近日洪迪厄斯号探险邮轮突发汉坦病毒,有人感染死亡,消息迅速冲上网络热搜引发大众热议。8日,世卫组织相关通告指出,自4月11日以来,曾乘坐该探险邮轮的三名乘客已不幸离世,另有五人相继出现病毒感染相关病症。8例病例中有6例确诊病例鉴定为感染安第斯病毒。
多国已启动紧急排查
4月6日,邮轮上出现首例患者,一名70岁荷兰男性出现发热、头痛和轻度腹泻症状。5天后,该患者因呼吸困难在船上死亡,他的遗体于4月24日在圣赫勒拿岛被撤离船只。4月24日,该患者69岁的妻子在圣赫勒拿岛下船,当时已出现胃肠道症状;同日,一名英国籍乘客开始出现肺炎症状。4月26日,她在南非约翰内斯堡机场晕倒,随后于医院去世。此后一天,前述英国籍患者被送往南非接受重症监护治疗,并最终确诊为汉坦病毒感染。4月28日,一名德国籍乘客出现肺炎症状。5月2日,这名德国籍乘客死亡,死因尚未确定,成为第三位死者。最新消息是,该邮轮即将驶向西班牙加那利群岛。
多国已启动紧急排查及应对工作。据英国《卫报》报道,洪迪厄斯号上共有19名英国公民和4名英国籍船员。英国卫生安全局称,两名英国乘客在疫情暴发前已经离开邮轮,目前正在自我隔离,与他们有接触的少数人员也被要求隔离观察。美国《纽约时报》称,4月23日,有23名乘客曾在南大西洋圣赫勒拿岛上下船,其中的美国乘客目前正在美国佐治亚州、加利福尼亚州和亚利桑那州接受观察。美联社称,南非正在追踪62名可能与感染者接触过的人员,其中42人已被找到,检测结果均为阴性,其余20人仍在追踪中,部分人可能已经前往其他国家。
汉坦病毒是什么?
中国疾控中心发布的健康提示显示,汉坦病毒是一组主要由啮齿动物携带的病毒,可引起明确疾病的汉坦病毒有20多种,不同种病毒引起的临床表现差异显著,主要分为肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。其中,引起汉坦病毒肺综合征的病毒,主要包括新诺柏病毒、安第斯病毒等。这类病毒主要分布于阿根廷、玻利维亚、巴西、智利、厄瓜多尔、巴拉圭、巴拿马、美国、乌拉圭和委内瑞拉等美洲地区,主要临床表现为发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等,严重者出现呼吸窘迫、休克等。
肾综合征出血热,在我国也称流行性出血热,主要临床表现是发热、出血和肾脏损害、发热早期有“三痛”:头痛、腰痛和眼眶痛,和“三红”:颜面、颈部、前胸出血潮红,部分出现尿量减少、休克、血小板减少、肾功能衰竭。
中国疾控中心病毒病所副所长王世文在接受媒体采访时介绍,汉坦病毒主要传播途径为经鼠类动物传播,一般不引起人与人之间传播。
人们主要通过接触受感染的啮齿动物或其尿液、粪便、唾液及其污染的食物、物品等被感染。安第斯病毒是目前已知唯一可在人与人之间传播的汉坦病毒,从既往疫情来看,人与人之间的传播较为罕见,主要发生在南美洲,且人传人通常需要有密切且持续时间较长的接触,聚集性疫情往往发生在密闭空间内。
安第斯型汉坦病毒潜伏期可长达6周
目前全球已发现数十种汉坦病毒基因型,此次从洪迪厄斯号邮轮乘客身上检测出的正是汉坦病毒“家族”成员——安第斯病毒。来自世卫组织的信息显示,安第斯病毒的潜伏期可长达6周。
安第斯型汉坦病毒曾在阿根廷一村庄引发疫情。2018年,在阿根廷埃普延村的一场生日派对引发了埃普延疫情,三十余人突然患上重症,最终导致11人死亡。根据埃普延疫情研究结果,研究人员发现,安第斯型病毒的传染窗口期非常短,大约只有一天;且即使是短暂的接触,也可能传播病毒,尤其是在病人出现发烧症状当天传染性最强。研究表明,零号患者可能于家附近感染了汉坦病毒,在2018年11月3日参加生日派对当天发烧,在90分钟内传染了5人,包括同桌约30厘米距离的2人,邻桌约1米外的2人,以及一名在去洗手间途中短暂接触者。此外,该病毒的另一个复杂之处是潜伏期较长,这使得追踪所有潜在接触者变得尤为困难。不过当时疫情并没有进一步扩散,当初有超过80名医护人员接触患者,没有人被直接感染。
5月7日,世卫组织总干事谭德塞表示,虽然这是一起严重的公众卫生事件,但世卫组织评估认定其对公众健康构成的风险较低,不会引发全球大流行。
如何预防汉坦病毒感染?
汉坦病毒感染呈全球性分布。数据显示,全球每年发生约20万例的感染病例。近年来,我国肾综合征出血热发病呈逐年下降的趋势。 美洲地区每年报告病例200-300例,整体发病呈上升趋势。本次疫情涉及的安第斯病毒,我国境内无自然宿主分布,也无人类感染病例报告。
据中国疾控中心专家介绍,预防最重要的就是避免或减少人与啮齿类动物的接触,在野外作业或旅行过程中,尤其是前往出现安第斯等汉坦病毒流行的国家和地区务工或旅行时,应注意个人防护。
有效的措施包括:保持家庭和工作场所清洁,及时清理杂物,避免直接接触鼠类及其排泄物、尸体。在野外露营、在农田、林区、工地劳作、进入久未有人居住的屋舍时,避免接触各类野生动物及其排泄物或分泌物,避免坐在草丛或鼠洞附近。封堵鼠类进入建筑物的开口。食物,包括粮食、零食、宠物口粮、饮水等应密封储存在防咬容器内;食用前要充分加热,饮用水需煮沸。在老鼠经常出没的隐蔽角落,如厨房橱柜下方、仓库,放置粘鼠板或捕鼠笼;对啮齿动物尿液和粪便消毒处理。
上游新闻综合中国疾控中心、央视新闻、红星新闻、国际在线、环球时报等

