来源: 信网 责编:王熠冉 2026-03-03 14:50:09

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医护人员全力救治患儿。(来源:青岛妇儿医院)

3月2日,天气阴,但兮兮(化名)一家的心情却格外晴朗。这个曾徘徊在生死边缘的5岁孩童,于大年初一在青岛市妇女儿童医院历经了一场紧急换瓣手术,后经ECMO护航60多个小时,历时14天的术后鏖战,终于转出了心脏重症监护室(CCU),在普通病房与至亲团聚,静待元宵佳节的团圆喜乐。

除夕当天紧急入院

时间回到除夕,当千家万户忙着贴春联、备年夜饭时,兮兮的父母却怀揣着一颗焦灼的心,带着孩子奔赴青岛市妇女儿童医院。

因患有主动脉瓣重度反流,年前就出现的呼吸费力、全身乏力、食欲锐减等症状,在短短数日内将这个活泼好动的小家伙折磨得虚弱不堪。

急诊入院的兮兮,即刻被转入CCU。强心、利尿,医疗团队第一时间启动对症支持治疗。但主动脉瓣的重度反流如同无法遏制的“生命漏洞”, 孩子心力衰竭的症状持续加重,生命体征在监护仪上划出令人揪心的曲线,常规药物治疗已然难以为继。

大年初一的生命之战

时间就是生命!心脏中心主任陈瑞教授团队果断决定实施急诊手术。

大年初一,当千家万户沉浸在拜年的祥和氛围中时,青岛市妇女儿童医院的手术室内却笼罩着凝重的气息,一场极具挑战的无声战斗正式拉开帷幕。

患儿年幼、心脏体积小、主动脉瓣发育极差,传统修复术式根本无法施行。陈瑞教授团队历经缜密的术前评估与多学科讨论,最终敲定了难度极高的三瓣叶置换术:需将患儿自身发育不良的三个瓣叶全部切除,再用外科补片手工缝合重建三个新的瓣叶。

这不仅要求主刀医师拥有毫米级的显微操作精度,更考验着整个手术团队在高压环境下的协同作战能力与临场应变水平。

手术室内,无影灯如昼。心外科、胸外科、心血管麻醉、体外循环、护理等专业人员默契配合,经过数小时的持续奋战,当新构建的主动脉瓣开始规律搏动,血流恢复通畅的那一刻,手术室里响起了轻轻的舒气声 —— 手术成功了!

术后60多小时ECMO运转

手术完成了,然而,真正的考验才刚刚开始。

长期心衰让兮兮的心脏已显著扩大,功能代偿能力极弱,加之体外循环引发的全身炎症反应,术后不久,低心排综合征骤然袭来。孩子无法脱离体外循环支持,这意味着他的心脏功能近乎 “停摆”,连最基础的生命跳动都难以维持。

危急时刻,医疗团队按照救治预案果断启动ECMO(体外膜肺氧合)支持治疗,这台被称为“人工心肺”的设备,暂时接过了生命运转的重任,为受损心脏的自我修复赢得了宝贵时间。

可ECMO的启动,也意味着一场新的风险博弈。出血、感染、血栓、心律失常…… 这些致命的并发症随时可能夺走这个脆弱的小生命。接下来的60多个小时,成为了与死神的拉锯战,更是对医者意志的终极考验。CCU 病房内,监护仪的滴答声与医护人员轻缓的脚步声交织成夜的主旋律,没有昼夜之分,只有不分晨昏的坚守。

为预防抗凝相关出血,团队严密监测凝血功能,动态调整肝素剂量;为维持循环稳定,医生们轮流守在床旁,紧紧盯着监护仪,随时准备应对突发的心律失常。他们知道,自己手中握着的,是一个家庭的全部希望。

终于,在大年初四的下午,好消息传来:兮兮的心脏功能逐步恢复,血流动力学趋于稳定,成功撤离 ECMO!这个跨越了生死关口的小生命,重新找回了生命的节律。

之后的10天,CCU 依旧是严密监护的战场,医护人员日夜守护,密切监测着兮兮的心功能恢复情况。

窗里窗外心心相连

这半个月里,医护人员的心与兮兮父母的心始终紧紧相连。每天,兮兮妈妈都会做好防护进入 CCU 探视。

每当此时,医护人员总会悄悄放慢脚步、放轻声音,用最沉默的守护,成全这份母子间的团聚。他们深知,这份隔着监护仪器的相拥,是支撑家长走过黑暗的力量,也是激励自己不断前行的动力。

如今,兮兮终于转入普通病房,得以与爸爸妈妈朝夕相伴。元宵佳节将至,病房里没有了 CCU 的紧张氛围,取而代之的是亲情的温暖与团圆的期盼。文/通讯员 毕乙贺 记者 丛黎

[来源:信网 编辑:王熠冉]