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“你看看,过去一年我的变化大吗?”走进海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)门诊楼9号诊室,坐在轮椅上的医生轻声问道。

他,就是长海医院血管外科主任医师赵志青教授,今年也是他与渐冻症抗争的第八个年头。

与一年前记者采访时相比,赵志青变了,他更消瘦了,剃去了头发,说话带着浓重鼻音,每一个字都像是用全身力气挤出来的。可他又好像没变,每周照常出诊、敲定手术方案、守在手术台旁 “盯” 台,一刻不曾停下。

今年国际罕见病日前夕,记者再次走进这间熟悉的诊室。赵志青的身体正被疾病一点点“冻住”,行动受限、言语渐缓,却始终用清醒的头脑、滚烫的心,温暖着一位又一位患者。

“还要坚持走过下一个八年,我有信心。”他对记者如是说。

中原路上的特殊交接

每到门诊日,海军军医大学门口的中原路上,总会上演一场特殊的温暖交接。家人先将赵志青送至中原路28弄的红绿灯东侧,他独自操控着电动轮椅缓缓穿过马路。而在马路西侧,他的学生早已等候在那里,准时接应,护送他进入门诊大楼。

去年9月,赵志青退休了。几乎没有犹豫,返聘再上岗,每周两个半天的门诊,是他对患者雷打不动的承诺。

“老病友”姜阿姨推门而入。望着眼前这位日渐消瘦的医者,她一时有些语塞。赵志青率先开了口,声音轻却坚定:“你看,我们又过了一个新年。我说了,我没问题,你也不会有问题。”

这句话,姜阿姨听了两年,每次都能从中汲取力量。她曾先后经历肺癌与卵巢癌,卵巢癌术后一度危在旦夕,在ICU里住了四天。雪上加霜的是,肺里查出血栓,深静脉也有血栓。“我就想找个好点的医生看看。”多方打听后,她找到了赵志青。

那时的赵志青,精神头还很好。他看了姜阿姨的片子,说的第一句话就是:“你这病跟我的比起来,根本不算什么。”姜阿姨记住了这句话,也记住了这位说话让人格外安心的医生。

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对于患者而言,赵志青是绝对的“定海神针”。

86岁的沈阿婆被家人推进了诊室,她患有下肢动脉硬化闭塞症,双下肢疼得整夜睡不着觉。

“你年前来看过病。”赵志青记得她。家人焦急地诉说病情,赵志青认真听完,果断给出建议:“那就动手术吧,尽快给你安排。”“赵主任,我们听你的。”沈阿婆的家人毫不犹豫地点头。他的话,患者格外信得过。

诊疗桌旁,跟诊近三年的博士生马冀青嗒嗒地敲着键盘,登记信息、录入医嘱。随着病情进展,赵志青说起话来愈发吃力,学生们也渐渐接过问诊的重任。但他始终在场,用寥寥数语给出最准确的判断。

离开门诊时,患者们总会热情地道上一句,“赵主任,谢谢!”每到此时,赵志青总会回以一个大大的笑容。

“身体跟不上,大脑还跟得上”

每周的门诊,对赵志青而言是一场“硬仗”。为了减少上厕所的麻烦,他从出门前就尽量少喝水;说话吃力,他就把每句话都精简到极致。

门诊上,康复医学科治疗师刘瑾会同步帮他做些肢体的功能锻炼,抬起手臂、活动关节,每一个简单的动作都伴随着隐忍的痛苦。但当患者推门而入时,赵志青的脸上又只剩温和的笑容。

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这位在血管外科领域深耕数十年的专家,与渐冻症狭路相逢,始于2017年那一次次莫名的摔倒。起初他没在意,只当是颈椎病作祟或年纪渐长。直到次年的一次援外体检中,肌电图检查揭开了残酷的真相——三天后,一通电话从华山医院神经内科打来:“赵主任,你的肌电图‘不吉祥’。”同为医者,他瞬间读懂了这句话的分量。

确诊渐冻症那一年,赵志青53岁,事业正处黄金期。

“我是一名‘资深’的渐冻症患者,八年了,我身体跟不上,大脑还跟得上。身体用不上,我更要将大脑用好。”这句话,赵志青说得云淡风轻,背后却是八年如一日的坚持。

作为国内颈动脉疾病诊疗领域的顶尖专家,赵志青主攻颈动脉体瘤诊治,达国际先进水平,在国内首创开展多项颈动脉领域的新术式。他深知,一流的医生永远不能停止学习,不仅为自己,更为那些需要他的患者和学生。

就在去年,赵志青与团队完成了学术专著《颈动脉体瘤》的编写。眼下,团队又紧锣密鼓地投入到《血管外科综合征和罕见病》的编撰中。“我本身患的就是罕见病,我们血管外科也有很多罕见病。年轻医生可能从来没见过,我要把我知道的、见到的,通过这本书传达给学生。”

这份对医学传承的急切,源于他对时间的珍视,也源于他对自己“资深患者”身份的另一种理解。患者离不开好医生,“老师也是希望我们尽快成才。”马冀青说。

“我的使命还没有完成”

对于渐冻症患者而言,时间以一种可见的方式在身体上刻下痕迹。

赵志青向记者伸出双手,手背上的静脉已经萎缩得几乎看不见了。为了延缓病情,他每年近一半时间需要输液,胸前的输液港就是他藏在身体里的“生命线”。

这根“生命线”不仅维系着他自己,也连接着他对患者的理解与体恤。

在长海医院,赵志青是受人尊敬的专家教授;可到了其他医院,他也不过是个寻常的患者。他曾求诊于国内渐冻症诊疗领域的权威专家,提前一个月才能约上号。有时实在约不上,还得四处打听最新的挂号信息。

也是这样的经历,让他更能站在患者的角度考虑问题。门诊时遇到需要手术的患者,他总会多问一句“从哪儿来”。遇上外地患者,他会想办法尽快安排手术,减少他们食宿的奔波与开销。

对赵志青而言,积极的工作和生活亦是自己的“良药”。“这几年我接触了不少渐冻症患者。”他告诉记者,患病后一旦意志消沉,走得都很快。

马年新春,当被问及新年愿望时,赵志青思索片刻道:“我的使命还没有完成,我要带我们的颈动脉组在临床、科研等领域更进一步。”他顿了顿,深吸一口气,缓缓说道:“生命不息,战斗不止。只要还能动,我就想一直在这里。”

原标题:《与渐冻症抗争八载!“冻”在轮椅上的他,依旧是患者的“定海神针”》

栏目主编:樊丽萍 图片来源:马天峰

来源:作者:文汇报 李晨琰