴县城,在家门口就能享受地道、便捷、实惠的苗侗医药和中医药服务。

人才振兴是民族医药发展的核心动力。黔东南州持续健全中医药人才引育、下沉帮带长效机制,深入实施中医药人才“雁翔工程”,通过骨干轮训、适宜技术推广、专项技能培训等多元方式,累计培育基层中医药骨干数千人次。依托东西部协作和对口帮扶政策,州县中医院骨干医师常态化下沉乡镇坐诊带教,指导民族医药配伍、特色理疗技法,以“传帮带”模式夯实本土人才队伍,实现群众从“能看中医”向“看好中医、享特色服务”的转变。

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医护人员到榕江县栽麻镇大利村上门为村民测量血压。杨芃摄

强基固本精准赋能,基层卫生服务能力全面跃升

70年来,黔东南州始终把强基层、惠民生作为卫健工作重中之重,持续加大政策、资金、人才倾斜力度,推动基层医疗卫生服务能力实现质效双升。从“十四五”至今,全州基层医疗卫生机构达2916个,基层卫生从业人员从2021年的1.26万人增至1.42万人,执业(助理)医师数量增长143%,本科及以上高学历从业人员增长219%,基层医疗人才结构持续优化,长期以来基层“招人难、留人难、能力弱”的困境得到有效破解。

基层诊疗救治标准化、规范化水平显著提升。全州217个乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部达到国家“优质服务基层行”标准,在全省率先实现基层胸痛、卒中救治单元全覆盖,稳步推进“心电一张网”建设,在雷山、天柱、丹寨等6县实现县、乡、村三级贯通。以往乡镇几乎无急症救治能力,心梗、卒中患者只能紧急外转,如今通过数字化医疗网络,村级可实时上传心电数据,县级专家远程诊断、实时指导急救,牢牢把握黄金救治窗口,大幅提升急症救治成功率。

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医务人员在岑巩县氵舞 水街道大园社区为居民做白内障筛查。唐鹏摄

织密公共卫生防线,疾病防控屏障坚实牢固

公共卫生安全是全民健康的底线保障。“十四五”以来,黔东南州持续深化疾控体系改革,聚焦监测预警、检验检测、应急处置、免疫规划等关键环节,精准施策、系统提质,全方位筑牢公共卫生安全屏障。全州303家医疗卫生机构全部纳入传染病网络直报体系,67家二级以上医疗机构完成传染病智能监测预警前置软件部署,实现传染病监测从“被动报告”向“主动智能预警”的转变,传染病早期发现的灵敏性和及时性大幅提高。

州县两级疾控实验室能力全面升级,州级检测能力达11大类402项,具备多病原基因测序等高精检测能力。建成州、县两级基层传染病应急小分队,127名队员全部配备标准化背囊式装备,实现基层应急处置力量全覆盖。聚集性疫情预警响应速度从4小时内提升至2小时内,突发公共卫生事件处置率100%。多年来,全州卫生健康队伍成功应对新冠疫情、洪涝灾害卫生防疫及输入性传染病疫情处置等重大任务,始终守住不发生聚集性疫情底线,守护了全州群众身体健康和生命安全。

深化医改提质增效,优质医疗资源普惠千家万户

黔东南州深入实施卫生健康攻坚行动,坚持“建高地、强基层、补短板、优体系”,持续提升全域医疗救治能力。目前,州人民医院连续两年获评全国三级公立医院绩效考核B++,县级医院服务能力达标率93.75%,多家县级医院跻身全省同级优秀行列,全州三四级高难度手术占比达53.19%,县域内住院人次占比74.21%,基本实现“大病不出州、常见病不出县”。

依托东西部协作契机,大力推进医疗“组团式”帮扶,42家医院与省内外56家医疗机构结对协作,实现省外三甲医院全覆盖帮扶。帮扶专家累计近1633人次下沉一线,推广新技术460余项,师带徒培育本土人才3195名,大量以往需赴省外出诊的高难度手术,现已能在州内独立开展,群众就医成本大幅降低。贯通三级远程医疗网络,推行“基层检查、上级诊断、结果互认”模式,杜绝重复检查、过度医疗,不断提升群众就医获得感、幸福感、安全感。

七秩耕耘护健康,砥砺奋进启新程。70年来,黔东南卫健事业从贫瘠起步向卓越迈进,每一次跨越都凝聚各级党委政府的民生担当,每一份成绩都饱含全州医务工作者的坚守与奉献。未来,将持续深耕健康事业、深化医疗改革、优化资源布局、做强民族医药,持续夯实民族地区健康根基,以更高质量的卫生健康服务,护航全州各族同胞美好生活,为全州高质量发展续写健康新篇章。(余天英)