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7月7日，塔斯托别乡阔那塔木村卫生室村医郑万山携带便携诊疗设备，走进辖区村民家中开展入户随访工作，将便捷、贴心的基础医疗服务送到群众家门口，切实筑牢基层群众健康防线。
为推动家庭医生签约服务落地见效，切实解决群众看病就医的“最后一公里”问题，塔斯托别乡卫生院联动各村卫生室，持续开展常态化入户随访履约行动。随访过程中，村医们主动上门，为群众提供血压、血糖检测等基础健康指标筛查服务，针对检查结果为群众逐一讲解健康状况，叮嘱高血压、糖尿病等慢性病患者按时按量服药，同时结合季节特点和群众生活习惯，科普居家养生保健、慢性病日常管理等相关知识，耐心解答群众关于健康养生、疾病预防的各类疑问。此外，村医们还积极畅通基层分级转诊渠道，对随访中发现的疑难病症或紧急情况，及时对接乡卫生院做好转诊衔接工作，确保群众能够得到及时有效的治疗。
塔斯托别乡卫生院阔那塔木村村民张淑蓝：“郑大夫按时给我们测血糖、量血压，按时叫我们吃药，现在我们的血糖、血压都控制得挺好。”
村卫生室是基层医疗卫生服务的前沿窗口，也是落地家庭医生履约服务的关键阵地。阔那塔木村卫生室常态化推进慢性病规范化管理、健康知识宣讲、入户随访等工作，紧盯辖区老年人、慢病患者健康需求，精准提供居家健康管理服务。
塔斯托别乡卫生院阔那塔木村卫生室村医郑万山：“我们在入户随访的过程中，发现病人有紧急情况，直接转诊至乡卫生院做进一步诊断治疗，尽量做到早发现，早诊断，早治疗，不耽误治疗。”
家庭医生签约服务以全科医生为核心、家庭医生服务团队为支撑，通过签约形式，由具备执业资质的全科医师与签约家庭建立长期稳定服务关系，为辖区群众提供基本医疗、基本公共卫生、全周期健康管理一体化服务。目前，塔斯托别乡卫生院已完成辖区15374人次签约工作。针对老年人、慢性病患者、失能人员实行分级分类精准健康管理，坚持签约一户、履约一户、服务做实一户，推动家庭医生服务从广覆盖向精细化、高品质服务转型升级。
塔斯托别乡卫生院公卫科分管主任迪力亚尔·海米提：“我们卫生院进村入户开展了集中签约、慢性病随访、老年人的体检与上门送药，做实了重点人群的健康档案管理。我们将优化上门履约频次，完善分级转诊服务，提升群众的获得感，当好群众健康‘守门人’。”
融媒记者：木拉提
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